Какие лекарства взаимодействуют с соком грейпфрута?

По данным Министерства сельского хозяйства США, американцы потребляют 164 миллиона галлонов сока грейпфрута каждый год - статистика, которая может беспокоить врачей и фармацевтов. В начале 1990-х годов исследовательская группа в Канаде обнаружила опасное взаимодействие между соком грейпфрута и сердечным препаратом Плендил (фелодипин).

За последние 15 лет врачи и фармацевты узнали, что более 50 рецептурных и безрецептурных лекарств страдают от сока грейпфрута, включая некоторые из наиболее часто назначаемых лекарств. Этот список включает в себя ряд лекарств, используемых для лечения высокого уровня холестерина, высокого кровяного давления, депрессии, боли, эректильной дисфункции и аллергии.

Как грейпфрутовый сок влияет на лекарства

Клетки, которые выстилают тонкую кишку, содержат энзим CYP3A4. Этот фермент помогает расщеплять десятки лекарств. Некоторые вещества в соке грейпфрута ингибируют CYP3A4 и, следовательно, позволяют большему количеству лекарств поступать в ваш кровоток.

Слишком большое количество лекарства в крови может привести к серьезным побочным эффектам или передозировке препарата. Например, если вы принимаете статин (например, Lipitor), чтобы помочь снизить уровень холестерина, слишком много его в вашем организме может увеличить риск серьезных мышечных расстройств или повреждения печени.

Лекарства с взаимодействием

Большинство лекарств не взаимодействуют с грейпфрутовым соком. Тем не менее, грейпфрутовый сок оказывает влияние на более чем 50 лекарств, включая некоторые лекарства для лечения:

• Нарушение сердечного ритма
• аллергии
• тревожность
• Астма и ХОБЛ
• Сгустки крови
• Аденома простаты (увеличенная простата)
• рак
• Кашель
• депрессия
• эпилепсия
• Эректильная дисфункция
• Болезнь сердца
• Высокое кровяное давление
• Высокое содержание холестерина
• ВИЧ / СПИД
• Гормональные условия
• Инфекционно-вирусный, бактериальный и грибковый
• боль

Как узнать, безопасен ли для вас грейпфрутовый сок

Грейпфрутовый сок не влияет на все лекарства, используемые для лечения перечисленных выше заболеваний. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом или фармацевтом, чтобы узнать о вашем конкретном препарате.

Все новые лекарства проверяются на лекарственные взаимодействия, включая грейпфрутовый сок, прежде чем они будут одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). Когда вы заказываете лекарства по почте или забираете их в местной аптеке, вы должны получить информационный лист для пациента, который сообщит вам, если на ваш препарат влияет грейпфрутовый сок. Некоторые аптеки также могут наносить предупреждающую этикетку на бутылку с лекарством. Если вы не уверены, спросите фармацевта.

Что может случиться, если вы продолжите пить грейпфрутовый сок

Важно знать, что грейпфрутовый сок и лекарства могут быть опасной смесью! Ваш риск серьезных побочных эффектов зависит от того, сколько грейпфрутового сока вы пьете, вашего возраста, а также типа и дозы ваших лекарств. Кроме того, количество фермента CYP3A4 в кишечнике варьируется от человека к человеку.

Пожилые люди, которые пьют много грейпфрутового сока, чаще имеют побочные эффекты. И некоторые классы лекарств, такие как статины (используемые для лечения высокого уровня холестерина) и блокаторы кальциевых каналов (используемые для лечения высокого кровяного давления), с большей вероятностью вызывают серьезные побочные эффекты при приеме с соком грейпфрута.

Взаимодействуют ли апельсины и другие цитрусовые с наркотиками?

Апельсины, лимоны и лаймы реже взаимодействуют с лекарствами. Тем не менее, tangelos, связанные с грейпфрутом, и апельсины Севильи влияют на тот же фермент, что и сок грейпфрута. Севильские апельсины часто используются для приготовления апельсинового мармелада, поэтому будьте внимательны при выборе этого спреда для своего тоста.

Как избежать проблем

• Прежде чем начинать прием нового лекарства, поговорите со своим врачом и фармацевтом о возможном взаимодействии лекарств.
• Внимательно прочитайте информационный лист пациента, данный вам в аптеке. Если вы не получили его, попросите об этом.
• Перед тем, как покинуть аптеку, проверьте предупредительные надписи на бутылочке с лекарством. Если грейпфрутовый сок не упоминается, спросите фармацевта, можете ли вы его безопасно пить.
• Составьте список всех ваших лекарств, включая рецептурные и безрецептурные препараты. Просмотрите список с вашим лечащим врачом и фармацевтом, чтобы найти возможные лекарственные взаимодействия.

Если есть вероятность, что грейпфрутовый сок будет взаимодействовать с вашим лекарством, вы можете начать свое утро со стакана апельсинового сока или клюквенного сока.