Синдром передней лодыжки

Синдром переднего голеностопного сустава - это состояние, которое возникает, когда в передней части голеностопного сустава образуются костные шпоры. Костные шпоры могут образовываться на конце голени (голени), на вершине голеностопного сустава (таранной кости) или на обоих. Когда ступня отодвинута вверх, костная шпора защемляется, вызывая боль над передней частью голеностопного сустава.

Кто подвержен риску синдрома переднего удара по лодыжке?

Синдром переднего голеностопного сустава часто называют «лодыжка спортсмена» или «лодыжка футболиста». Предполагается, что переднее соприкосновение голеностопного сустава является результатом повторяющейся микротравмы (чрезмерное повреждение) лодыжки, хотя существуют и другие возможные причины этого состояния, включая растяжение связок голеностопного сустава.

Это часто встречается у спортсменов и артистов, чьи поделки требуют повторяющегося сгибания голеностопного сустава - подъема стопы вверх по лодыжке. К ним относятся футболисты, которые также выдерживают много ударов от мяча и других игроков в лодыжке, футболисты, балерины, бегуны и гимнасты. Костные шпоры и остеофиты видны на рентгенограмме почти у половины спортсменов в этих видах спорта, но у большинства из них нет никаких симптомов.

Симптомы и диагностика передней части голеностопного сустава

Типичным симптомом удара по передней части голеностопного сустава является боль в передней части голеностопного сустава, особенно когда ступня толкается вверх по направлению к голени при сильном сгибании. Эта область часто чувствительна, и иногда костная шпора может ощущаться на передней части лодыжки. Боль часто облегчается, когда лодыжке дают подошвенный сплетение. Повторные растяжения связок лодыжки являются еще одним симптомом. Вы можете заметить, что ваша лодыжка опухла после активности.

Диагностика переднего голеностопного сустава обычно проводится с помощью рентгеновских лучей, хотя для подтверждения диагноза можно использовать другие тесты, такие как МРТ, УЗИ или КТ, и убедиться, что в голеностопном суставе нет других проблем, которые могут быть причиной боль.

Лечение передней лодыжки

Обычное лечение переднего синдрома ущемления голеностопного сустава направлено на уменьшение воспаления в месте поражения.Это может быть достигнуто с помощью отдыха, пероральных противовоспалительных препаратов, аппликаций льда, заклепок на пятках в обуви, фиксации голеностопного сустава и, возможно, инъекции кортизона. Особенно рекомендуется учитывать фиксацию голеностопного сустава, если у вас были повторные растяжения связок лодыжки. Ортопедия может быть предписана, чтобы исправить выравнивание ноги.

Если эти методы лечения не увенчались успехом, можно рассмотреть хирургическое вмешательство для удаления костных шпор. Артроскопия голеностопного сустава часто используется для лечения синдрома переднего голеностопного сустава. Операция удаляет костные шпоры (остеофиты), которые являются причиной удара.

Для крупных остеофитов может быть рекомендована открытая хирургическая операция. Эта операция проводится осторожно, чтобы не повредить артерию или глубокий малоберцовый нерв в этой области лодыжки.

Артроскопическая обработка костных и мягких тканей имела хороший успех. Существует более короткое время восстановления и возвращения к занятиям спортом по сравнению с открытой хирургической операцией. У большинства пациентов было хорошее облегчение боли, но только около четверти из них смогли вернуться к своему предыдущему уровню спорта.

После операции вы будете носить прогулочный ботинок в течение двух недель, после чего следует физическая терапия, чтобы восстановить диапазон движений и нарастить силу и выносливость. Вы сможете вернуться к занятиям спортом через шесть-восемь недель.