Как тест Ki-67 используется в лечении рака молочной железы

Ki-67 является раковым антигеном (белком), обнаруживаемым в растущих, делящихся клетках, но отсутствует в фазе покоя клеточного роста (когда клетки не растут). Тот факт, что Ki-67 находится в делящихся клетках делает его хорошим маркером пролиферации (так как раковые клетки быстро растут и делятся), чтобы следить за ходом развития рака молочной железы, хотя его роль в этом в настоящее время спорным.

Когда дело доходит до рака молочной железы, тест Ki-67 может быть выполнен на образце ткани рака молочной железы, чтобы помочь предсказать агрессивность рака. Тест, который проводится и интерпретируется врачом, называемым патологом, измеряет уровень экспрессии Ki-67 в раковых клетках посредством процесса окрашивания.

В то время как тест маркера пролиферации Ki-67 все чаще назначается врачами, мы не уверены в его общей пользе, особенно когда речь идет о принятии решений о лечении.

Понимание ваших результатов Ki-67

Ваш врач может назначить тест Ki-67, чтобы определить, как быстро ваши клетки рака молочной железы делятся и образуют новые клетки. Результат теста менее 10 процентов считается низким, в то время как результат теста 20 процентов или выше считается высоким. «Высокий» балл означает, что опухоль молочной железы с большей вероятностью будет агрессивной и быстро распространяться.

Тем не менее, не все врачи заказывают тест Ki-67, поэтому не пугайтесь, если вы не видите его в своем отчете о патологии. Кроме того, важно отметить, что для определения опухоли молочной железы проводятся другие тесты, и эти результаты, а также индекс маркировки Ki-67 (оценка теста) могут повлиять на ваш план лечения. Другими словами, ваш врач обычно учитывает несколько результатов теста, пытаясь понять ваш уникальный рак.

Например, другим тестом, используемым для определения роста рака молочной железы, является фракция S-фазы. Этот тест представлен в процентах и ​​говорит вам, сколько раковых клеток находится в процессе копирования своей ДНК. Процент больше 10 процентов считается высоким.

Результаты Ki-67 и прогнозирование реакции химиотерапии

Наблюдение за счетом Ki-67 поможет вам и вашему врачу определить ваш прогноз рака или ваш шанс на выздоровление. На самом деле, исследования показали, что опухоли с более высоким уровнем Ki-67 имеют плохой прогноз по сравнению с опухолями с более низкими уровнями.

Более того, исследования также показали, что опухоли с высоким уровнем Ki-67 могут особенно хорошо реагировать на химиотерапию. Поскольку химиотерапия предназначена для атаки на все быстро растущие клетки (включая «нормальные клетки», такие как волосяные фолликулы), опухоли, которые более агрессивны (делятся быстрее), могут особенно хорошо реагировать на эти схемы. По сути, именно поэтому некоторые очень агрессивные виды рака (такие как острый лимфоцитарный лейкоз), которые когда-то были быстро смертельными, теперь могут часто излечиваться с помощью химиотерапии.

Тем не менее, с помощью Ki-67 в качестве интеллектуальных маркеров ответа химиотерапии остаются спорные.

В настоящее время, пожалуй, наиболее распространенным применением этого теста является прогнозирование реакции на неоадъювантную химиотерапию у людей с местно-распространенным раком молочной железы. Неоадъювантная химиотерапия - это химиотерапия до операция, чтобы уменьшить опухоль и / или лимфатические узлы, так что операция возможна.Местно распространенный рак молочной железы относится к раку молочной железы, который распространился на стенку грудной клетки, кожу груди или на многие лимфатические узлы (обычно опухоли стадии 3А или стадии 3В).

В конце концов, если ваш уровень Ki-67 снова повысился, вы можете испытывать сильное беспокойство. Опять же, результат теста Ki-67 - это всего лишь часть головоломки, поэтому старайтесь не вдаваться в подробности. Вместо этого поговорите со своим врачом о том, как лучше всего интерпретировать результаты вашего индивидуального теста и как они могут (или не могут) влиять на ваш план лечения.

Слово от DipHealth

Просвещение о раке молочной железы может помочь вам обрести некоторый контроль над уязвимой ситуацией. Хотя быть вашим собственным защитником лечения рака - это здорово, не забудьте позаботиться о себе и получить эмоциональную поддержку, когда вы ориентируетесь в этих сложных темах, решениях и методах лечения.

И наконец, хотя чтение является отличным способом получить знания о раке молочной железы, рассмотрите возможность присоединиться к группе поддержки по раку молочной железы в вашем сообществе или в онлайн-сообществе по раку молочной железы. Часто эти группы являются дополнительными способами оставаться в курсе последних исследований рака. Также может быть утешительно «разговаривать» с другими людьми, которые столкнулись с неопределенностью и противоречиями, связанными с повышенным тестом Ki-67.

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Kontzoglou, K., Palla, V., Karaolanis, G. et al. Корреляция между Ki67 и прогнозом рака молочной железы. онкология. 2013. 84(4):219-25.
• Коз, З. и Д. Даббс. Оценка биомаркеров и молекулярное тестирование для прогнозирования рака молочной железы. гистопатология. 2016. 68(1):70-85.
• Luporsi E., Andre, F., Spyratos, F. et al. Ki-67: уровень доказательности и методологические соображения относительно его роли в клиническом лечении рака молочной железы: аналитический и критический обзор. Исследования и лечение рака молочной железы. 2012. 132(3):895-915.
• Перес-Лопес М., Гарсиа-Гомес Дж., Алвес М. и др. Ki-67 является прогностическим маркером опухолей, положительных по рецептору гормонов. Клиническая и трансляционная онкология. 2016. 18 (10): 996-1002.
• Yagi, T., Inoue, N, Yanai, A. et al. Прогностическая значимость уровней экспрессии геминина в подгруппе с высоким уровнем Ki67 эстрогенных рецепторов и HER2-негативных форм рака молочной железы. Рак молочной железы. 2016. 23(2):224-30.