Использование баллонного катетера Фолея для индукции родов

Баллонный катетер Фолея можно использовать для индукции родов, чтобы расширить шейку матки. Этот метод не так распространен, как это было раньше, но он может набирать популярность среди женщин, которые не являются хорошими кандидатами на введение лекарств.

Обзор индукции Фолея

Катетер Фолея - это устройство, обычно используемое для опорожнения мочевого пузыря. Но при таком использовании баллонная часть его вставляется в матку. Ваш врач визуализирует шейку матки во время исследования зеркала или пальцами, чувствуя, что баллон находится между амниотическим мешком и нижним сегментом матки (дном матки) на другой стороне шейки матки. Затем воздушный шар надувают физиологическим раствором и оставляют на месте, пока его приклеивают к бедру, чтобы обеспечить мягкое сцепление. Более старые методы приложения давления к катетеру включали наложение веса или натяжение катетера несколько раз в час, но, похоже, они больше не распространены.

Есть несколько разных типов катетеров, которые можно использовать. То, что используется, может зависеть от того, что доступно в вашей больнице. Если вы заинтересованы, поговорите со своим врачом или акушеркой о типе катетера, который используется при обсуждении всех вариантов индукции родов или ожидания.

Каково это использовать катетер Фолея?

Конечно, существует целый ряд событий, которые будут зависеть от состояния вашей шейки матки во время введения, используемой техники и даже от того, был ли у вас ребенок раньше. Большинство мам говорят, что вставка самая неудобная, но терпимая. После этого это просто раздражает.

Выгоды

Целью этой индукции является механическое открытие шейки матки.Иногда это начинается самопроизвольно, а иногда просто делает шейку матки более благоприятной для введения питоцина или другого лекарственного средства или амниотомии (разрушения мешка с водой).

Было показано, что использование баллонного катетера Фолея обеспечивает очень хороший опыт родов в течение 24 часов после введения. Он также имеет аналогичные или более низкие показатели кесарева сечения, связанные с его использованием, чем комбинации других методов индукции.

Существует также преимущество, заключающееся в том, что оно менее вероятно вызывает изменения частоты сердечных сокращений или дистресса плода у вашего ребенка, чем другие методы индукции. Это может быть причиной того, что частота кесарева сечения ниже в некоторых комбинациях использования. Возможно, вам придется контролировать частоту сердечных сокращений вашего ребенка до, во время и сразу после процедуры, чтобы увидеть, переносит ли ребенок этот процесс, но это с меньшей вероятностью приведет к дистрессу плода.

риски

Риски использования баллонного катетера Фолея включают в себя:

• Лихорадка (3 процента)
• Неутешительные тоны сердца плода (2 процента)
• Вагинальное кровотечение (1,8 процента)
• Боль, требующая удаления катетера (1,7 процента)
• Ребенок двигается с головы до ягодицы (1,3 процента)

Использование при вагинальном родах после кесарева сечения

Много раз предлагается катетер Фолея из-за предыдущего кесарева сечения или рубца на матке. Использование этого метода индукции для матерей, которые надеются на рождение влагалища после кесарева сечения (VBAC), ограничено, но положительно. Небольшое исследование 151 пациента показало, что уровень вагинальных родов составил 54 процента. Осложнения были в пределах нормы, ожидаемой. Это то, что следует продолжать расследовать.

Амбулаторное использование

Амбулаторное использование баллона Фолея для индукции родов было изучено в нескольких небольших исследованиях в Австралии женщин с доношенной беременностью низкого риска. Они обнаружили, что преимущества воздушного шара Фоли все еще присутствовали, и в группах не было никаких осложнений. Американский Колледж Акушеров и Гинекологов говорит в своем практическом бюллетене № 107, что он может подойти для тщательно отобранных пациентов.

Слово от DipHealth

В целом, использование баллонного катетера Фолея является безопасным, эффективным и недорогим методом индукции для большинства беременных женщин. Если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы, обсудите их с вашим акушером.