Как присутствует гангренозная пиодермия?

Что такое гангренозная пиодермия и как она диагностируется?

Гангренозная пиодермия - это состояние, которое часто приводит к повреждению кожи. Его название может вводить в заблуждение, поскольку оно не является ни инфекцией, ни гангреной. Гангренозная пиодермия классифицируется в соответствии с рядом условий, называемых нейтрофильные дерматозы, Нейтрофилы - это тип иммунных клеток, которые можно увидеть в условиях воспаления.

Как проявляется гангренозная пиодермия?

Гангренозная пиодермия часто начинается как сплошная розоватая шишка или гнойная шишка. Эти удары могут затем прогрессировать до разрушения или открытия кожи, что приводит к язве. Часто края могут быть пурпурными или сероватыми, а границы могут быть размыты, как будто на краю нависает обрыв кожи. Основа может быть покрыта желтоватым гноем. Существуют различные подтипы в представлении гангренозной пиодермии. Иногда это может быть в основном с более крупными волдырями или с большим «растительным» количеством кожи. Pyoderma gangrenosum также демонстрирует патергию - когда участки кожи травмированы, это также может стимулировать развитие pyoderma gangrenosum в этих областях. Это включает в себя области предыдущих операций, а также вокруг колостомы. Pyoderma gangreosum также может быть довольно болезненным.

Когда заживают рубцы язвы гангренозной пиодермы, они часто бывают неровными с зазубренными краями.

С чем связана гангренозная пиодермия?

Во многих случаях гангренозной пиодермии существует связь с другими заболеваниями, такими как воспалительные заболевания кишечника или заболевания крови.

Как диагностируется гангренозная пиодермия?

Гангренозная пиодермия - это диагноз исключения.Это означает, что ваш врач должен исключить инфекцию, прежде чем ставить вам диагноз. Нейтрофилы, которые наблюдаются в этом состоянии, часто могут быть маркером инфекции, поэтому важно убедиться, что у вас нет признаков инфекции. Чтобы исключить инфекцию, биопсий часто делается и отправляется на культуру ткани. Биопсии для исследования патологии также часто выполняются. Биопсия кожи может быть выполнена с помощью техники перфорации, бритья или с помощью клина. Области биопсии могут плохо заживать. Клиническая информация и обследование также необходимы для диагностики гнойной пиодермии. Другие факторы включают наличие патергии, определенную картину рубцевания с неровными краями и хорошую реакцию на лечение стероидами. Ваш поставщик может также выполнить другие анализы, такие как анализы крови, чтобы убедиться в отсутствии других причин для язв.

Как лечится гангренозная пиодермия?

Язвы должны получать надлежащий уход за раной. Как правило, следует использовать повязки, которые не наносят дополнительной травмы коже. Области должны быть чистыми, и должны соблюдаться основные принципы ухода за раной, чтобы оптимизировать заживление.

Лечение пиодермии gngrenosum зависит от степени заболевания. Если степень гангренозной пиодермии очень ограничена, лечение может быть ограничено местной терапией, такой как местные стероиды или местные ингибиторы кальциневрина (например, такролимус). Когда более обширные, часто используются системные стероиды, такие как те, которые принимаются внутрь. Можно также попробовать другие иммуносупрессивные препараты, включая, но не ограничиваясь ими, ингибиторы TNF (такие как инфликсимаб), циклоспорин, миноциклин (обычно используемый в качестве антибиотика, но также обладающий противовоспалительными свойствами), дапсон (также обычно используемый в качестве антибиотика, но также обладает противовоспалительными свойствами). Другие методы лечения, такие как внутривенный иммуноглобулин (IVIG), также были использованы для этого состояния.

Следует ли лечить гангренозную пиодермию хирургическим путем?

В общем, гангренозная пиодермия не должна быть удалена хирургическим путем. Это потому, что акт повторной обработки может еще больше спровоцировать это условие. Однако в особых обстоятельствах хирургическое вмешательство может быть оправдано, но это следует делать с тщательным рассмотрением.