Как и почему проводятся биопсии мышц

Сколько гликогена можно потратить за 1 тренировку (Ноябрь 2024)

Слабость может быть вызвана расстройствами головного, спинного мозга, периферических нервов, нервно-мышечного соединения или самой мышцы. Есть много разных видов мышечных заболеваний.

Чтобы правильно диагностировать проблему и, таким образом, предложить соответствующее лечение, иногда необходимо получить кусок мышцы, чтобы посмотреть на пораженную мышцу под микроскопом. Иногда на самом деле может потребоваться более одного образца, так как некоторые мышечные заболевания не затрагивают весь организм, а имеют неравномерное распределение.

Как проводится биопсия мышц?

Существует две основные формы мышечной биопсии. Первая включает в себя введение иглы для биопсии через кожу в мышцу, которая берет небольшой образец. В качестве альтернативы, на коже можно сделать разрез, чтобы рассмотреть и разрезать мышцы напрямую. Последний подход называется «открытой биопсией». Хотя открытые биопсии немного более сложны, они могут позволить больший отбор образцов в случае пятнистых мышечных нарушений. Независимо от техники, необходимо удалить только небольшое количество ткани.

Место мышечной биопсии зависит от расположения симптомов, таких как слабость или боль. Общие места включают бедро, бицепс или мышцу плеча.

Кому нужна биопсия мышц?

Люди со слабостью и низким мышечным тонусом могут быть рассмотрены для биопсии мышц, но обычно это не первый шаг. Другие оценки, такие как исследования нервной проводимости или электромиография, могут быть сделаны первыми, чтобы определить, действительно ли причина в самой мышце.

Какие виды заболеваний могут быть идентифицированы при мышечной биопсии?

Мышечные заболевания включают в себя несколько типов мышечных дистрофий, что означает генетическое расстройство, которое вызывает разрушение мышц. Некоторые распространенные типы включают мышечную дистрофию Дюшенна и Беккера

Миозит означает воспаление мышц, которое также можно обнаружить под микроскопом. Примеры включают полимиозит и дерматомиозит.

Биопсия мышц может также выявить некоторые инфекции, такие как трихинеллез или токсоплазмоз.

Этот список предлагает несколько примеров, но не является полным. Врачи могут также заказать мышечную биопсию по другим причинам.

Каковы риски мышечной биопсии?

Мышечная биопсия обычно считается безопасной и незначительной хирургической процедурой. Однако есть некоторые риски. Наиболее распространенные осложнения включают кровоподтеки или боль в месте биопсии. Возможно также продолжительное кровотечение или даже инфекция, требующая от врачей принятия мер предосторожности, чтобы избежать таких осложнений. Вы должны сообщить своему врачу, если вы принимаете какие-либо препараты, разжижающие кровь, или у вас есть история кровотечения.

Что я буду делать во время процедуры?

Несмотря на то, что разные врачи проводят биопсию мышц по-разному, в целом можно ожидать следующее:

Вас попросят снять одежду вокруг места биопсии.
Вас попросят лежать еще во время процедуры.
Кожа будет очищена.
Местная инъекция обезболивающего будет дана, чтобы оцепенеть область. Вы можете почувствовать первоначальное ощущение жжения и жжения при приеме лекарства.
Либо будет введена игла для биопсии, либо врач будет использовать скальпель, чтобы сделать небольшой разрез через кожу, а небольшие кусочки мышц будут удалены хирургическими ножницами.
При необходимости отверстие будет закрыто швами.
Будет применена стерильная повязка.

Что мне делать после биопсии?

Вы должны держать область биопсии в чистоте и сухости. Некоторая нежность встречается в течение нескольких дней после биопсии. Принимайте лекарства в соответствии с рекомендациями врача от боли. Обязательно обратитесь к врачу, если у вас появятся такие признаки инфекции, как лихорадка, покраснение или дренирование в месте биопсии. Также сообщите им, если у вас усиливающаяся боль или кровотечение.

Что происходит с образцом мышц?

Мускулатура будет видна под микроскопом разными методами. Различные химические вещества используются для выявления признаков различных заболеваний. Например, гематоксилин и эозин полезны для выявления воспалительных заболеваний, трихромное пятно Гомори хорошо подходит для выявления миозита тела включения, цитохромоксидаза может идентифицировать митохондриальные заболевания, а периодические кислотные пятна Шиффа могут определять нарушения накопления гликогена и углеводов. Какие тесты будут использоваться, зависит от подозрений вашего врача на основную причину заболевания.

Мышечная биопсия не всегда является последним этапом диагностики. Например, различные виды заболеваний могут казаться похожими под микроскопом. Например, в некоторых случаях может потребоваться генетическое тестирование. Тем не менее, даже если мышечная биопсия не является последним этапом, она может помочь при заказе дополнительных тестов, которые подтвердят более конкретный диагноз.