Симптомы и диагностика фруктовых и овощных аллергий

Наиболее распространенный тип пищевой аллергии у взрослых включает покалывание и припухлость во рту и вокруг него, и он вызывается фруктами и овощами, а не арахисом, лесными орехами или даже моллюсками. Хотя аллергия на арахис и орехи, как правило, привлекает наибольшее внимание, на самом деле у вас больше шансов на аллергию на нектарины и яблоки, чем на самые известные аллергены.

Эти реакции на фрукты и овощи происходят от так называемого синдрома оральной аллергии (ОАГ). Когда у вас синдром оральной аллергии, вы начинаете реагировать на продукты, связанные с аллергенной пыльцой.

Если у вас насморк во время пыльцевого сезона, у вас чаще развивается синдром оральной аллергии у взрослых. Практически все взрослые с ОАГ страдают аллергическим ринитом (насморк) из-за аллергии на пыльцу.

Синдром оральной аллергии иногда называют пищевым синдромом пыльцы или «пищевой аллергией 2-го класса».

симптомы

Если у вас синдром оральной аллергии, не стоит ожидать насморк. Вместо этого ваши симптомы будут включать ваш желудочно-кишечный тракт и кожу. Эти симптомы могут включать в себя:

• зуд или покалывание рта, языка или губ
• отек рта, языка и / или горла (это известно как ангионевротический отек)
• усиление кожных симптомов экземы у пациентов с экземой
• редко: рвота, спазмы желудка или диарея
• очень редко: анафилаксия

Часто люди с ОАГ будут реагировать на некоторые сырые фрукты или овощи, но смогут хорошо переносить их, если их хорошо приготовить. Например, ваш рот может зудеть после употребления сырого яблока, но вы сможете съесть яблочное пюре. Это связано с тем, что некоторые белки, вызывающие пыльцевые реакции, при нагревании разрушаются.

диагностика

Диагностика синдрома оральной аллергии основана на анамнезе реакций и тестов на аллергию и может стать проблемой для вас и вашего врача.

Ваш доктор спросит вас о вашей истории немедленных реакций после употребления определенных фруктов или овощей, а также о вашей истории сезонной аллергии, сенной лихорадки или насморка. Чтобы определить специфическую пыльцу и продукты, которые вызывают ваши симптомы, ваш врач может назначить анализ кожи на укол или анализ крови RAST.

В отличие от других видов пищевой аллергии, двойная слепая плацебо-контролируемая пищевая проблема (когда вы не знаете, употребляете ли вы подозрительную пищу), вероятно, не поможет диагностировать ОАГ.

Поскольку реакции варьируются в зависимости от свежести пищи и от прямого контакта этой пищи с кожей вашего рта и языка, результаты тестирования могут быть неточными. Например, капсула с подготовленным яблоком может не вызывать реакцию, даже если у вас есть реакция на употребление сырого яблока.

причина

OAS вызвано перекрестной реактивностью между вдыхаемым аллергеном пыльцы и белками, содержащимися в определенных фруктах и ​​овощах. Хотя пыльцевое растение и пища не связаны биологически, структуры их белков настолько похожи, что организм реагирует на оба.

Наиболее распространенный тип ОАГ в Северной Европе аллергия на пыльцу березы, Одно исследование показало, что у 70% людей, страдающих аллергией на пыльцу березы, также есть ОАГ. Поскольку аллергия на пыльцу березы очень распространена, она является наиболее широко изученной среди всех ассоциаций ОАГ. У людей, чувствительных к пыльце березы, могут быть симптомы ОАГ, когда они едят следующие продукты (в порядке частоты):

• Яблоко (80%)
• Фундук (59%)
• Нектарин / персик (51%)
• Киви (48%)
• Грецкий орех (41%)
• Морковь (35%)
• Абрикос (33%)
• Вишня (32%)
• Груша (32%)
• Миндаль (32%)
• Арахис (24%)
• Слива (24%)
• Помидор (21%)
• Картофель (19%)
• Сельдерей (16%)
• Соя (14%)

Аллергия на пыльцу трав связаны с чувствительностью к:

• Дыня
• Помидор
• оранжевый
• вишня

Аллергия на амброзию связаны с чувствительностью к:

• Дыня
• ромашка
• Мед
• Банан
• Семена подсолнечника
• Огурец
• Цуккини

Аллергия на полынь связаны с чувствительностью к:

• Сельдерей
• Морковь
• специи
• Дыня
• яблоко
• Лесной орех
• каштан

Лечение и управление

Как и в случае большинства пищевых аллергий, основным методом борьбы с синдромом оральной аллергии является избегание триггерной пищи. Некоторым людям, возможно, нужно только избегать их триггеров в их сыром виде.

Вы можете обнаружить, что ваши симптомы хуже, когда количество пыльцы высокое. Во время пыльцевого сезона вам может потребоваться избегать продуктов, которые вы можете переносить в другое время года. Поговорите со своим врачом о приеме антигистаминных или других противоаллергических препаратов, чтобы помочь контролировать симптомы аллергического ринита.

Было проведено несколько исследований аллергии на пыльцу березы и яблони, которые показали, что люди, которые получают иммунотерапию от аллергии на пыльцу березы, позже могут переносить сырые яблоки. Однако эти исследования были небольшими, и не было проведено исследований других специфических взаимодействий пыльцы и пищи в иммунотерапии.

Слово от DipHealth

Синдром оральной аллергии является серьезным заболеванием, и вам необходимо контролировать симптомы и внимательно следить за реакцией. Скорее всего, вам придется сократить количество продуктов, которые вам нравятся, особенно в определенные времена года.

Большинству взрослых с этим заболеванием не нужно носить автоинъектор адреналина (обычно называемый торговой маркой Epi-Pen). Однако, у некоторых людей есть реакции, которые являются достаточно серьезными или имеют потенциал, чтобы быть достаточно серьезными, что им следует назначать автоинжектор. Поговорите со своим врачом о типе и серьезности ваших реакций на триггерную пищу.