Связь между заболеванием щитовидной железы и диабетом

Для кого-то весьма обычно иметь и болезнь щитовидной железы и диабет. Фактически, если у вас диабет 1 типа, диабет 2 типа, инсулинорезистентность или метаболический синдром, это удваивает риск развития заболеваний щитовидной железы. А заболевание щитовидной железы увеличивает риск развития метаболического синдрома или диабета 2 типа. Эта связь еще сильнее, если у вас избыточный вес или ожирение.

Поэтому важно убедиться, что вы проходите регулярный скрининг на диабет, если у вас есть заболевание щитовидной железы, и наоборот, чтобы обеспечить раннее выявление и своевременное лечение. Когда одно из состояний плохо контролируется, это может усложнить управление другим состоянием и снизить риск осложнений.

Есть также несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить риск двойного диагноза.

Болезнь щитовидной железы и уровень сахара в крови

Ваша щитовидная железа и гормоны щитовидной железы играют важную роль в регулировании многих биологических процессов вашего организма, таких как рост, развитие и обмен веществ. Поскольку заболевание щитовидной железы нарушает обмен веществ, оно может изменить уровень сахара в крови. Это увеличивает риск развития диабета и затрудняет управление уровнем сахара в крови, если у вас уже есть диабет.

Гипертиреоз, который является сверхактивным гормоном щитовидной железы, и гипотиреоз, который является неактивным гормоном щитовидной железы, оба связаны с легкой гипергликемией (повышенным уровнем глюкозы).

Вы можете не испытывать явных симптомов гипергликемии, вызванной щитовидной железой, если у вас нет диабета, потому что ваш инсулин может регулировать уровень сахара в крови, чтобы он достигал оптимального уровня.

Считается, что хронически высокий уровень сахара в крови, который может быть вызван заболеванием щитовидной железы, может способствовать развитию метаболического синдрома, преддиабетического состояния. Без лечения метаболический синдром может прогрессировать до диабета 2 типа.

Болезнь щитовидной железы и инсулин

Диабет может вызвать изменения в уровне гормонов щитовидной железы. Инсулин имитирует действие гормонов щитовидной железы в некоторых тканях организма, что снижает выработку гормонов щитовидной железы. Но инсулин также действует противоположным образом, как гормоны щитовидной железы в других тканях, что повышает уровень гормонов щитовидной железы.

Избыток или недостаток инсулина может вызывать изменения в выработке и активности гормонов щитовидной железы.

Если посмотреть на связь с другой стороны, метаболические изменения при заболеваниях щитовидной железы могут влиять на действие инсулина, будь то эндогенного (вырабатываемого вашим организмом) или принимаемого в качестве лекарственного средства для лечения диабета.

Гипертиреоз увеличивает метаболизм и может привести к тому, что инсулин обрабатывается и выводится из организма быстрее, чем обычно. Некоторым людям с диабетом 1 типа, у которых также диагностирован гипертиреоз, может потребоваться принимать более высокие дозы инсулина до стабилизации гормонов щитовидной железы.

Когда метаболизм замедляется при гипотиреозе, инсулин может дольше задерживаться в организме, вызывая больший риск гипогликемии (низкий уровень глюкозы). Гипотиреоз также был связан с повышенной чувствительностью к инсулину, что может способствовать гипогликемии.

Важно обсудить все корректировки назначенной дозы инсулина с врачом, если это применимо.

Другие соединения

В дополнение к сложному метаболизму глюкозы, связанному с заболеванием щитовидной железы и диабетом, существует несколько других причин взаимосвязи между заболеванием щитовидной железы и диабетом.

Аутоиммунное заболевание

Диабет и заболевание щитовидной железы могут быть вызваны аутоиммунным процессом, при котором организм атакует сам себя. Если у вас есть одно аутоиммунное заболевание, такое как диабет, это увеличивает риск развития другого аутоиммунного заболевания, такого как заболевание щитовидной железы.

Гипоталамо-гипофизарная ось

Существует цикл взаимодействия и обратной связи между гипоталамусом, гипофизом, надпочечником, щитовидной железой и инсулином. Гормоны надпочечников, наряду с гормонами щитовидной железы и гормонами поджелудочной железы (инсулин и глюкагон), все работают вместе, чтобы регулировать обмен веществ. Гипоталамус и гипофиз отвечают, стимулируя или подавляя все это.

Когда инсулин, гормоны щитовидной железы или стероидные гормоны надпочечников находятся в дисбалансе, другие часто увеличиваются или уменьшаются в качестве средства компенсации метаболической дисфункции. Считается, что это взаимодействие играет роль в отношениях между заболеванием щитовидной железы и диабетом.

Связь между заболеванием щитовидной железы и надпочечниками

Профилактика и управление

Если у вас уже был диагностирован заболевание щитовидной железы или диабет, управление весом считается одной из наиболее эффективных стратегий профилактики другого заболевания.

Поддержание строгого контроля над уровнем глюкозы и гормонов щитовидной железы может помочь предотвратить диабет, если у вас есть заболевание щитовидной железы. А поддержание оптимального уровня глюкозы может снизить ваши шансы на развитие заболеваний щитовидной железы, если у вас диабет.

Если у вас низкая инсулинорезистентность или резистентность к инсулину, заболевание щитовидной железы может привести к тому, что уровень глюкозы в крови будет колебаться больше, чем обычно, и станет труднее справляться. Оптимальный контроль уровня гормонов щитовидной железы и уровня глюкозы с помощью лекарств и диеты имеет жизненно важное значение для предотвращения долгосрочных осложнений обоих этих состояний.

Осложнения диабета, о которых вы должны знать

Слово от DipHealth

Поскольку существует значительный риск возникновения проблем со щитовидной железой для людей с диабетом 1 типа, Американская ассоциация диабета (ADA) рекомендует, чтобы все люди с диабетом 1 типа были обследованы на предмет гипотиреоза вскоре после постановки диагноза. Даже если результаты нормальные, ADA рекомендует проводить повторные тесты не реже одного раза в два года.