Горячие или горячие суставы: причины и когда обратиться к врачу

Тепло сустава может сказать вам много вещей. Вообще говоря, если сустав достаточно теплый, чтобы привлечь ваше внимание, это то, что вы не должны игнорировать.Хотя согревание суставов может произойти, если вы восстанавливаетесь после травмы сустава, во время которой организм ответит воспалением, оно также может предвещать состояние или заболевание, которое требует немедленного внимания.

Согревание суставов обычно не происходит само по себе и часто сопровождается болью, тугоподвижностью и припухлостью. Эти и другие симптомы могут дать представление о том, что может быть причиной, которая будет широко описана как травматическая, инфекционная или ревматическая.

Травматические Причины

Травма сустава - это термин, используемый для описания острой травмы, а не той, которая развивается с течением времени. Это обычно происходит в результате спорта, падения или удара тупым предметом. Травма может поражать кости, мышцы, сухожилия, связки, хрящи и другие структуры в суставе.

Среди некоторых из наиболее распространенных травм суставов:

• вывихтакже упоминается как вывих, происходит, когда кости сустава полностью или частично отделены.
• излом используется для описания сломанной кости.
• Растяжения возникают, когда связки, которые удерживают суставные кости вместе, повреждены или частично порваны из-за чрезмерного растяжения или скручивания.
• деформации возникают, когда мышца или сухожилие повреждены или частично разорваны («растянуты») из-за чрезмерного растяжения или чрезмерного сокращения.

Некоторые из этих травм могут возникать вместе. Они чаще всего включают лодыжку, колено, запястье и плечо. Одним из наиболее распространенных является разрыв передней крестообразной связки (ACL), обычно наблюдаемый у спортсменов.

В то время как боль от травматической травмы обычно проявляется сразу, иногда она может ощущаться как незначительный стук, только постепенно усиливающийся в течение нескольких часов или дней. В дополнение к теплу суставов, синяки, жесткость, опухоль и деформация суставов являются общими.

Инфекционные Причины

Инфекции сустава могут быть вызваны проникающей травмой, которая вводит патоген, чаще всего бактерию, в суставное пространство, или быть следствием системной инфекции (всего тела), при которой сустав "засевается" бактериями из кровоток.

Ситуации, когда теплый или горячий сустав вызван инфекцией, включают:

• Септический артрит: Инфекция сустава бактериями или грибком. Бактериальный септический артрит чаще всего является результатом "посева" из-за инфекции кровотока или контаминации после совместной операции.
• Целлюлит: Серьезная и потенциально опасная для жизни бактериальная инфекция кожи. Если целлюлит возникает в суставе, он может выглядеть и ощущаться как артрит.
• Болезнь Лайма: Клещевая болезнь, вызванная бактерией Borrelia burgdorferi, Боль в суставах и воспаление характерны для инфекции наряду с характерной сыпью «бычьего глаза», усталостью и гриппоподобными симптомами.
• Остеомиелит: Бактериальная инфекция кости. Он часто возникает после того, как бактериальная инфекция в других частях тела, такая как инфекция мочевыводящих путей или пневмония, распространяется на кости. Это может также произойти в результате перелома кости или хирургического вмешательства. Люди с диабетом особенно уязвимы.
• Реактивный артрит: Форма артрита, которая развивается в ответ на бактериальную инфекцию в других частях тела, часто днями или неделями ранее.

• Ревматическая лихорадка: Нечастое заболевание, связанное с неадекватным лечением фарингита или скарлатины. Воспаление суставов является одним из характерных признаков заболевания.

Тепло суставов обычно является одним из первых симптомов инфекции суставов наряду с лихорадкой (легкой до высокой степени) и недомоганием. Другие симптомы включают боль в суставах, покраснение, отек и скованность. Проникающая рана может также развить неправильное выделение.

Обратитесь за неотложной помощью, если боль в суставах сопровождается лихорадкой более 100,4 F, дрожанием озноба или заметными красными прожилками на коже, ведущей в сторону от зараженной области (признак целлюлита).

Ревматические Причины

Ревматизм - это термин, который широко описывает любое заболевание, которое вызывает хроническую или периодическую боль и воспаление в суставах, мышцах или соединительных тканях. Некоторые из этих состояний связаны с возрастом или повторным использованием, в то время как другие вызваны аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система атакует свои собственные клетки и ткани.

Среди условий, связанных с накопительным повреждением суставов:

• Бурсит это воспаление амортизирующего мешка (бурсы) вокруг суставного пространства, чаще всего в результате повторяющихся движений. Обычно пораженные области включают колени, плечи, локти и бедра.
• остеоартрит Классический артрит "износа", при котором суставной хрящ постепенно изнашивается с течением времени, вызывая жесткость сустава, деформацию и ограничение движения.
• тендинит это воспаление сухожилий, состояние, обычно связанное с повторным использованием. Некоторые типы обычно упоминаются как теннисный локоть, плечо пловца и колено прыгуна.

Среди состояний, вызванных аутоиммунным или воспалительным заболеванием:

• подагра вызвано прогрессирующим отложением кристаллов мочевой кислоты в суставном пространстве, чаще всего на большом пальце ноги.
• Ювенильный идиопатический артрит является наиболее распространенной формой артрита у детей и подростков.
• Ревматическая полимиалгия это воспалительное заболевание, которое чаще всего поражает людей старше 65 лет и вызывает боль и скованность, особенно в плечах.
• Псориатический артрит это форма артрита, которая часто развивается у людей с псориазом.
• Ревматоидный артрит является наиболее распространенной формой аутоиммунного артрита, при которой боль в суставах чаще всего двусторонняя (затрагивающая суставы с обеих сторон тела).

Ключевой характеристикой ревматических заболеваний является рецидив симптомов, также известный как обострения.Совместное тепло часто является одним из ускоряющих признаков обострения, поскольку иммунная система внезапно поворачивает свои защитные механизмы на себя.

диагностика

Поскольку суставное тепло редко происходит само по себе, врач начнет с изучения любых других симптомов, которые у вас есть, вместе с обзором вашей истории болезни, семейного анамнеза, текущих лекарств или любых травм, инфекций или медицинских процедур, которые вы, возможно, недавно имели имел.

Они обычно могут указывать доктору в общем направлении возможных причин и помогают определить, какие тесты являются наиболее подходящими. Среди них:

• Физический экзамен будет выполнено, чтобы увидеть, есть ли какие-либо боли в суставах, сыпь, отек, лихорадка или ограничение в движении.
• Анализы крови подобно скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и С-реактивного белка (СРБ) можно обнаружить генерализованное воспаление. Другие анализы крови могут проверить высокий уровень мочевой кислоты, соответствующий подагре, или наличие ревматоидного фактора (RF), соответствующего ревматоидному артриту.
• Тесты изображений как ультразвук, рентген, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) могут проверять наличие повреждений кости или мягких тканей, включая вывих, кровоизлияние или выпот (накопление жидкости).
• Совместное стремление (артроцентез) включает удаление жидкости из суставного пространства для микроскопической оценки в лаборатории.
• Культуры крови и тканей может помочь изолировать бактериальную или грибковую причину инфекции.
• Тесты на антиядерные антитела (АНА) обнаруживают специфические белки, известные как аутоантитела, которые связаны с аутоиммунной атакой.

Различение возможных причин может занять некоторое время, но есть подсказки, которые часто могут помочь. Они включают в себя количество пораженных суставов, будь то боль в суставах при двусторонней или односторонней (дифференциация ревматоидного артрита от остеоартрита), рецидивирующий или изолированный случай, или же симптомы ограничены суставом или более конституциональными (системными).

лечение

Лечение состояния суставов в конечном итоге направлено на диагностированную причину. Варианты могут быть широко описаны в зависимости от того, является ли причина травматической, инфекционной или ревматической.

Травмы суставов

Легкие травмы суставов могут потребовать только отдыха, ограничения движений, применения льда и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Более серьезные могут потребовать полной совместной иммобилизации. Операция может быть показана, если кость сломана или имеются разрывы сухожилий или связок, которые не могут зажить самостоятельно.

Совместные инфекции

Бактериальные инфекции суставов обычно лечат с помощью комбинации внутривенных антибиотиков и «промывания» сустава, либо хирургическим путем, либо с повторным постукиванием сустава (артроцентез). Бактериальные культуры суставной жидкости и / или крови могут помочь решить, какой антибиотик является лучшим.

Грибковые инфекции, чаще встречающиеся у людей с нарушенной иммунной системой, лечат противогрибковыми препаратами, оральными или внутривенными.

Ревматические расстройства

Повреждения от повторяющихся движений рассматриваются так же, как травматические травмы. Остеоартроз приносит наибольшую пользу от рассмотренного применения обезболивающих, наряду с физической терапией, физическими упражнениями, потерей веса и применением льда или тепла. Пероральные или инъецированные кортикостероиды, внутрисуставные гиалуроновые инъекции, артроскопическая хирургия и замена суставов могут рассматриваться в случае прогрессирования заболевания.

Ревматоидный артрит и другие аутоиммунные заболевания суставов можно лечить аналогичным образом, но их также можно контролировать с помощью модифицирующих заболевание противоревматических препаратов (DMARD) и других биологических и целевых методов лечения, которые подавляют определенные части иммунного ответа.

Когда обратиться к врачу

Теплый сустав сам по себе может ничего не значить или быть признаком тревожного состояния. Хотя вы можете быть в состоянии провести свой день, игнорируя его, лучше этого не делать. Если симптомы сохраняются или ухудшаются, поговорите с врачом. При необходимости вас могут направить к специалисту, известному как ревматолог, для дальнейшего обследования.

Если сустав внезапно и чрезмерно горячий, не ждите дня или два, чтобы его осмотреть. Обратитесь в ближайшую многопрофильную клинику, центр неотложной медицинской помощи или отделение неотложной помощи, если ваш врач не может вас видеть, особенно если сустав болезненный, опухший или заметно деформирован.

Если боль носит сильный характер и сопровождается лихорадкой, ознобом, головокружением, нерегулярным сердцебиением и быстрыми изменениями цвета или внешнего вида кожи, обратитесь за неотложной помощью независимо от того, перенесли ли вы недавнюю травму или хирургическую процедуру.

Подобные симптомы редко проходят самостоятельно и могут привести к медицинскому кризису, если их не лечить.

Причины и лечение выпота в суставах