Инсулин: кому это нужно, а кому нет?

Если у вас только что был диагностирован диабет, вам может быть интересно, означает ли это, что вам придется начать принимать инсулин. Ответ зависит от типа вашего диабета и от того, насколько прогрессировало ваше состояние.

Потребность инсулина в двух типах диабета

Людям с диабетом 1 типа требуется дополнительный инсулин, потому что их организм больше не может самостоятельно вырабатывать инсулин. Однако диабет 2 типа отличается.

Несмотря на то, что в конечном итоге вам может быть назначен инсулин при диабете 2 типа, ваш врач, скорее всего, поможет вам начать здоровую диету и сначала потренироваться, чтобы выяснить, помогает ли это. Даже если вы в конечном итоге нуждаетесь в лекарствах и / или инсулине, правильное питание и физические упражнения могут помочь вам потреблять меньше, чем в противном случае.

Нужен ли вам инсулин при диабете 2 типа, зависит от индивидуальных обстоятельств. Первый шаг? Зная факты.

Проблема нехватки инсулина

Диабет типа 1 и типа 2 - это состояния, при которых у вас недостаточно инсулина или вы не реагируете на него достаточно хорошо, чтобы удалить глюкозу из крови. Это создает две проблемы:

1. Высокий уровень глюкозы в крови
2. Недостаток накопленной глюкозы, основного источника топлива для организма

Причины двух типов диабета

Разница между диабетом типа 1 и типа 2 заключается в причине этого состояния. Бета-клетки, находящиеся в поджелудочной железе, вырабатывают организм инсулина.

При диабете 1 типа большинство этих бета-клеток были разрушены, что ограничило поступление инсулина. В результате, люди с диабетом 1 типа должны принимать инсулин для контроля уровня глюкозы в крови.

При диабете 2 типа поджелудочная железа все еще может вырабатывать инсулин, но он либо вырабатывает недостаточное количество, либо организм сопротивляется самому инсулину. Диета, физические упражнения и различные пероральные препараты могут помочь вашему организму более эффективно использовать инсулин собственного производства.

Вот в чем загвоздка: диабет 2 типа - это прогрессирующее заболевание, означающее, что бета-клетки, продуцирующие инсулин, со временем разрушаются. В конце концов, фактическая инсулинотерапия может стать необходимой. Действительно, исследования показывают, что использование инсулина на ранних стадиях диабета 2 типа может помочь поджелудочной железе продолжать вырабатывать инсулин и в целом улучшить заболевание.

Варианты лечения инсулином

В США продается несколько видов инсулина. Эти продукты отличаются тем, как они сделаны, как они работают в организме, и сколько они стоят. Использование любого инсулина требует внимания как минимум к трем переменным:

1. Начало (количество времени, прежде чем инсулин начинает действовать)
2. Пик (точка, в которой инсулин наиболее эффективен)
3. Продолжительность (как долго инсулин эффективен в организме)

Исходя из целей и структуры вашего плана управления, ваш врач может назначить инсулин быстрого, короткого, среднего, длительного или очень длительного действия. Среди этих категорий начало инсулина может начаться через 10-15 минут или до шести часов после инъекции и может оставаться эффективным до 24 часов. Некоторые люди, которые испытывают затруднения при дозировании для себя, используют предварительно смешанный продукт с различными типами инсулина.

Используя инсулин

Различные варианты доставки также доступны. Традиционная инсулиновая терапия использует инъекции, либо через шприцы, либо через ручки инсулина. Эти ручки могут быть проще в использовании, чем шприцы, и очень похожи на ручки для письма. Частота и дозировка зависят от уровня глюкозы и типа назначенного вам инсулина.

Вы также можете использовать инсулиновые помпы или ингаляционный ингалятор. Насос обеспечивает непрерывную доставку инсулина быстрого действия через катетер под кожу. Постоянный поток, создаваемый насосом, называется базальной скоростью. Во время еды или в другое время, когда вы хотите принимать инсулин для закусок или для коррекции уровня глюкозы в крови, вы можете запрограммировать помпу для доставки дополнительной дозы, которая называется болюсной.

Более новый продукт, вдыхаемый инсулин, представляет собой вещество короткого действия, вдыхаемое перед едой или закусками. Это исключает инъекции, по крайней мере, для инсулина короткого действия, но это не так точно, как инъекции. Долгосрочные риски для здоровья, если таковые имеются, неизвестны.

Прогресс пациента от пероральных препаратов к инсулину

Некоторые люди могут контролировать диабет 2 типа с помощью сбалансированной диеты и регулярных физических упражнений. Тем не менее, постоянно высокий уровень глюкозы в крови, вероятно, отражает необходимость фармакологического лечения.

Традиционно пациенты типа 2 начали лечение пероральными препаратами, но в последние годы ситуация начала меняться. Сегодня, если ваш уровень A1c (тест, который измеряет средний уровень глюкозы в крови за последние несколько месяцев) превышает семь процентов, ваш лечащий врач может фактически немедленно начать прием инсулина.

По мере прогрессирования диабета 2 типа бета-клетки поджелудочной железы постепенно утрачивают способность вырабатывать инсулин. В конце концов, вам требуется дополнительный инсулин для лечения заболевания. Однако скорость прогрессирования диабета, то есть скорость снижения функции бета-клеток, зависит от многих факторов, включая ваш вес, генетику, диету и уровень активности. Важно оставаться в тесном контакте с вашим лечащим врачом.

Слово от DipHealth

Чувство нервозности или неудобства при приеме инсулина очень распространено, но эти проблемы не должны вас сдерживать. При правильном использовании инсулин является лекарством, способствующим жизни. Если лекарство вызывает у вас раздражительность, вам следует поговорить с врачом или обратиться к врачу за помощью в поиске группы поддержки.