Как лечат геморрой

Геморрой может стать источником неослабевающего обострения у одних и причиной изнурительных болей у других. Цель лечения состоит из трех частей: облегчить непосредственные симптомы; предотвратить дальнейшее обострение травмы и устранить первопричину. Это часто достигается с помощью диет с высоким содержанием клетчатки, смягчителей стула и безрецептурных препаратов. В серьезных случаях, однако, хирургические и нехирургические процедуры могут использоваться, чтобы удалить геморрой.

Домашние средства и образ жизни

Поколения использовали домашние средства, чтобы уменьшить геморрой и предотвратить их возвращение. Некоторые из них лечат геморрой напрямую, в то время как другие направлены на облегчение нарушений кишечника, которые часто лежат в основе проблемы.

Следующие средства могут значительно облегчить симптомы острого геморроя:

• Пакеты со льдом может облегчить местное воспаление и боль, но никогда не следует наносить непосредственно на кожу или оставлять на дольше 10 минут.
• Сидячая ванна, в котором человек сидит в ванне с теплой водой в течение 10-20 минут, может помочь уменьшить зуд и раздражение. Соль Эпсома или пищевая сода часто добавляются, чтобы облегчить воспаление.
• Дымка ведьмыЯ могу уменьшить кровотечение и предотвратить инфекцию, действуя как вяжущее средство. Вы можете аккуратно нанести его на ватный тампон или даже добавить пару столовых ложек в сидячую ванну.
• Гель алоэ вера, масло витамина Е и кокосовое масло являются естественными средствами, которые могут помочь успокоить и уменьшить незначительный внешний геморрой. Избегайте кремов или лосьонов, содержащих эти продукты, и вместо этого выбирайте чистое рафинированное масло.

Хорошая анальная гигиена также необходима, чтобы избежать дальнейших травм и инфекции. Это может быть перианальный ирригационный флакон для выдавливания теплой воды на задний проход после дефекации и одноразовые детские салфетки, чтобы аккуратно промокнуть область в чистоте.

Рацион питания

Диета, богатая нерастворимой клетчаткой, может помочь уменьшить запор и предотвратить возвращение геморроя. Мягко смягчая стул, геморрой будет лучше заживать с меньшим количеством боли и кровотечений.

Вы должны стремиться потреблять от 25 до 30 граммов клетчатки в день. Отличные источники включают в себя:

• Бобы и бобовые
• Сухофрукт
• Свежие овощи, включая зелень, горох и зеленую фасоль
• Свежие фрукты (избегайте бананов, которые могут быть обязательными)
• Сливовый сок
• Цельное зерно, включая ячмень, отруби, коричневый рис и цельнозерновой хлеб

Также могут помочь добавки с клетчаткой, содержащие псиллиум, метилцеллюлозу, инулин, поликарбофил кальция или декстрин пшеницы.

Безрецептурная терапия и рецепты

С точки зрения облегчения боли нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как алев (напроксен) или адвил (ибупрофен), очень эффективны в уменьшении боли, отеков и покраснения от слабого до умеренного геморроя.

Кремы от геморроя

Хотя НПВП являются хорошей защитой первой линии против геморройной боли и воспаления, этого нельзя сказать о многих препаратах для местного применения и суппозиториях, используемых для лечения геморроя. Обзор 2012 года, опубликованный в Всемирный журнал гастроэнтерологии пришел к выводу, что эффективность этих продуктов остается в значительной степени бездоказательной. Это включает актуальные кортикостероиды, доступные как без рецепта, так и по рецепту.

Среди лекарств, которые могут помочь:

• Получение-НСделано на основе масла печени акулы (естественный вазодилататор). Это актуальная мазь, доступная без рецепта, которая может помочь уменьшить кровотечение и боль при дефекации.
• Ректогезная мазь, сделанный с 0,2-процентным глицерилтринитратом (нитроглицерином), доступен по рецепту и может облегчить боль и дискомфорт от слабого до умеренного геморроя. Головная боль является распространенным побочным эффектом.

Смягчители стула

Как следует из их названия, смягчители стула являются безрецептурными (OTC) продуктами, которые смягчают твердый стул и помогают избавиться от запоров. Вместо того, чтобы вызывать движение кишечника, как стимулирующее слабительное, смягчители стула (также известные смягчающие слабительные) работают за счет снижения абсорбции воды в кишечнике, увеличивая тем самым объем воды в стуле. Этот результат - более мягкий, легкий для прохода стул.

Смягчители стула содержат активный ингредиент, докузат натрия, и предлагаются под различными торговыми марками, включая Colace, Correctol, Diocto, Doxinate, Dulcoease, Ex-Lax Stool Softener, Fleet Sof-Lax, Modane Soft, Phillips 'Stool Softener и Surfak.

Как и в случае с диетой, богатой клетчаткой, смягчители стула требуют по крайней мере пары дней, прежде чем можно будет почувствовать эффект.

9 лучших безрецептурных препаратов для лечения геморроя

Специализированные процедуры

Вообще говоря, консервативный подход должен обеспечить полное облегчение геморроя легкой и средней степени тяжести.Если они этого не делают, могут потребоваться более агрессивные меры для активного сокращения или полного устранения геморроя.

Нехирургические процедуры

Если геморрой не является тяжелым и не вызывает боли, операция не рекомендуется немедленно. Вместо этого врач может предложить одну из нескольких минимально инвазивных процедур, которые можно выполнить в его кабинете. Среди них:

• Перевязка резинкой: Вокруг геморроя помещается резиновая полоса, отсекающая кровоток и вызывающая сокращение геморроя, обычно в течение нескольких дней.
• Склеротерапия: Склерозирующий (закаливающий) агент вводится в геморрой, в результате чего стенка вены разрушается и высыхает.
• Инфракрасная коагуляция: Интенсивный луч инфракрасного света используется для разрушения тканей внутри анального канала, чтобы отрезать кровоток от внутреннего геморроя.

В зависимости от условий вашей политики, большинство из этих процедур покрываются медицинским страхованием.

Хирургия

Хирургическое вмешательство предназначено только для наиболее тяжелых случаев, включая геморрой с тромбозом (заполненным кровью) или с выпадением (выпадением за пределы анального канала) и вызывающим сильную, неослабную боль. В редких случаях эти состояния могут серьезно перекрыть кровоснабжение и привести к гибели тканей и развитию гангрены.

Если все другие варианты лечения не помогли, ваш врач может порекомендовать одну из нескольких хирургических процедур:

• Эксцизионная геморроидэктомия это тип операции, используемый только в тяжелых случаях. Это обычно выполняется под общим наркозом и требует осторожности, чтобы избежать повреждения основной мышцы сфинктера при удалении геморроя. Хотя операция эффективна в предотвращении рецидивов геморроя, она может вызвать значительную послеоперационную боль и обычно для восстановления требуется две-четыре недели.
• Сшитый геморрой является альтернативой обычной геморроидэктомии. Он включает использование круглого устройства, которое скрепляет выпавший геморрой обратно в исходное положение, отключая приток крови. Хотя послеоперационная боль имеет тенденцию уменьшаться, а время восстановления короче, возможен рецидив геморроя. Можно использовать общий или региональный анестетик.
• Перевязка гемпроида артерии с допплерографией является минимально инвазивной процедурой, при которой ультразвук используется для определения местоположения артериального кровотока. Кровеносный сосуд затем связывают, а выпавшая ткань зашивается обратно на место. Там нет удаления ткани. Можно использовать местную, региональную или общую анестезию.

Стоимость этих процедур может варьироваться, но обычно колеблется от 3000 до 5000 долларов. В зависимости от диагноза и условий вашего полиса страховка может покрывать некоторые расходы на операцию.

Была ли эта страница полезна? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Lohsiriwaat, V. "Геморрой: от базовой патофизиологии до клинического лечения". Мир J Гастроэнтерол. 2012; 18 (7): 2009-17. DOI: 10.3748 / wjg.v18.2009.
• Lohsiriwat, V. "Лечение геморроя: взгляд колопроктолога". Мир J Гастроэнтерол. 2015; 21 (31): 9245-52. DOI: 10.3748 / wjg.v21.i31.9245.
• Sun, Z. и Migaly, J. "Обзор геморрой болезни: представление и управление". Clin Colon Rectal Surg. 2016; 29 (1): 22-29. DOI: 10.1055 / s-0035-1568144.