Означает ли направление к хирургу позвоночника?

Одно из распространенных представлений о хирургах позвоночника (в целом) - о нейрохирургах, хирургах-ортопедах или о других - заключается в том, что если вас направили на прием к одному из них, это автоматически означает, что вам будет сделана операция на спине.

Хотя, конечно, это не всегда так (и имейте в виду, что у вас есть право запрашивать мнения более чем одного врача), в ваших исследованиях может быть полезно отметить, что в нескольких исследованиях рассматривается степень использования Спинальная хирургия, процедура, выполняемая как хирургами-ортопедами, так и нейрохирургами, указывает на это направление.

Например, Коуэн, Димик, Уэйнс, Апчерч, Чендлер, Ла Марка обнаружили в своем исследовании 2006 года «Изменения в использовании сращения позвоночника в Соединенных Штатах», что слияния для трех основных областей позвоночника увеличились в период между 1993 и 2003 годами. По их словам, слияния шеи увеличились на 89%, в то время как сращения в грудном отделе позвоночника (в средней и нижней части спины) увеличились на 31%. И сращения поясничного отдела позвоночника увеличились на целых 134%!

Исследователи также обнаружили, что шейки матки и поясничного слияния больше всего увеличились для пациентов в возрасте от 40 до 59 лет. Число слияний, назначаемых пациентам в возрасте 60 лет и старше, также возросло.

И, наконец, Коуэн, эт. и др. установил, что в 2003 году в качестве стационарной процедуры слияние позвоночника было гораздо более распространенным явлением, чем в 1997 году; В 1997 году это была 41-я самая распространенная процедура; в 2003 году 19-го.

Что стоит за ростом позвоночника?

Можно предположить ряд возможных причин ускорения. Но в их исследовании «Тенденции Соединенных Штатов в хирургии поясничного слияния при дегенеративных состояниях», Deyo, et. и др. проверил записи сращений позвоночника, сделанные в период между 1998 и 2001 годами (для этого они использовали общенациональную выборку стационарных пациентов проекта «Расходы на здравоохранение и использование» и данные переписи населения США).

Авторы этого исследования отмечают, что увеличение процедур слияния, которое было «намного больше, чем увеличение при других основных ортопедических процедурах», похоже, соответствует утверждению FDA новых хирургических имплантатов.

Deyo, et. и др. также отметьте, что в этот период наиболее быстрое увеличение операций на позвоночнике произошло у 60 человек; другими словами, пожилые люди и пожилые люди.

Дейо и его команда призывают к получению более точных данных о том, насколько эффективен спондилодез для пациентов, отмечая, что «это увеличение было не связаны с отчетами о уточненных показаниях или улучшенной эффективности ».