Как справиться с нейтропенией во время химиотерапии
Оглавление:
Нейтропения. Как предотвратить ее последствия? к.м.н. Уржумова Н.Г. (Ноябрь 2024)
Белые кровяные клетки являются важными компонентами иммунной системы, которые помогают организму бороться с инфекцией. Столкнувшись с раком, иммунный симптом часто может ухудшаться, что приводит к потере этих клеток и повышенной уязвимости к инфекции.
Тип лейкоцитов, которые обычно поражаются, известен как нейтрофил. Нейтрофилы являются наиболее многочисленными из этих защитных клеток и являются центральными для врожденной иммунной системы. Они служат в качестве первой линии защиты организма от инфекций, удерживая их в страхе, пока адаптивная иммунная система не сможет сработать.
Нейтропения - это состояние, характеризующееся аномально низким уровнем нейтрофилов. Если уровни падают чрезмерно, нейтропения может привести к тому, что вы подвергнетесь все более широкому спектру заболеваний и сделать восстановление после лечения еще более трудным.
Причины нейтропении при раке
Нейтропения может быть вызвана как раком (например, лимфомой, лейкемией или миеломой), так и самими лекарствами, используемыми для лечения рака.
При некоторых видах рака на выработку нейтрофилов могут влиять злокачественные новообразования, которые развиваются в самом костном мозге. Костный мозг в основном отвечает за выработку белых кровяных клеток, и, если опухоль развивается, это может привести к резкому снижению уровня. Другие виды рака крови напрямую влияют на нейтрофилы.
Препараты химиотерапии могут иметь почти такой же эффект. Они работают, нацеливаясь и уничтожая быстро размножающиеся клетки, такие как рак. К сожалению, они также могут убивать другие быстро размножающиеся, здоровые клетки, включая волосы и кровь.
Подавляя активность костного мозга, химиотерапевтические препараты обычно вызывают нейтропению, хотя и на разных уровнях. Обычно это происходит через 7-12 дней после начала лечения и может сохраняться в течение всей терапии. Как только химиотерапия будет завершена, функция костного мозга постепенно улучшится и приведет к нормализации показателей лейкоцитов.
Лечение нейтропении
Большинство врачей часто применяют осторожный подход при лечении нейтропении, связанной с химиотерапией. Однако, если у вас высокий риск заражения, ваш врач может назначить препарат, известный как гранулоцитарный колониестимулирующий фактор (G-CSF). Обычно называемые стимуляторами костного мозга, лекарства доставляются путем инъекций и, как следует из их названия, стимулируют выработку здоровых лейкоцитов.
К ним относятся такие варианты, как Neulasta (пегфильграстим), Neupogen (филграстим) и лейкин (сарграмостим). В зависимости от используемого препарата, вам может потребоваться всего одна инъекция на курс инфузии или вам может быть сделана ежедневная прививка до тех пор, пока количество лейкоцитов в крови снова не увеличится.
Кроме того, могут быть назначены профилактические препараты, которые помогут вам избежать инфекции. К ним относятся антибиотики, используемые для предотвращения бактериальной инфекции, и противовирусные препараты, используемые для предотвращения вирусной инфекции.
Предотвращение инфекции
Несмотря на то, что во многих случаях вы не можете сделать что-либо для предотвращения нейтропении во время химиотерапии, существуют способы снизить риск заражения, если ваш уровень начинает падать. Среди них:
- Мойте руки несколько раз в день с горячей водой и мылом
- Держите поверхности ванной комнаты, кухни и детской в чистоте и не допускайте загрязнения
- Избегайте больших скоплений людей
- Хранить вдали от всех, кто болен и недавно болел, включая членов семьи
- Очистить и перевязать любые порезы или царапины
- Поддерживать хорошую гигиену полости рта
- Не делитесь посудой, полотенцами, помадой или предметами личной гигиены
- Надевайте перчатки при работе в саду
- Не чистите ящики для мусора или птичьи клетки
- Хорошо готовьте мясо, птицу или рыбу
- Избегайте сырой рыбы или мяса, включая суши или карпаччо
- Вымойте все фрукты и овощи перед едой
- Избегайте ректальных свечей или клизм
- Избегайте запоров
- Используйте гигиенические прокладки вместо тампонов
- Избегайте спринцеваний или пузырьковых ванн, которые могут нарушить ваш биом влагалища
- Спросите своего доктора о прививках, включая прививки от гриппа
Наконец, важно иметь под рукой хороший термометр, чтобы вы могли обнаружить жар раньше. Если вы проходите химиотерапию, всегда рассматривайте лихорадку как неотложную ситуацию и немедленно свяжитесь с врачом на случай, если вы заразились инфекцией.
- Поделиться
- кувырок
- Эл. адрес
- Текст
- Ярбро, С.; Wujcik, D.; и Холмс Гобель, Б. (2010) Лечение рака: принципы и практика (7-е изд.) Садбери, штат Массачусетс: Джонс и Бартлетт. ISBN-13: 978-0763763572.
Справиться с анемией во время химиотерапии
Химиотерапия, вызванная анемией, может привести ко многим симптомам. Узнайте, как это диагностируется, лечится и как справиться.
Справиться с выпадением волос во время химиотерапии
Узнайте, как лучше всего справиться с выпадением волос, вызванным химиотерапией, как физически, так и эмоционально.
Справиться с металлическим вкусом во время химиотерапии
Некоторые пациенты химиотерапии испытывают металлический привкус во рту. Узнайте, почему вы можете дегустировать металл и что делать, чтобы замаскировать вкус.