Что нет сердцебиения плода на ранних ультразвуковых средствах

Наблюдение сердцебиения вашего ребенка на УЗИ на ранних сроках беременности является одним из самых верных признаков того, что беременность протекает так, как должна. В целом, риск выкидыша намного ниже, когда беременность достигла этой точки. Но что это значит, если вы проводите УЗИ, а сердцебиение плода отсутствует? Вы можете задаться вопросом, означает ли это выкидыш. Узнайте, чего ожидать дальше.

Почему сердцебиение плода не может быть обнаружено при раннем УЗИ

Прежде чем рассматривать возможные причины отсутствия сердцебиения на УЗИ, важно рассмотреть три фактора. Может случиться так, что в вашей беременности слишком рано, чтобы услышать сердцебиение. Если это так, и если у вас нет других симптомов, повторная проверка ультразвука через неделю является наиболее распространенной рекомендацией.

• Тип ультразвука: Трансвагинальное ультразвуковое исследование (ультразвуковое исследование, в котором ультразвуковой зонд вводится во влагалище для улучшения доступа к матке), как правило, намного точнее на ранних сроках беременности. До восьми недель беременности трансвагинальное УЗИ дает наилучшие результаты. Нахождение сердцебиения плода на портативном допплере может занять еще больше времени. Вы можете слышать сердцебиение плода с помощью этих устройств через семь-восемь недель, но можете не слышать сердцебиение, пока вам не исполнится 12 недель.
• Гестационный возраст:Если вы беременны менее семи недель, вряд ли вы сможете обнаружить биение сердца с помощью ультразвука. Используя трансвагинальное ультразвуковое исследование, сердцебиение развивающегося ребенка должно быть четко видно к тому времени, когда женщина будет на седьмой неделе беременности. УЗИ брюшной полости значительно менее чувствительно, поэтому сердцебиение может проявиться дольше.
• Точность ваших дат: Если вы считаете, что прошли как минимум семь недель и сделали трансвагинальное УЗИ, подумайте, могут ли ваши даты быть неправильными. На ранних сроках беременности прерывание беременности на несколько дней с предполагаемым последним менструальным периодом или нерегулярный характер овуляции может повлиять на то, видите ли вы сердцебиение на раннем УЗИ. Например, если вы не овулировали ровно через две недели после начала менструации, есть вероятность, что вы не «на седьмой неделе беременности» в гестационном возрасте, даже если с момента последней менструации прошло семь недель.

Отсутствие сердцебиения при последующем УЗИ

Проведение повторного УЗИ через неделю и отсутствие изменений (сердцебиение по-прежнему отсутствует) повышает вероятность выкидыша, но это может быть еще слишком рано во время беременности. Если ваши месячные были нерегулярными, даже если прошло семь недель с вашего последнего менструального периода, вы, возможно, прожили четыре недели в гестационном возрасте и еще всего пять недель на втором УЗИ.

Отсутствие сердцебиения плода после семи недель беременности

Если вы беременны в течение последних семи недель, отсутствие сердцебиения может быть признаком выкидыша. Но есть много исключений из правила «сердцебиение на семь недель». Вы, вероятно, слышали о людях, которые были уверены, что они выкидывали или не были беременны, а затем продолжили нормальную беременность.

Поскольку возможны исключения, а следующий подход чрезвычайно важен, медицинские органы разработали рекомендации относительно того, когда вы можете быть уверены, что у вас произошел выкидыш.

Отсутствие сердцебиения плода, указывающего на выкидыш

Иногда отсутствие сердцебиения плода делает указывают на определенный выкидыш. Эти ситуации включают в себя:

• Ранее видел сердцебиение, но не обнаружил сердцебиения при последующем УЗИ
• Не видеть сердцебиение и падение уровня ХГЧ
• Наличие ультразвуковых измерений, которые указывают на сердцебиение, обязательно должно присутствовать

Руководство по диагностике выкидыша ультразвуком

Организации приняли разные критерии относительно того, когда результаты УЗИ указывают на выкидыш.

Критерии Общества Акушерства и Гинекологии Канады включают:

• У эмбриона размером более 5 миллиметров сердцебиение отсутствует.
• Гестационный мешок больше 8 миллиметров и не имеет желточного мешка.
• Гестационный мешок больше 16 миллиметров и не имеет зародыша.

Американский Колледж Акушерства и Гинекологии (ACOG) расширяет эти рекомендации, чтобы уменьшить количество ложных срабатываний до нуля по сравнению с канадскими критериями.

У ACOG явные признаки выкидыша:

• Отсутствие эмбриональной сердечной деятельности с отсечкой коронокорпины (CRL) 5,3 миллиметра.
• Гестационный мешок среднего диаметра 21 мм без зародыша (есть ли желточный мешок или нет)
• Если при первоначальном сканировании гестационный мешок пуст, продолжительное отсутствие желточного мешка или зародыша на повторяющихся семи или более днях всегда связано с потерей беременности.

Если вы сказали, что вы ошиблись

Перечисленные выше рекомендации могут вводить в заблуждение любого. Важно то, что вы понимаете, как и почему ваш врач пришел к заключению, которое у нее есть, и уверены, что она права. Вы должны чувствовать себя в мире со своим решением так или иначе, и вы не хотите, чтобы через два года вы переоценивали свой выбор.

Если ваш врач рекомендует лечение от выкидыша после одного УЗИ (или даже после двух), и вы не на 100 процентов уверены, что лечение является правильным выбором, вам следует обсудить этот вопрос со своим врачом и, возможно, попросить провести повторное УЗИ. В большинстве случаев нет значительного риска, связанного с ожиданием еще нескольких дней, если нет признаков таких проблем, как внематочная беременность.

Кроме того, вы всегда можете получить второе мнение от другого акушера-гинеколога. Пожалуйста, помните, что нет ничего плохого в том, чтобы получить совет другого врача, если у вас есть сомнения.

Слово от DipHealth

Ожидание того, что выкидыш, понятно, что это трудно, и это может быть одна из самых трудных недель в вашей жизни, но, безусловно, лучше быть абсолютно уверенным, прежде чем ставить диагноз. Будьте своим собственным защитником своей заботы. Задайте столько вопросов, сколько вам нужно, и ожидайте получить четкие и сострадательные ответы. Для медицинских работников, с которыми вы работаете, выкидыши - это ежедневные явления, а для вас - нет. Потеряв беременность, вы теряете не только ребенка (ребенка, к которому многие люди уже привязаны), но и надежды и мечты, связанные с этим ребенком.

Нормально горевать, будь то упреждающее горе, сопровождающее удивление об отсутствии сердцебиения или горе утраты, если вы ошибаетесь. Как и в случае других потерь, люди проходят через стадии горя после выкидыша, и все реагируют по-разному. Почитай себя и скорбь так, как лучше для тебя и твоего партнера.