Является ли операция по замене переднего бедра лучше?

Операция по замене переднего тазобедренного сустава является частью недавней тенденции использовать менее инвазивные хирургические подходы. Идея этого метода хирургии состоит в том, чтобы выполнить ту же самую процедуру с меньшим разрушением для окружающих мышц и мягких тканей. Мы надеемся, что, выполнив операцию через меньшие разрезы с меньшим рассечением мягких тканей, у пациентов будет меньше боли и быстрее выздоровление.

Понимание замены передней части бедра

Замена переднего бедра не новая операция. Многие хирурги в течение десятилетий выполняли эндопротезирование тазобедренного сустава через передний разрез. Фактически, наиболее широко упоминаемый отчет об этой методике был опубликован в 1980 году. Новым в замене передней части бедра является то, что операция проводится через более мелкие разрезы с использованием более специализированных инструментов, чтобы помочь сделать эту операцию менее травматичной для пациента.

Тазобедренный сустав находится глубоко в теле в месте соединения таза и верхней части бедренной кости. Все операции по замене тазобедренного сустава, независимо от типа разреза, требуют от хирурга замены верхней части бедренной кости и гнезда таза.Есть несколько способов, которыми ваш хирург может выполнить эту задачу, так как ваш хирург может приблизиться к вашему бедру с задней части сустава (задний доступ), сбоку от сустава (боковой или переднелатеральный доступ), передней части сустава (передний подход), или с помощью комбинации подходов (двухсекционный подход).

Важно понимать, что все эти подходы выполняют одну и ту же цель - заменить шар и гнездо тазобедренного сустава. Некоторые конкретные имплантаты могут быть лучше приспособлены для введения посредством определенного подхода, чем другого, но в целом любой имплантат теоретически может быть использован любым подходом. Некоторые из более менее инвазивных подходов менее благоприятны для использования больших имплантатов, которые иногда необходимы, когда выполняется более сложная реконструкция, но наиболее типичные замены тазобедренного сустава могут быть вставлены через ряд различных хирургических разрезов.

Уникальные аспекты замены тазобедренного сустава

Замена тазобедренного сустава спереди - это разделение мышц, то есть хирург попадает в бедро между двумя мышцами, а не снимает и затем снова прикрепляет мышцу. Считается, что преимущество заключается в том, что реабилитация может проходить быстрее, если не нужно заживать заново прикрепленной мышце.

Как и в случае других минимально инвазивных подходов, размер разреза максимально короток, чтобы ограничить послеоперационный дискомфорт. Некоторые хирурги, как полагают некоторые хирурги, имеют более низкий уровень вывиха, хотя с новыми имплантатами другие хирурги чувствуют, что это больше не является явным преимуществом замены переднего доступа.

Большинство осложнений, связанных с заменой тазобедренного сустава, сходны со стандартными осложнениями при замене тазобедренного сустава. Одним конкретным осложнением является повреждение большого кожного нерва, непосредственно прилегающего к разрезу передней части бедра. Повреждение этого нерва, латерального кожного нерва бедра, во время операции может привести к хронической боли и аномальным ощущениям вдоль передней и боковой поверхности бедра.

Лучше ли замена передней части бедра?

Как и во многих изменениях в хирургии замены сустава, просто неизвестно, является ли замена передней части бедра лучше, чем другие подходы для операции замены тазобедренного сустава. Существуют преимущества и недостатки различных подходов к операции по замене тазобедренного сустава. Хотя некоторые утверждают, что реабилитация может быть быстрее или боль может быть меньше, существуют противоречивые данные в поддержку этого аргумента. В некоторых исследованиях не было выявлено различий в выздоровлении при сравнении эндопротезирования тазобедренного сустава с другими методами.

Желание минимизировать боль и скорость выздоровления понятно. Тем не менее, наиболее важным аспектом операции по замене тазобедренного сустава является предоставление вам сустава, который безболезненен и прослужит вам долго. Эти цели не могут быть поставлены под угрозу при внесении изменений в методы замены тазобедренного сустава.

Хотя замена тазобедренного сустава спереди может дать некоторые преимущества по сравнению с другими типами тазобедренного сустава, неизвестно, действительно ли это представляет собой улучшение операции по замене тазобедренного сустава. Вы можете обсудить эти вопросы со своим врачом, когда будете готовы рассмотреть возможность замены тазобедренного сустава.

Слово от DipHealth

Достижения и операции по замене суставов впечатляют, и каждый хочет получить максимально успешный результат. Хотя передняя замена тазобедренного сустава имеет некоторые возможные преимущества, маловероятно, что хирургический подход является наиболее важным фактором в определении долгосрочного успеха операции по замене тазобедренного сустава. Передняя замена тазобедренного сустава может дать некоторые преимущества с точки зрения ускорения сроков раннего восстановления, хотя даже это субъективная дискуссия. Конечно, любой, кто рассматривает возможность замены передней части бедра, должен найти хирурга, который регулярно выполняет эту процедуру, поскольку эта методика, как и многие другие хирургические методы, требует опыта для того, чтобы ее можно было неизменно делать хорошо.