Симптомы, причины и диагностика тонического клонического приступа

Тонический клонический приступ, часто называемый сильным приступом, является типом приступа, который включает в себя неконтролируемое подергивание и сгибание рук, ног или тела. Обычно это длится несколько секунд и часто включает потерю сознания или неосведомленность о событии.

симптомы

Если вы или кто-то из ваших знакомых испытывает тонический клонический приступ, его можно распознать по толчковым движениям. Приступ, который характеризуется жесткостью и подергиванием рук или ног, описывается как тонико-клонический.

Симптомы тонических клонических приступов могут включать любую комбинацию из следующих:

• Необычное ощущение перед приступом, часто описываемое как аура
• Подергивание и укрепление одной или нескольких конечностей
• слюнотечение
• Недержание мочи или кала
• Прикус языка
• Потерпеть неудачу
• Крики, ворчание или звуки
• Движения глаз или подергивания
• После приступа вы можете испытывать растерянность, сонливость и неспособность вспомнить событие

Вы можете не знать, если у вас тонический клонический приступ, если у вас также есть нарушения сознания наряду с физическими движениями. Тонический клонический приступ может быть описан как частичный или генерализованный приступ.

Частичный захват

Вы можете быть полностью начеку во время частичного припадка, хотя обычно частичный припадок характеризуется снижением уровня сознания или осознанности.

Генерализованный захват

Генерализованный припадок всегда приводит к потере сознания, что означает отсутствие бдительности и осознанности. Во время генерализованного припадка человек, как правило, не может ответить или сохранить контроль. Иногда генерализованный захват может привести к тому, что кто-то упадет на землю. И часто человек, у которого был генерализованный припадок, не может вспомнить все или некоторые детали события.

причины

Существует ряд медицинских проблем, которые могут вызвать у человека тонические клонические судороги.

Причины тонических клонических судорог:

• Эпилепсия. Наиболее распространенной причиной является эпилепсия, заболевание, характеризующееся периодическими припадками. Человек может родиться с эпилепсией, или он может развиться в более позднем возрасте в результате повреждения головного мозга.
• Повреждение головного мозга. Другие проблемы со здоровьем, которые могут вызвать тонический клонический приступ, включают травму головы, травму головного мозга, инсульты, аневризмы, опухоли головного мозга и инфекции головного мозга. Приступы, вызванные этими условиями, могут быть временными, или эти проблемы могут вызвать длительную эпилепсию.
• Медицинские реакции: определенные медикаменты, тяжелые заболевания, нарушения электролита, недостаточность органов, высокая температура и тяжелые инфекции могут вызвать тонические клонические судороги. Как правило, судороги должны улучшиться, как только болезнь исчезнет.

• Наркотики: передозировка наркотиков или алкоголя или абстиненция могут вызвать нарушения в деятельности мозга, которые вызывают тонические клонические судороги.

Почему случаются тонические клонические судороги

Когда мозг поврежден, электрическая активность, которая обычно контролирует функцию мозга, может стать нарушенной или неустойчивой и может «сгореть», когда это не так, что приведет к нежелательным физическим действиям, которые часто проявляются в виде тонического клонического приступа. Как правило, тонический клонический припадок вызывает подергивания и скованность в области тела, которая контролируется поврежденной областью мозга.

Если ненормальная активность мозга затрагивает небольшую область мозга, это может проявляться как частичный припадок, тогда как ненормальная электрическая активность, затрагивающая весь мозг, проявляется как генерализованный припадок.

диагностика

Тонический клонический приступ часто диагностируется на основании клинических проявлений. Диагностические исследования, такие как электроэнцефалограмма (ЭЭГ) и визуализация головного мозга, также могут помочь в плане диагностики и лечения.

Диагноз судороги основан на:

• Описание: Если у вас был тонический клонический приступ, вы можете вспомнить, что вы чувствовали непосредственно перед приступом, и вы можете вспомнить некоторые части самого приступа. Если кто-то еще был рядом, описание события будет полезным.
• ЭЭГ: ЭЭГ - это тест, который обнаруживает мозговые волны. Если у вас был припадок или если вы склонны к припадкам, ваша ЭЭГ может показать область или несколько областей неустойчивой электрической активности мозга. ЭЭГ особенно полезна, если у вас во время ЭЭГ произошел приступ, который коррелирует с электрическим нарушением.
• ЭЭГ, лишенная сна: иногда, когда вы хорошо отдохнули, ЭЭГ не проявляет электрические нарушения, и вам может понадобиться ЭЭГ, лишенная сна. ЭЭГ, лишенная сна, выполняется, когда вы не спите в течение длительного периода времени, что вызывает метаболическое состояние, которое может вызвать приступ и повышает вероятность того, что ваша ЭЭГ обнаружит электрические нарушения.
• Визуализация головного мозга: КТ или МРТ головного мозга не показывают судорог, но они могут выявить аномалии, которые могут вызвать тонические клонические судороги, такие как опухоль головного мозга, инсульт, абсцесс или аномальный кровеносный сосуд в мозге.

Лечение и профилактика

Лечение тонического клонического приступа в первую очередь направлено на профилактику, и редко, когда тонический клонический приступ необходимо лечить во время его возникновения.

Эпилептический статус

Если у вас длительный тонический клонический приступ, продолжающийся пять или более минут, это диагностируется как эпилептический статус, неотложная медицинская помощь, которая может привести к повреждению мозга или даже смерти. Лечение эпилептического статуса обычно включает инъекцию мощных и быстродействующих противосудорожных препаратов для купирования приступа. Медикаменты, используемые для лечения эпилептического статуса, включают в себя в / в лоразепам, в / в диазепам и в / в мидазолам.

Как избежать триггеров

Существует множество способов эффективного предотвращения судорог. Если у вас есть определенный триггер, такой как алкоголь, наркотики или медикаменты, то контроль над употреблением этого вещества - безусловно, самый безопасный способ предотвратить приступ.

лекарственные препараты

Большинство людей, склонных к рецидивирующим тоническим клоническим приступам, могут испытывать приступ из-за лихорадки, инфекции, сонливости или даже без какого-либо известного триггера. Противосудорожные препараты, также называемые противосудорожными препаратами, часто рекомендуются для предотвращения или уменьшения повторных приступов.

Обычные противосудорожные препараты, используемые для лечения тонических клонических судорог, включают:

• Тегретол, Карбатрол (карбамазепин)
• Кеппра (леветирацетам)
• Дилантин (фенитоин)
• Депакот (вальпроевая кислота)
• Нейронтин (габапентин)
• Фенобарбитал
• Топамакс (топирамат)
• Габитрил (тиагабин)
• Fycompa (перампанель)

Слово от DipHealth

Если у вас или у вашего близкого человека был тонический клонический приступ, высока вероятность того, что вы достигнете уменьшенных приступов, как только будет найдена причина и начато противосудорожное лечение. Большинство людей, страдающих эпилепсией, могут достичь оптимального результата и хорошего качества жизни.

Однако жизнь с тоническими клоническими приступами может быть стрессовой. Полезно узнать как можно больше о своем состоянии и попытаться узнать, каковы ваши триггеры, и узнать, испытываете ли вы ауру перед приступом.

Тонические клонические припадки могут также вызывать смущение или проблемы в школе или на работе. Если вы сможете научиться объяснять свое заболевание людям, которые важны в вашей жизни, это поможет предотвратить страх и недопонимание и может оказать вам поддержку от друзей.

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Добесбергер Дж., Ристич А.Я., Вальсер Г. и др. Продолжительность очагового комплекса, вторично генерализованные тонико-клонические и преимущественно генерализованно-тонико-клонические судороги - видео-ЭЭГ-анализ. Эпилепсия 2015 авг; 49: 111-7. doi: 10.1016 / j.yebeh.2015.03.023. Epub 2015 29 апреля.
• Реймс С., Рывлин П. Фармакотерапия при тонико-клонических приступах. Эксперт Opin Pharmacother. 2014 июл; 15 (10): 1417-26. doi: 10.1517 / 14656566.2014.915029. Epub 2014 6 мая.