Причины рака легких у курящих никогда

Более важно, чем когда-либо, искать причины рака легких у никогда не курящих. Рак легких не только у курильщиков никогда не является шестой по значимости причиной смертности от рака в Соединенных Штатах, но в то время как рак легких в целом начал снижаться (как полагают, из-за сокращения курения), заболеваемость раком легких на самом деле значительно увеличился у молодых женщин, которые никогда не курили. Потенциальные причины включают радон, химические вещества в окружающей среде, загрязнение воздуха и, возможно, вирус ВПЧ.

К сожалению, клеймо рака легких, являющегося заболеванием курильщика (которым оно не является), привело к некоторому самоуспокоенности, когда дело доходит до поиска этих других причин. Например, считается, что вызванный радоном рак легких (от воздействия радона в наших домах) ежегодно вызывает 27 000 смертей в Соединенных Штатах. Это можно сравнить с раком молочной железы, который вызывает около 40000 смертей. Но мы больше слышим о потенциальных причинах рака молочной железы, чем об этой очень реальной причине рака легких у некурящих.

Рассматривая то, что может вызвать рак легких у тех, кто никогда не курит, важно напомнить всем, что никто не заслуживает рака легких, независимо от того, курили ли они всю жизнь или никогда не прикасались к сигарете.

Статистика и исследование рака легких у некурящих

Прежде чем обсуждать известные и возможные причины ниже, важно определить, что мы подразумеваем под некурящими или никогда не курящими, и просмотреть имеющуюся у нас статистику.

Определение некурящих и никогда не курящих

Термин «некурящий» обычно используется для описания любого, кто не курит активно, и включает как никогда не курящих, так и бывших курильщиков. Важно отметить, что большинство людей, диагностированных сегодня, попадают в эту категорию.

Термин «никогда не курящий», напротив, относится к любому, кто за свою жизнь выкурил менее 100 сигарет.

Важность причин никогда не курящих

Поскольку большинство случаев рака легких вызвано курением, исследования часто фокусируются на том, как табак вызывает рак легких, и на способах помочь людям бросить курить. Хотя это и необходимо, в некоторых случаях это вызывает сожаление, поскольку исследование возможных причин того, что никогда не курят, отошло на второй план. Даже если сегодня будет запрещено курение, существует много причин, по которым отказ от курения не устранит смертность от рака легких.

Статистика о раке легких у курящих никогда

Несколько цифр (помимо того, что он входит в топ-10 убийц в США) лучше определяют масштаб проблемы и необходимость выявления причин рака легких у никогда не курящих.

• Примерно от 10 до 15 процентов случаев рака легких встречаются у никогда не курящих. Около 20 процентов женщин, у которых развивается рак легких, никогда не курили. Во всем мире 50 процентов женщин с раком легких никогда не курили.
• Почти в два раза больше женщин умирает от рака легких, чем от рака молочной железы, и многие из этих женщин никогда не курили. Тем не менее, эти же женщины получают гораздо меньше поддержки.
• Рак легких у молодых женщин, которые никогда не курили, увеличивается, и в 2018 году заболеваемость раком легких у молодых женщин превысила таковую у молодых мужчин.

Известные причины

Есть несколько причин рака легких у никогда не курящих, которые достаточно хорошо известны. Они включают:

радон

Воздействие радона в домашних условиях является основной причиной рака легких у людей, которые никогда не курили. Поскольку воздействие происходит в домашних условиях, женщины и дети потенциально подвергаются большему риску. Радоновый газ поступает в дома в результате нормального разложения урана в почве под домами и попадает в ловушку. Было установлено, что дома во всех 50 штатах и ​​во всем мире имеют повышенные уровни, хотя в одних регионах воздействие чаще встречается, чем в других.

Гранитные столешницы

Поскольку радоновый газ может выделяться из гранита, в последнее время возникла некоторая обеспокоенность по поводу потенциальной связи между гранитными столешницами рака легких, хотя этот риск, вероятно, бледнеет по сравнению с рассмотренным выше. Однако, если вы обеспокоены, есть способ проверить это.

Снижение риска

Единственный способ узнать, подвержены ли вы риску, - это провести тестирование радона. Комплекты для тестирования радона можно найти в большинстве магазинов оборудования и обычно стоят менее 20 долларов. Если ваш уровень высок, смягчение радона почти всегда может решить проблему и устранить риск. Каждый дом должен быть проверен, где бы вы ни жили. Если бы у нас был такой простой способ устранить более 50 процентов смертей от рака молочной железы (аналогично тому, что рак молочной железы вызывает примерно 40 000 смертей и радона, примерно 27 000 смертей от рака легких в год), вполне вероятно, что мы бы услышали гораздо больше об этой опасности, Не жди Тест сегодня.

Профессиональные экспозиции

Профессиональное воздействие химических веществ и других веществ на рабочем месте может составлять от 13 до 29 процентов случаев рака легких. Это включает воздействие асбеста, мышьяка, многих растворителей, выхлопных газов дизельного топлива и т. Д., И может происходить во многих различных профессиях от химиков до печатников. Работодатели обязаны предоставлять листы данных о безопасности материалов по любым химическим веществам, с которыми вы можете работать, и меры безопасности должны быть пересмотрены.

асбест

Воздействие асбеста, будь то на работе или во время проекта по реконструкции дома, повышает риск возникновения рака легких и мезотелиомы. На рабочем месте предъявляются строгие требования к тем, кого можно подвергнуть воздействию. Если у вас дома есть асбест (обычно дома, построенные до 1950 года), риск, как правило, минимален, если асбест не подвергается воздействию. Модернизация дома, однако, может привести к существенным воздействиям, и должна быть сделана только подрядчиками, которые знакомы с правилами безопасности.

Снижение риска

Меры безопасности могут включать в себя использование перчаток, масок или респираторов, хорошую вентиляцию или минимизацию времени вашего воздействия (например, существуют рекомендации по продолжительности воздействия на древесную пыль людей). Для некоторых воздействий обычной маски недостаточно, и для предотвращения вдыхания требуются специальные респираторы. Имейте в виду, что воздействие многих из этих веществ может также включать в себя дома или в гаражах, и важно просматривать предупреждения и ингредиенты для любого продукта, который вы используете.

Пассивное курение

Под воздействием пассивного курения (известного как пассивное курение) ежегодно от 3000 до 7000 смертей от рака легких. Хотя хорошая вентиляция полезна, нет безопасного предела воздействия. В последнее время считается, что вредным для здоровья также является дым из третьих рук или частицы, которые остаются на поверхностях в течение длительного времени после курения сигареты или сигары.

Снижение риска

Избегать пассивного курения легче, когда действуют законы о курении, но есть много мест, где люди могут курить. Целесообразно объявить свой дом и машину свободными от табачного дыма, а также минимизировать время в местах, где вы можете подвергнуться воздействию.

Генетика / Наследственность

Семейный анамнез рака легких играет большую роль в развитии заболевания среди никогда не курящих, чем среди курильщиков. Никогда не курите, у которых развивается заболевание или чаще есть член семьи, у которого также был рак легких. Наличие родственника первой степени (родителя, родного брата или ребенка) с раком легких примерно удваивает риск, а наличие заболевания у родственника второй степени (например, тети, дяди, племянницы и племянники) повышает риск около 30 процентов.

Исследования, посвященные определенным генетическим изменениям, связанным с этим риском, - это младенчество, но многое изучается. Недавно было обнаружено, что мутации в "гене рака молочной железы" BRCA2, повышают риск развития рака легких. Редкая генетическая мутация (мутация EGFR T790M) приводит к 31-процентному пожизненному риску развития рака легких у никогда не курящих. Эта редкая мутация наследуется по аутосомно-доминантному типу, что означает, что если родитель несет ген, 50 процентов их детей наследуют ген. Несколько других генных мутаций были связаны с раком легких у никогда не курящих, особенно в азиатских популяциях. (Важно отметить, что обсуждаемые здесь мутации являются наследственными или мутациями зародышевой линии, тогда как мутации, обнаруживаемые в опухолях (для которых может быть доступна целевая терапия, такая как с EGFR), являются соматическими мутациями, которые приобретаются после рождения, и не являются по наследству.

Снижение риска

Вы не можете изменить свой генетический состав, но те, кто имеет семейный анамнез рака легких, могут захотеть присмотреться к снижению других факторов риска и быть в курсе исследований, изучающих генетические аспекты заболевания.

Загрязнение воздуха

Загрязнение воздуха является еще одной потенциальной причиной рака легких у никогда не курящих. Исследования показывают, что до 5 процентов рака легких у мужчин и до 3 процентов у женщин могут быть связаны с загрязнением воздуха. В некоторых регионах риск может быть выше, при этом некоторые полагают, что более 10 процентов случаев рака легких могут быть связаны с загрязнением воздуха для людей, живущих в городских районах Европы.

Внутренний угольный дым для отопления и приготовления пищи

Не считается основной причиной рака легких у тех, кто никогда не курит в США, воздействие угольного дыма внутри помещений либо для приготовления пищи, либо для отопления является важной причиной во всем мире.

Излучение в грудь

Люди, которые получают лучевую терапию в области грудной клетки, например, при болезни Ходжкина или после мастэктомии по поводу рака молочной железы, имеют повышенный риск развития рака легких.

Возможные причины

У курильщиков, которые никогда не курят, есть много возможных причин возникновения рака легких, хотя исследования на этот раз были инклюзивными.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) и рак легких

В нескольких исследованиях недавно выяснилось, может ли ВПЧ быть фактором риска развития рака легких. Мы знаем, что существует несколько типов вирусных инфекций, которые связаны с раком. Вирус папилломы человека (ВПЧ), вирус, который, как известно, связан почти со всеми видами рака шейки матки, а также со многими видами рака головы и шеи, был выделен при некоторых видах рака легких, хотя эта связь сильно варьируется географически. Мы знаем, что ВПЧ чаще встречается в опухолях легких у женщин и никогда не курит, чем у мужчин или курящих людей. Азиатские исследования предполагают, что ВПЧ связан с EGFR-положительным раком легкого, но неясно, так ли это в других регионах. Однако важно отметить, что корреляция не означает причинно-следственную связь, и, если ВПЧ участвует в развитии рака легких, его роль может быть лишь одним из факторов (работающих вместе с другими причинами) при некоторых типах рака легких.

Слово от DipHealth

Ясно, что рак легких относительно часто встречается у никогда не курящих, и поэтому необходимо изучить причины, отличные от курения. К сожалению, в отличие от людей, которые курили, у нас в настоящее время нет скринингового теста на рак легких для тех, кто никогда не курит (хотя исследование, проведенное в 2018 году, предполагает, что при КТ-исследовании эти раки могут быть обнаружены раньше).Так как типы рака легких, обнаруженные у никогда не курящих, могут отличаться от таковых у людей, которые курили, важно знать симптомы рака легких у никогда не курящих, если эти раки обнаруживаются раньше (большинство случаев рака легких обнаруживается, когда они уже распространились далеко, чтобы вылечиться с помощью операции) Поскольку рак легких у тех, кто никогда не курит, не слишком высок на экранах врачей, важно также быть вашим собственным защитником, если у вас есть какие-либо симптомы, которые вас беспокоят. Рентген грудной клетки может пропустить до 25 процентов случаев рака легких, и может потребоваться дальнейшее тестирование с исследованиями изображений, такими как КТ грудной клетки.