Сердечные аномалии при фибромиалгии

Вы много слышите о мозге и нервах людей с фибромиалгией, а также о гормонах, иммунной системе и проблемах пищеварения. То, о чем вы не много слышите, так это сердце, и это должно измениться. Исследователи обнаружили информацию о сердечных заболеваниях и сердечных аномалиях при фибромиалгии, о которых мы все должны знать, и о которых должны знать и наши врачи.

Фибромиалгия и болезнь сердца

Во-первых, напоминание о том, что более высокий риск возникновения проблем со здоровьем не означает, что вы будете его развивать. Знание своего риска - это позитивная вещь, потому что это дает вам шанс сделать здоровые изменения.

Исследования показывают, что у женщин с фибромиалгией риск сердечно-сосудистых заболеваний выше, чем у здоровых женщин. Это было одним из выводов известного проекта Аль-Андалус, и он был опубликован в журнале Клиническая и экспериментальная ревматология в 2017 году.

Испанские исследователи изучили 436 женщин с фибромиалгией и 217 женщин в контрольной группе, документируя факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе:

• Обхват талии
• Процент жира в организме
• Частота сердечных сокращений
• Кровяное давление
• Кардиореспираторный фитнес
• Сигареты копченые в день

Сравнивая два, они обнаружили, что женщины в группе фибромиалгии:

• Имел большую окружность талии
• Было больше жира
• Выкурил больше сигарет
• Имел более низкий уровень кардиореспираторной подготовленности

Это далеко не первое исследование, которое предполагает, что многие женщины, живущие с этим изнурительным состоянием, имеют избыточный вес и не в форме. Это логическое следствие хронической болезни, особенно когда ваша болезнь делает физическую нагрузку чрезвычайно тяжелой для вашего тела. Когда движение приводит к боли, люди склонны меньше двигаться.

Они также обнаружили, что участники с фибромиалгией, которые меньше занимались физическими упражнениями, имели более высокие факторы риска, чем те, кто получал регулярную физическую активность от умеренной до активной.

Проблемы потери веса с фибромиалгией

Сердечная недостаточность при фибромиалгии

Исследование 2017 года, опубликованное в Европейский журнал ревматологии предполагает, что фибромиалгия особенно распространена у людей с хронической сердечной недостаточностью (ХСН). Кроме того, фибромиалгия была связана с худшими исходами в CCF.

Из 57 человек с CCF, которые были изучены, 13 соответствовали диагностическим критериям фибромиалгии. Это почти 23 процента, что значительно выше, чем среди населения в целом, которое оценивается в три-шесть процентов.

Пациенты с фибромиалгией также чаще имели другие синдромы центральной чувствительности, особенно ВНЧС, головную боль и раздражительный мочевой пузырь.

Помимо веса и фитнеса

Является ли наш высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний полностью обусловленным нашим весом и физической подготовкой? Возможно нет. Исследования также обнаружили нарушения сердечной деятельности, связанные с фибромиалгией, которые не имеют ничего общего с ними.

В 2011, Исследование артрита и терапия опубликовал исследование упражнений, в котором подробно описаны некоторые аномалии в группе фибромиалгии, в том числе:

• Задержка восстановления сердечного ритма
• Хронотропная некомпетентность

Стоит отметить, что в этом исследовании группы по заболеваемости и контрольным группам соответствовали как индексу массы тела, так и возрасту, поэтому у участников фибромиалгии не было больше избыточного веса, чем у здоровых женщин.

«Хронотропная некомпетентность» означает, что сердце не может увеличить частоту, достаточную для удовлетворения потребностей деятельности. Известно, что он вызывает непереносимость физических нагрузок и часто встречается у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Непереносимость физических упражнений давно известна как признак фибромиалгии, и это может помочь объяснить причину. Это должно послужить оправданием для многих людей с этим заболеванием, которым сказали, что им просто нужно «больше тренироваться», и они будут в порядке, люди, которые не понимают (или отказываются считать), что больше упражнений означает более серьезные симптомы.

По словам исследователей, отсроченное восстановление сердечного ритма и хронотропная некомпетентность свидетельствуют о вегетативной недостаточности сердца, которая может привести к более высокому риску сердечно-сосудистых событий, в том числе со смертельным исходом.

Считается, что вегетативная нервная система не регулируется при фибромиалгии. Он контролирует множество автоматических функций в вашем теле, включая частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Это исследование, как представляется, предоставляет дополнительные доказательства в поддержку этой гипотезы, как и документ 2018 года в Границы в физиологии.

Эти исследователи проанализировали колебания сердцебиения у людей с фибромиалгией, включая все эти неровные линии, которые вы видите на мониторе сердца. Каждая вершина и долина, а также расстояния между ними могут многое рассказать эксперту о здоровье вашего сердца.

Они нашли паттерны, которые были ненормальными и отличались от таковых у здоровых людей, что снова наводит на мысль о проблемах с вегетативной нервной системой и ее контролем частоты сердечных сокращений.

Небольшое корейское исследование, опубликованное в 2018 году, также обнаружило многочисленные аномальные измерения и коэффициенты вариабельности сердечного ритма у пациентов с фибромиалгией. Цель этого исследования состояла в том, чтобы улучшить обнаружение вегетативной дисфункции сердца в состоянии из-за его частоты.

Проблемы с так называемым барорефлексом также связаны с фибромиалгией. Baroreflex помогает вашему организму с гомеостазом, который поддерживает равновесие между внутренней температурой. В частности, baroreflex является частью того, что поддерживает ваше кровяное давление на почти постоянном уровне.

Исследование Zamuner et al., Проведенное в 2017 году, показало, что сердечный барорефлекс имел более низкую вовлеченность во время активного постоянного теста у людей с фибромиалгией, чем у здоровых контрольных. Кроме того, они говорят, что чем ниже было вовлечение барорефлекса, тем тяжелее был случай фибромиалгии.

Исследование, проведенное в Турции в 2017 году, показало, что фибромиалгия была особенно частой у людей, жалующихся на учащенное сердцебиение (учащенное сердцебиение), но не обнаружила никакой связи между фибромиалгией и аритмией (нерегулярные сердечные ритмы).

Исследование 2013 года в Скандинавский журнал ревматологии изучал реакцию сердечного ритма во время упражнений при фибромиалгии и не обнаружил различий между больными и контрольной группой с низкими физическими нагрузками Однако на более высоких уровнях участникам фибромиалгии было труднее достичь максимального потребления кислорода, возможно, из-за аномальных метаболических реакций.

Какая связь между фибромиалгией и ожирением?

Возможные методы лечения

Некоторые методы лечения находятся в стадии изучения некоторых специфических нарушений сердца, связанных с фибромиалгией.

А 2017 Журнал исследований боли изучал влияние замедленного дыхания на фибромиалгию, потому что он эффективен при смягчении симптомов, но мы пока не знаем, почему. Во время нормального дыхания, по сравнению с контролем, в группе фибромиалгии наблюдались различия в частоте сердечных сокращений, вариабельности сердечного ритма и активности барорецепторов.

Интересно, что участники фибромиалгии показали улучшение вегетативной функции во время медленного дыхания и еще большее улучшение при дыхании с механической поддержкой. Исследователи призвали к дальнейшим исследованиям вовлечения нервной системы в эти изменения, а также того, может ли тренировка пациентов с фибромиалгией в ритмичном дыхании повторить результаты, полученные при механической помощи.

Из-за проблем с барорефлексом группа исследователей выяснила, является ли то, что называется «Обучение систолическому вымиранию» (SET), является эффективным лечением для людей с фибромиалгией, у которых повышенная реакция артериального давления на стресс.

SET сочетает в себе оперантное лечение (изменения окружающей среды, образа жизни и поведения) с BaroReflex Training - типом электрической стимуляции, выполняемой в точных точках сердечного цикла. Они сравнили SET с лечением электрической стимуляцией, которая не была связана с сердечным циклом, а также с аэробными упражнениями.

Они сообщили, что SET привел к значительной и длительной ремиссии боли и был более эффективным, чем другие методы лечения.Это было небольшое исследование, поэтому его нельзя воспринимать как веское доказательство, но оно может привести к дальнейшим исследованиям.

Модерирование вашего риска

Если вас беспокоят эти факторы риска, поговорите об этом со своим врачом и постарайтесь вносить медленные, постепенные изменения, а не переходить на новую диету и выполнять режим тренировки обеими ногами. Наши тела не чувствуют себя хорошо с внезапными, экстремальными изменениями.

Общепринятая мудрость говорит нам, что мы можем улучшить здоровье своего сердца, употребляя определенные продукты, худея и занимаясь физическими упражнениями. Поскольку у вас фибромиалгия, некоторые из этих вещей будут для вас более трудными, чем для большинства людей, хотя потеря веса может также помочь облегчить симптомы фибромиалгии.

Ваш врач может помочь вам найти простые диетические изменения, которые могут улучшить ваше сердечно-сосудистое здоровье. Работая вместе, вы также сможете придумать идеи для улучшения вашей общей физической формы, не заставляя вас слишком усердно заниматься.

Если мы будем осторожны, большинство из нас может постепенно повысить уровень своей активности, но все зависит от того, как вы к нему подходите. Многие люди с фибромиалгией получают пользу от легких упражнений, таких как йога, тайцзи, цигун и упражнения с теплой водой.

Если вы курите, отказ от курения может улучшить здоровье вашего сердца, а также может помочь уменьшить симптомы фибромиалгии.

Идеи упражнений для фибромиалгии

Слово от DipHealth

Слышать, что ваша фибромиалгия может сделать вас более склонным к развитию сердечных заболеваний, может быть страшно. Помните, что ничего не установлено в камне, и что у вас есть некоторый контроль над несколькими факторами риска. Предупрежден - значит вооружен, так что рассматривайте это как возможность начать работать над улучшением здоровья сердца.

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Zamuner AR, Porta A, Andrade CP, et al. Степень вовлечения сердечного барорефлекса во время активного стояния связана с качеством лжи у пациентов с фибромиалгией. УТВЕРЖДАЕТ. 2017 14 июня; 12 (6): e0179500. DOI: 10.1371 / journal.pone.0179500.

• Thieme K, Meller T, Evermann U, et al. Эффективность тренировки систолического вымирания (SET) у пациентов с фибромиалгией с повышенной реакцией артериального давления на стресс - специализированное исследование РКИ. Лечение артрита и исследования. 2018 г. 8 июня. DOI: 10.1002 / acr.23615.

• Шмидт JE, O-Brien TG, Hooten WM, Joyner MJ, Джонсон Б.Д. Влияние медленного и механического дыхания на вегетативную функцию у пациентов с фибромиалгией. Журнал исследования боли. 2017 декабрь 8; 10: 2761-2768. DOI: 10.2147 / JPR.S139642.

• Reyes-Manzano CF, Lerma C, Echeverria JC, et al. Мультифрактальный анализ показывает снижение нелинейности и более сильные антикорреляции в колебаниях сердечного периода у пациентов с фибромиалгией. Границы в физиологии. 2018 17 августа; 9: 1118. DOI: 10.3389 / fphys.2018.01118.

• Lee KE, Choi SE, Kang JH и др. Сравнение вариабельности сердечного ритма и классического вегетативного тестирования для выявления вегетативной дисфункции сердца у пациентов с фибромиалгией. Международный журнал ревматизма. 2018 апр; 21 (4): 804-812. DOI: 10.1111 / 1756-185X.12858.

• Гист А.С., Гаймер Е.К., Аджани А.Е., Литлджон Г.О. Фибромиалгия имеет высокую распространенность и влияние на пациентов с сердечной недостаточностью. Европейский журнал ревматологии. 2017 дек; 4 (4): 245-249. DOI: 10,5152 / eurjrheum.2017.17026.

• De Cunha Ribeiro RP, Roschel H, Artioli GG, et al. Вегетативная недостаточность сердца и хронотропная некомпетентность при фибромиалгии. Исследование артрита и терапия. 2011; 13 (6): R190. DOI: 10.1186 / ar3519.

• Бардаль Э.М., Олсен Т.В., Эттема Г., Морк П.Дж. Скорость метаболизма, сердечный ответ и аэробная способность при фибромиалгии: исследование «случай-контроль». Скандинавский журнал ревматологии. 2013; 42 (5): 417-20. DOI: 10.3109 / 03009742.2013.767372.

• Аскин А., Гувенди Е., Озкан А. и др. Распространенность синдрома фибромиалгии и его корреляции с аритмией у пациентов с пальпацией. Acta medica. 2017; 60 (4): 146-151. DOI: 10.14712 / 18059694.2018.10.

• Acosta-Manzano P, Segura-Jimenez V, Estevez-Lopez F, et al. У женщин с фибромиалгией более высокий профиль риска сердечно-сосудистых заболеваний, чем у здоровой женщины? Проект Аль-Андалус. Клиническая и экспериментальная ревматология. 2017 май-июнь; 35 Suppl 105 (3): 61-67.