Периферическая невропатия, вызванная химиотерапией, и глютамин

В состоянии, называемом вызванной химиотерапией периферической невропатией (CIPN), определенные лекарства, используемые для лечения рака, вызывают повреждение периферических нервов.

Ваши периферические нервы передают сигналы от головного и спинного мозга к мышцам, чтобы стимулировать движение. Они также несут сенсорную информацию обратно в ваш мозг и спинной мозг.

симптомы

Периферическая невропатия, вызванная химиотерапией, может вызывать различные симптомы в зависимости от того, какие периферические нервы поражены. Примеры общих симптомов включают в себя:

• Онемение
• Покалывание, как ощущение "иглы и булавки"
• Жжение в руках и ногах
• Стрельба или нанесение сильной боли, которая может быть прерывистой или постоянной
• Проблемы с балансом
• Отбрасывание предметов
• размыкание

Поскольку периферические нервы также контролируют мочевой пузырь и кишечник, вызванная химиотерапией периферическая невропатия может привести к запорам или затруднениям мочеиспускания.

причины

По данным Американского общества по борьбе с раком, вот химические препараты, которые чаще всего вызывают CIPN:

• Платиновые препараты, такие как цисплатин, карбоплатин и оксалиплатин
• Таксаны, такие как Таксол (паклитаксел), Таксотер (доцетаксел) и Евтана (кабазитаксел)
• Эпотилоны, такие как Ixempra (иксабепилон)
• Растительные алкалоиды, такие как винбластин, винкристин, винорелбин и этопозид (VP-16)
• Таломид (талидомид), Ревлимид (леналидомид) и помалист (помалидомид)
• Велкейд (бортезомиб) и Кипролис (карфилзомиб)
• Халавен (эрибулин)

Конечно, то, что вам дают один или несколько из вышеперечисленных химиопрепаратов, не означает, что вы обязательно разовьете CIPN. На карту поставлено много переменных, таких как доза лекарства, комбинация лекарств и ваш возраст.

профилактика

Если ваша невропатия становится достаточно серьезной, она может не только повлиять на качество вашей жизни, но и помешать вашему лечению, особенно если вам нужно использовать более низкую дозу химиотерапии из-за изнурительных симптомов.

К сожалению, не существует одобренных FDA методов лечения невропатии, связанной с химиотерапией. Тем не менее, был проведен ряд профилактических процедур; хотя научные доказательства, подтверждающие их, либо скудны, либо неубедительны, либо и то и другое.

L-Глютамин

Тем не менее, одной добавкой, которая, как было показано, (возможно, более последовательно, чем другие), оказывает защитное действие на нервы, является L-глутамин. Считается, что эта добавка действует путем формирования оболочки нервов в руках, ногах и пищеварительном тракте. Этот «эффект покрытия» уменьшает или отклоняет ущерб, который может быть вызван химиотерапией.

На самом деле, обзорное исследование в Критические обзоры в онкологии / гематологии назвал L-глютамин перспективным для предотвращения возникновения и тяжести периферической невропатии, вызванной химиотерапией.

Конечно, хотя глютамин, по-видимому, очень безопасен и, по-видимому, не мешает лечению рака (по крайней мере, в исследованиях на сегодняшний день), важно поговорить с врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки или витамины.

Это связано с тем, что добавки и витамины, которые часто называют «натуральными», не всегда безопасны. Фактически, одно «естественное» лечение, ацетил-1-карнитин, которое, как думали, могло помочь в прошлом, может фактически ухудшить невропатию, связанную с химиотерапией.

Более того, эти «природные» вещества могут взаимодействовать с лечением рака, даже снижая их эффективность.

В общем, если ваш врач согласен с тем, что глютамин может быть безопасным и полезным для вас, спросите, какую дозировку она рекомендует. Обычная дозировка составляет 15 миллиграммов два раза в день, хотя время начала и время применения этой добавки будут варьироваться в зависимости от вашей конкретной схемы химиотерапии.

Другие Профилактические Терапии

Другие методы лечения, которые могут помочь предотвратить CIPN, включают витамин Е и омега-3 жирные кислоты, хотя наука, подтверждающая их эффективность, ограничена. Помимо добавок и витаминов, рецептурные препараты, которые могут помочь предотвратить CIPN, включают

• Некоторые антидепрессанты, такие как Эффексор (венлафаксин)
• Некоторые противосудорожные препараты, такие как тегретол (карбамазепин)

Слово от DipHealth

Периферическая невропатия, вызванная химиотерапией, может стать причиной инвалидности не только из-за дискомфорта, который она вызывает, но и потому, что она может повлиять на общую схему лечения рака.

Несмотря на это, чрезвычайно важно уведомить своего врача, если вы испытываете какие-либо симптомы невропатии - и чем раньше, тем лучше, поскольку решение этой проблемы сразу же может предотвратить развитие хронической невропатии.