Отсутствие зрительного контакта как симптом аутизма

Если вы искали симптомы аутизма, вы, вероятно, видели ссылку на «отсутствие зрительного контакта». Другими словами, дети (и взрослые), страдающие аутизмом, с меньшей вероятностью смотрят прямо в глаза другого человека, что говорит о том, что они меньше общаются с другими или менее восприимчивы к людям в целом. Отсутствие зрительного контакта, однако, не так просто, как кажется. Это может происходить не только по разным причинам, но и по нескольким причинам.

Как аутизм диагностируется

Согласно DSM-5, аутизм характеризуется «выраженными нарушениями в использовании множества невербальных поведений, таких как взгляд« глаза в глаза », выражение лица, осанка тела и жесты для регулирования социального взаимодействия».

«Отсутствие зрительного контакта» является одним из многих критериев, используемых врачами для диагностики аутизма, но одного лишь зрительного контакта недостаточно, чтобы предположить, что диагноз является подходящим. Это лишь один из многих признаков и поведений, которые могут указывать на аутизм. Поскольку для этого нет анализов крови и изображений, врачи должны полагаться на спектр характерных поведений для постановки диагноза. Затем этот список можно сравнить с критериями, изложенными в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5), опубликованном Американской психиатрической ассоциацией. Основываясь на доказательствах, врач может подтвердить или исключить аутизм как причину или, альтернативно, предположить, что диагноз неубедителен.

Почему дети с аутизмом не имеют зрительного контакта?

Есть много причин, почему любой ребенок не может смотреть в глаза; ни в коем случае не все эти причины относятся к аутизму. Например, они могут:

• бояться или не любить человека, который просит зрительный контакт
• иметь низкий уровень слуха и не знать о просьбе о зрительном контакте
• чувствовать общее чувство социальной тревоги или застенчивости
• быть из культуры, которая видит прямой зрительный контакт как признак неуважения (это включает в себя многие азиатские культуры)

Однако дети с аутизмом обычно избегают зрительного контакта по разным причинам. Хотя исследования не являются абсолютно убедительными, результаты показывают, что дети с аутизмом:

• часто не хватает обычной социальной мотивации, которая заставляет других детей смотреть в глаза
• может найти зрительный контакт, чтобы быть очень интенсивным и подавляющим сенсорным опытом
• трудно сосредоточиться как на устной речи, так и на глазах другого человека одновременно
• может не понимать, что наблюдение за глазами другого человека более показательно, чем, например, наблюдение за ртом или руками этого человека

Другие диагностические критерии

DSM-5 определяет аутизм как постоянную нехватку социальной коммуникации и взаимодействий в разных контекстах, что характеризуется следующим поведением:

1. Отсутствие социально-эмоциональной взаимности (взаимный обмен мнениями и ответами)
2. Отсутствие невербального общения (в том числе выражение лица)
3. Неспособность развивать, поддерживать или понимать отношения, часто воспринимаемые другими как апатичные или незаинтересованные

Очевидно, отсутствие зрительного контакта может и играет определенную роль во всех этих видах поведения.Ребенок, которому не хватает зрительного контакта, но который общается в социальных сетях, использует невербальное общение и устанавливает тесные личные связи, вряд ли будет аутистом, даже если ему не хватает зрительного контакта.

Как сказать, если есть проблема

Отсутствие зрительного контакта само по себе никогда не должно рассматриваться как симптом аутизма. Это особенно верно для детей, которые могут не смотреть в глаза, но обычно поворачивают головы в направлении лица человека.

Тем не менее, вы можете захотеть исследовать аутизм, если вашему ребенку меньше трех лет, у него отсутствует зрительный контакт, и у него есть какие-либо другие признаки:

• Неспособность ответить на его или ее имя, несмотря на нормальный слух
• Задержки развития в вехах социальной коммуникации
• Распространенное аутистическое поведение, такое как повторяющаяся, нефункциональная деятельность, недостаток творческой игры или нетипичное использование игрушек

После этого вы можете решить, следует ли обратиться к педиатру или психологу, отвечающему за развитие, для проведения оценки на основе шкалы психодинамической оценки изменений аутизма (АТЭС).

Что происходит дальше

Если у вашего ребенка диагностирован аутизм, терапия может начать развивать или улучшать его общие навыки общения.

В то время как часть внимания будет сосредоточена на развитии зрительного контакта, обычно это не начальное и окончательное решение. Для некоторых непосредственный контакт может стать источником огромного беспокойства и / или чрезмерной стимуляции, в то время как другие будут реагировать, уставившись на кого-то в течение неудобно длительного периода времени.

Постановка реалистичных, постепенных целей всегда является наилучшим способом обеспечения того, чтобы ваш ребенок получал наиболее подходящий уход, соответствующий его потребностям.