Когда медицинские условия выглядят как болезнь Альцгеймера

Если ваш близкий человек испытывает проблемы с памятью и другие когнитивные симптомы, важно получить точный диагноз, потому что причина может быть обратимой. Подумайте о расходах - физических, эмоциональных и финансовых - на диагностику кого-либо с болезнью Альцгеймера, когда на самом деле причину можно было бы излечить, а симптомы можно было бы устранить. Обратимые условия, создающие когнитивные проблемы, включают:

Псевдодеменция - Когда депрессия создает когнитивные симптомы, похожие на болезнь Альцгеймера, ее часто называют псевдодеменцией. Депрессия может привести к трудностям в четком мышлении, проблемам с концентрацией внимания и принятию решений. Псевдодеменция часто хорошо реагирует на комбинацию антидепрессантов и психотерапии.

Проблемы со щитовидной железой - У людей с проблемами щитовидной железы может быть гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы) или гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа). Проблемы со щитовидной железой могут вызвать когнитивные проблемы, такие как забывчивость и трудности с концентрацией внимания. Лекарства могут либо заменить функцию неактивной щитовидной железы, либо подавить функцию сверхактивной щитовидной железы. Некоторые люди с проблемами щитовидной железы видят, что их симптомы улучшаются в течение нескольких дней или недель после начала приема соответствующего лекарства.

дегидратация - Обезвоживание происходит, когда организм теряет слишком много жидкости, что влияет на баланс в организме электролитов (например, натрия, калия). Сильное обезвоживание может вызвать путаницу, которая выглядит как болезнь Альцгеймера. Обезвоживание лечится путем замены жидкостей и электролитов водой или жидкостями, которые содержат электролиты. В тяжелых случаях может потребоваться внутривенное введение жидкости.

недоедание - Недоедание возникает, когда человек не получает достаточного количества питательных веществ из-за неадекватной диеты (нехватки пищи), нездоровой диеты или проблем с пищеварением, из-за которых трудно усваивать питательные вещества в организме. Дефицит витамина B-12 является одним из наиболее распространенных видов недоедания. Недоедание может помешать нормальному функционированию мозга, что часто приводит к путанице. Недоедание лечится путем пополнения организма питательными веществами либо пищей, либо питанием, вводимым внутривенно.

Инфекции - Инфекции могут повлиять на работу мозга, что может привести к путанице, затуманенному мышлению, трудности с концентрацией внимания или забывчивости. Инфекции мочевыводящих путей являются распространенной причиной когнитивных проблем у пожилых людей. Инфекции лечатся антибиотиками, и симптомы часто проходят вскоре после начала лечения антибиотиками.

Проблемы с лекарствами - Распространенная проблема лекарств среди пожилых людей заключается в том, что дозировка слишком высока, потому что пожилой человек не может сломаться и принять лекарство так же быстро, как молодой человек. Другие проблемы включают в себя прием или назначение неправильных лекарств в целом или взаимодействие между лекарственными средствами (для проверки лекарственного взаимодействия между общими рецептами см. Препараты от А до Я). Распространенными лекарствами, вызывающими когнитивные проблемы, являются седативные средства (используемые для уменьшения беспокойства или улучшения сна), снотворные средства (используемые для улучшения сна), лекарства от кровяного давления и лекарства от артрита.

Когда заболевание вызывает быстрое возникновение когнитивных симптомов, таких как изменения в сознании, мышлении и поведении, это называется бредом. В некоторых случаях требуется немедленное лечение делирия, чтобы предотвратить постоянное повреждение мозга или смерть.

Для выявления обратимой медицинской причины требуется полная диагностика, аналогичная процедурам, используемым для диагностики болезни Альцгеймера. Может потребоваться изучить несколько возможностей, прежде чем поставить точный диагноз. Только тогда может быть начато надлежащее лечение, которое фокусируется на том, что вызывает симптомы, подобные болезни Альцгеймера.

Американская психиатрическая ассоциация (1994). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (4-е изд.). Вашингтон, округ Колумбия: Автор.

Диагностические процедуры. Ассоциация Альцгеймера. 13 апреля 2007 г.

Zarit, S.H. & Zarit, J.M. (1998). Психические расстройства у пожилых людей: основы оценки и лечения. Нью-Йорк: Гилфорд Пресс.