Связь между ожирением и болью в пояснице

Хотя может показаться разумным предположить, что ожирение создает чрезмерное напряжение в области таза, спины и позвоночника, вызывая развитие хронической боли в спине, эта ассоциация уже давно вызывает споры среди исследователей.

С одной стороны, есть те, кто считает, что причина и следствие четко установлены: избыточный вес толкает таз вперед и тем самым напрягает нижнюю часть спины.

С другой стороны, есть те, кто считает, что одна только механика тела - слишком простое объяснение состояния, которое может значительно отличаться от одного человека к другому, и даже тех, кто схожего возраста, типа телосложения и опыта.

Исследования, поддерживающие ожирение как причину

Со статистической точки зрения, между весом и болью в пояснице существует сильная и почти неоспоримая связь.

В обзоре за 2015 год, опубликованном в Американском журнале эпидемиологии, были оценены данные 95 высококачественных исследований и сделан вывод о том, что риск возникновения боли в пояснице напрямую связан с увеличением индекса массы тела (ИМТ).

Цифры были в основном неудивительными. Согласно исследованию, люди с нормальным весом имели наименьший риск, люди с избыточным весом имели умеренный риск, в то время как люди с ожирением имели самый высокий риск в целом. Исследование также показало, что люди с избыточным весом и ожирением чаще всего нуждаются в медицинской помощи для лечения боли.

Исследование, проведенное в 2017 году в больнице Токийского университета в Японии, пришло к аналогичному выводу. Анализируя историю болезни 1152 мужчин в период с 1986 по 2009 год, исследователи обнаружили, что ИМТ человека в сочетании с процентным содержанием жира в организме напрямую соответствует как риску, так и частоте возникновения проблем со спиной.

Исследования Опрос ожирения как причина

Тем не менее, другие настаивают на том, что отношения не такие порванные и сухие. В 2017 году совместные исследовательские усилия, координируемые Корнельским университетом, были направлены на оценку того, какие типы проблем со спиной или позвоночником были связаны с ожирением.

Используя данные Группового исследования медицинских расходов 2014 года (крупномасштабное национальное обследование медицинских работников, работодателей и отдельных лиц), исследователи специально рассмотрели четыре распространенных расстройства:

• Боль в пояснице
• Спондилез (дегенерация позвоночника)
• Разрыв внутреннего диска (IDD)
• Проблемы с шеей, не связанные со спондилезом или IDD

Исследователи обнаружили, что ожирение (измеряемое ИМТ, жировой массой тела и соотношением бедер к талии) является сильным предиктором болей в пояснице и ЙДЗ, но не двух других состояний.

Это говорит о том, что, хотя связь явно существует, есть и другие факторы, помимо механики тела, которые вносят свой вклад. Если нет, то мы, вероятно, увидели бы такое же увеличение частоты спондилеза, как и при ЙДЗ.

По словам исследователей, возможно, что увеличение жировой (жировой) ткани может вызвать метаболические изменения, которые играют такую ​​же часть проблем со спиной, как и сам вес.

В равной степени возможно, что вес является не столько причиной проблемы со спиной, сколько усложняющим фактором. Исследование 2015 года, опубликованное в Медицинском архиве Ожирение, пришло к такому выводу после изучения истории болезни 101 мужчины, занятого в аналогичных видах работ.

Они определили, что ожирение не оказывало непосредственного влияния на боль в спине, а скорее ускоряло или ухудшало основные расстройства (включая грыжу межпозвонкового диска, затвердение связок и спинальный артрит).

Что касается биомеханики, ожирение вызывало ненормальное перераспределение массы тела, которое просто добавлялось к уже существующему износу.

Общие проблемы со спиной, связанные с ожирением

Является ли ожирение причиной или причиной боли в пояснице, ясно, что лишний вес может принести спине мало пользы. Как структура, которая помогает поддерживать тело и влиять на движение, спина имеет нормальный изгиб позвоночника, который наиболее эффективен в нейтральном положении.

Когда человек страдает ожирением, любой дополнительный вес в средней части смещает таз вперед и заставляет позвоночник изгибаться слишком сильно внутрь. Мы называем это гиперлордозом или колебанием. Это состояние, которое оказывает ненормальное давление на мышцы спины, которые вынуждены нести вес.

Упражнения, предназначенные для укрепления мышц нижней части живота, могут помочь нейтрализовать этот эффект и вернуть таз в нейтральное положение. Но, что более важно, потеря веса является ключом к снижению нагрузки на спину и позвоночник.

Ожирение также может усугубить другие распространенные заболевания спины. Среди них:

• Грыжа межпозвоночного диска является одной из наиболее распространенных травм позвоночника, за которыми люди обращаются за помощью. Если у вас избыточный вес или ожирение, механика вашего тела может играть роль как в возникновении, так и в продолжительности заболевания. Симптомы включают ишиас и / или поясничную корешковую боль (стреляющая боль, связанная со сдавленным поясничным нервом).Люди, страдающие ожирением, также с большей вероятностью потребуют хирургического вмешательства для восстановления грыжи по сравнению с людьми с нормальным весом
• Известно, что остеоартроз позвоночника усугубляется и ускоряется ожирением. Несмотря на то, что избыточный вес может привести к смещению суставов, считается, что жировая ткань в туловище может вызывать дегенеративные изменения в позвоночнике, создавая постоянное локализованное воспаление в зонах повреждения и вокруг них.

Слово от DipHealth

Если у вас избыточный вес или ожирение, вполне возможно, что дополнительный вес, который вы несете, оказывает чрезмерное давление на спину и позвоночник. Но это не значит, что это единственная причина. Если вы испытываете боль в спине или нетрудоспособность, проверьте ее, чтобы определить причину, способствующие факторы и соответствующий курс лечения.

Кроме того, потеря даже 10 процентов веса вашего тела, вероятно, принесет вам пользу и может даже обратить вспять многие симптомы спины. Начните там и попросите вашего доктора направить к квалифицированному специалисту по питанию и фитнесу, который может помочь.