Контрольный список: оставаться здоровым после сердечного приступа

После того, как вы пережили сердечный приступ (инфаркт миокарда), вам есть над чем поучиться и над чем подумать. В старые добрые времена у вас могла быть неделя или две госпитализации, чтобы приспособиться к вещам - пройти все тестирование, оценку риска, обучение и начало терапии, необходимой для оптимизации вашего долгосрочного прогноза. Однако сегодня все, что будет сделано, должно произойти в первые три (или, может быть, четыре, если у вас есть либеральный план медицинского обслуживания) дня.

Врачи и больницы хорошо мобилизовались, чтобы обеспечить адекватную неотложную помощь человеку, обнаружившему острый инфаркт миокарда. Но иногда они бросают мяч, когда дело доходит до оказания надлежащей помощи после этих первых критических часов. Большинство опекунов очень стараются выполнить все, что необходимо сделать в течение нескольких дней после сердечного приступа. Однако иногда «все, что должно быть достигнуто» просто ошеломляет их и их пациентов. Как следствие, слишком часто люди с сердечными приступами не получают всех оценок, образования и лечения, которые им необходимы для обеспечения оптимального долгосрочного результата.

Ключ к успешной навигации на долгую и здоровую жизнь после сердечного приступавы, Вам необходимо знать, какое тестирование следует проводить, какие направления следует направлять и какие виды лекарств (и другие виды лечения) следует начинать или, по крайней мере, строго рассмотреть. Если что-то падает через трещины, вам следует обратить на это внимание врача.

Врачи действительно хотят поступать правильно. Просто, учитывая все давление и ограничения, с которыми они работают, как со стороны страховых компаний, так и правительства, иногда вам нужно напоминать им о том, кому они действительно обязаны, и каковы ваши ожидания в этом отношении. И так, вы должны иметь правильные ожидания.

С этой целью приведен удобный контрольный список того, что следует сделать - в идеале, даже прежде чем вы покинете больницу - после сердечного приступа. Используйте этот контрольный список, чтобы убедиться, что все важные основы покрыты, и что вы и ваш врач делаете все правильно, чтобы повысить шансы на долгосрочное выживание и долгосрочное хорошее здоровье.

Прочитайте больше:

• Предотвращение другого сердечного приступа
• Предотвращение сердечной недостаточности
• Предотвращение внезапной смерти

Контрольный список после сердечного приступа

1) Изменения в образе жизни и другое образование:

• Я был полностью проинструктирован о предупреждающих признаках и симптомах сердечного приступа и о действиях, которые необходимо предпринять, если я испытываю эти признаки или симптомы. (Г / л)
• Если я курю, мне посоветовали прекратить курить и сослались на одну или несколько программ отказа от курения. (Г / л)
• Я был полностью проинструктирован о здоровой для сердца диете. (Г / л)
• Мой доктор говорил со мной о том, нужно ли мне терять вес, и какой вес я должен потерять. (Г / л)
• Я получил подробные инструкции на следующие четыре-шесть недель, и меня направили в программу реабилитации сердца. (Г / л)
• Важность долгосрочных упражнений была объяснена мне. (Г / л)
• Мой доктор говорил со мной о том, когда я смогу возобновить сексуальную активность. (Г / л)
• Мой доктор говорил со мной о том, когда я смогу возобновить движение. (Г / л)

2) Оценка риска другого сердечного приступа в ближайшем будущем:

• Состояние моих коронарных артерий оценивалось с помощью исследования стресса / таллия (да / нет) или катетеризации сердца. (Г / л)
• Состояние моих коронарных артерий было объяснено мне следующим образом:
• План слежения за состоянием моих коронарных артерий с течением времени:

3) Количество повреждений, нанесенных моему сердцу, было оценено:

• Исследование стресса / таллия (да / нет)
• Катетеризация сердца (да / нет)
• МУГА сканирование (да / нет)
• Эхокардиограмма (да / нет)

(Примечание: по крайней мере, один из этих четырех тестов должен быть выполнен, чтобы измерить фракцию выброса.)

• У меня (есть / нет) есть некоторая степень сердечной недостаточности.

4) Важные цифры, которые мне нужно знать:

• Мой липидный профиль был измерен, и результаты:
  • Общий холестерин:
  • Холестерин ЛПНП:
  • Холестерин ЛПВП:
  • Триглицериды:
• Мое кровяное давление:
• Мой уровень глюкозы в крови натощак:
• Моя фракция выброса:

(Примечание: если фракция выброса составляет 35 процентов или ниже, см. № 6 ниже.)

5) Названия и дозы прописанных мне лекарств:

• Аспирин:
• Препарат против тромбоцитов (такой как Плавикс, Брилинта или Эффективный):
• Бета-блокатор:
• Ингибитор АПФ:
• Спиронолактон (если моя фракция выброса составляет 40 процентов или менее):
• статины:

Примечание. Показано, что все эти лекарства помогают предотвратить дальнейшие сердечные приступы и снижают риск смерти. Если я не получил рецепт на одно или несколько из этих лекарств, причина:

• Я обсудил со своим врачом, нужно ли мне лечиться от гипертонии. (Г / л)
• Я обсудил со своим врачом, нужно ли мне лечиться от диабета или преддиабета. (Г / л)

6) Предотвращение внезапной смерти

• Если моя фракция выброса составляет 30 процентов или менее (или если у меня была сердечная недостаточность и моя доля выброса составляет 35 процентов или менее), меня направили к электрофизиологу, чтобы обсудить возможность имплантируемого дефибриллятора. (Г / л)
• Члены моей семьи прошли обучение по КПП. (Г / л)