Что нужно знать: беременность и хирургия

Решение сделать операцию во время беременности может быть трудным и часто принимается не по желанию, а по необходимости. Следует рассмотреть двух пациентов (или даже больше, если женщина беременна множественными), а не одного, и риски процедуры - в целом - больше, чем когда пациентка не беременна из-за изменений в организме женщины. во время беременности.

Выборные процедуры, такие как пластическая операция, не выполняются во время беременности. Фактически, большинство больниц проводят тесты на беременность на всех женщинах детородного возраста непосредственно перед операцией, чтобы предотвратить возможность операции на женщине, которая не знает о своей беременности.

В большинстве случаев хирургическое вмешательство во время беременности по возможности избегают, чтобы минимизировать осложнения как для плода, так и для матери. В большинстве случаев, если есть решение сделать операцию на беременной женщине, это потому, что жизнь матери находится в опасности без операции. Например, если у матери развивается аппендицит, операция будет выполнена, так как риск разрыва аппендикса перевешивает риск аппендэктомии. Ринопластика (работа на носу) не будет проводиться, но может потребоваться операция по удалению болезненного желчного пузыря, в зависимости от серьезности проблемы и общего состояния здоровья матери и плода.

Человеческий плод наиболее подвержен вреду, вызванному воздействием лекарств в течение первого триместра, особенно в течение первых восьми недель беременности. Хирургическое вмешательство по возможности избегается в течение этого периода времени и может быть отложено до второго триместра, когда это возможно.

Почему хирургии избегают во время беременности?

Есть несколько причин, почему во время беременности избегают хирургического вмешательства. Беременная женщина является гиперкоагулянтом, медицинский термин, означающий, что ее кровь с большей вероятностью сгустится, чем типично вне беременности. Это изменение в свертывании помогает предотвратить слишком сильное кровотечение во время родов, но в пять раз увеличивает риск возникновения тромба во время или после операции.

Для женщин, которые находятся в возрасте 20 недель или более, осложнение, называемое аортокавальной и венокавальной компрессией, также может быть проблемой.Это происходит, когда женщина лежит на спине, а вес плода ограничивает кровоток через главные кровеносные сосуды. Чтобы избежать этого, по возможности используются альтернативные положения, которые не дают пациенту оставаться на спине.

Кроме того, когда беременным женщинам назначается общий наркоз, плод также получает наркоз. По этой причине, при необходимости, вместо общей анестезии используется местная или местная анестезия.

А как насчет C-разделов?

Кесарево сечение (кесарево сечение) обычно проводится беременным женщинам и считается безопасным как для матери, так и для плода; однако операции, отличные от кесарева сечения, обычно назначаются на 6-8 недель после родов. Единственным исключением из этого стандарта является процедура перевязки маточных труб, которая может сочетаться с доставкой кесарева сечения.

Больше рассмотреть, прежде чем перенести операцию

Перед операцией во время беременности необходимо рассмотреть несколько вещей, включая следующие:

• Является ли операция абсолютно необходимой?
• Каковы риски отсутствия операции?
• Выживет ли мама без операции?
• Выживет ли ребенок без операции?
• Ребенок переживет процедуру?
• Перевешивают ли риски процедуры выгоды от процедуры?
• Можно ли отложить операцию до родов без вреда для матери или плода?
• Можно ли снизить риск анестезии за счет регионарной анестезии вместо общей анестезии?
• Можно ли свести к минимуму лекарства до, во время и после процедуры, чтобы снизить риск?
• Можно ли отложить операцию до начала второго триместра, чтобы минимизировать риск для плода?

Предотвращение операции во время беременности

Всегда существует риск того, что женщина детородного возраста может быть беременной во время операции. Если у вас операция и вы сексуально активны, важно пройти тест на беременность до операции. В большинстве учреждений тест на беременность является частью рутинного тестирования перед процедурой; тем не менее, вы можете попросить сделать тест на беременность, если он не является стандартной частью лечения пациента.

Слово от DipHealth:

Операция во время беременности не идеальная ситуация, так как обычно это означает, что у будущей мамы серьезная проблема со здоровьем. Даже беременная женщина абсолютно может пройти успешное хирургическое вмешательство, которое приведет к хорошему хирургическому результату как здоровой матери, так и здорового ребенка.

Всегда желательно избегать хирургического вмешательства во время беременности, когда это возможно, но подавляющее большинство процедур, выполняемых на беременных женщинах, являются успешными.