Как лечится розовый глаз (конъюнктивит)

Поскольку причины появления розового глаза (конъюнктивита) очень разнообразны - вызваны всем - от вирусных и бактериальных инфекций до аллергии и химического воздействия - лечение должно быть адаптировано к основной причине. Легкий конъюнктивит, хотя и некомфортный, может исчезнуть сам по себе. В других случаях могут потребоваться антибиотики для лечения бактериальной инфекции, актуальные стероиды для уменьшения воспаления и поддерживающая терапия (такие как холодные компрессы и искусственные слезы), чтобы помочь облегчить боль и дискомфорт.

Домашние средства

Легкий конъюнктивит обычно вызывает покраснение в одном или обоих глазах, а также зуд, жжение, чрезмерное слезотечение и ощущение жжения, когда вы моргаете. Какова бы ни была первопричина, легкие случаи могут не требовать лечения и часто улучшаются сами по себе в течение пары недель.

Пока вы ждете, домашние средства могут быть использованы для облегчения дискомфорта. Они также могут использоваться в сочетании с лекарствами, назначаемыми для других форм розового глаза.

Советы по уходу за собой

Лечение конъюнктивита в домашних условиях будет сосредоточено на облегчении дискомфорта, поддержке заживления и предотвращении дальнейшего распространения инфекции.

Многие люди находят облегчение при использовании холодного или теплого компресса. Если ваш розовый глаз вызван аллергией, прохладные компрессы могут помочь уменьшить зуд и жжение. Если у этого есть вирусная или бактериальная причина, теплый компресс может уменьшить покраснение и опухоль. (Чтобы избежать распространения инфекции от одного глаза к другому, используйте отдельные компрессы для каждого глаза и свежий набор компрессов для каждой процедуры.)

Не добавляйте травяные, ароматерапевтические или другие настои в компресс, так как это может вызвать, а не ослабить симптомы. Кроме того, избегайте глазных капель, не одобренных для глазного применения, используемого Управлением по контролю за продуктами и лекарствами.

Если вы носите контактные линзы, лучше их снимать до тех пор, пока ваши симптомы не будут полностью устранены. После того, как это произойдет, и вы больше не будете заразными, вы должны выбросить любые одноразовые контакты, которые вы носили, чтобы предотвратить повторное заражение. Любые одноразовые контакты должны быть продезинфицированы в течение ночи перед повторным использованием. (Только вдвойне обязательно проверьте срок годности дезинфицирующего раствора, чтобы обеспечить эффективную очистку.)

Домашняя профилактика

Если причина появления розового глаза является инфекционной, например, при вспышках эпидемического кератоконъюнктивита (EKC) в детских садах и школах, вы и ваша семья должны принять меры предосторожности, чтобы избежать дальнейшего распространения инфекции (или повторного заражения). Это включает:

• Мыть руки регулярно с горячей водой и мылом
• Избегать прикосновения к глазам
• Не делить полотенца, наволочки и носовые платки
• Не делиться косметикой или глазными каплями
• Стирка наволочек и постельных принадлежностей регулярно

Внебиржевая терапия

Искусственные слезы, доступные без рецепта, могут облегчить состояние, увеличивая смазывание глаз и уменьшая некоторые ощущения, которые могут сопровождать розовый глаз.

Существует много различных вариантов, некоторые из которых содержат липиды, имитирующие настоящие слезы (такие как Refresh Optic Advance и Soothe от Bausch & Lomb) и другие, не содержащие консервантов для снижения риска аллергии (такие как TheraTears и Alcon Systane).

Есть также составы, которые имеют более густую консистенцию (например, Refresh Celluvisc или Systane Ultra), которые могут помочь уменьшить истирание роговицы, покрывая глаз дольше. С другой стороны, они также могут задерживать пыль, пыльцу и другие аллергены.

Если аллергия является основной причиной появления у вас розового глаза, безрецептурный антигистамин, такой как кларитин (лоратадин), зиртек (цетиризин) или аллегра (фексофенадин), может помочь уменьшить зуд. Антигистаминные глазные капли также эффективны в обеспечении быстрого облегчения.

Предписания

Определенные формы конъюнктивита могут значительно выиграть от отпускаемых по рецепту лекарств, в то время как другие требуют его.

Бактериальный конъюнктивит

Бактериальный конъюнктивит обычно длится от одной до двух недель и обычно проходит сам по себе. Если симптомы не улучшаются через пять дней, ваш врач может порекомендовать глазные капли с антибиотиком (обычно это антибиотик широкого спектра действия, способный лечить несколько типов бактерий).

Если состояние серьезное, могут быть назначены глазные капли фторхинолонов нового поколения. Пероральные антибиотики обычно используются для лечения тяжелых инфекций, например, вызванных гонореей или хламидиозом.

Наиболее часто назначаемые антибиотики включают в себя:

• Азитромицин 1,0% раствор
• Ципрофлоксацин 0,3% капли или мазь
• Эритромицин 0,5% мазь
• Гентамицин 0,3% капли
• Левофлоксацин 0,5% капли
• Офлоксацин 0,3% капли
• Тобрамицин 0,3% капли

В то время как глазные капли кортикостероида могут быть предписаны, их использование остается спорным. Хотя они эффективны в уменьшении воспаления, они могут на самом деле замедлить процесс заживления и могут даже «растопить» конъюнктивальную мембрану при чрезмерном использовании.

Вирусный конъюнктивит

Вирусный конъюнктивит - это тип, наиболее известный родителям с детьми школьного возраста. Эпидемический кератоконъюнктивит (EKC) вызывается аденовирусом, тесно связанным с простудой. Поскольку не существует противовирусных препаратов, способных вылечить ЭКС, инфекция просто должна протекать так же, как и при простуде.

В тех редких случаях, когда возникают осложнения, может быть назначен местный противовирусный препарат, такой как цидофовир. Даже в этом случае они обычно предназначены для людей с нарушенной иммунной системой, таких как люди с прогрессирующей ВИЧ-инфекцией.

Вирус простого герпеса (ВПГ) является менее распространенной причиной конъюнктивита, но, возможно, более проблемной, так как он с большей вероятностью рецидивирует. Лечение может включать в себя наблюдение и ожидание, если состояние умеренное. В тяжелых случаях, когда возможно повреждение роговицы, можно лечить либо местным противовирусным препаратом (таким как ганцикловир гель, трифлуридиновые глазные капли или мазь видарабином), либо пероральным противовирусным средством (таким как ацикловир).

Аллергический конъюнктивит

Большинство случаев аллергического конъюнктивита лечатся безрецептурными антигистаминными препаратами, назальными спреями, глазными каплями и нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП).

Если симптомы являются постоянными или рецидивирующими, в виде глазных капель доступны стабилизаторы тучных клеток, такие как Alomide (lodoxamide) или Alocril (nedocromil). В случаях атопического кератоконъюнктивита, при котором риск потери зрения выше, комбинированное использование местного стабилизатора тучных клеток и орального или местного кортикостероида обычно является эффективным.

В случаях гигантского папиллярного конъюнктивита, в которых хроническое воздействие контактных линз и других посторонних предметов может привести к появлению пупырышек на внутреннем веке, лечение обычно включает удаление постороннего предмета. Стабилизаторы тучных клеток или актуальные кортикостероиды могут использоваться в случаях, когда посторонний предмет (такой как швы или протез глаза) менее легко удаляется. Переход от жестких линз к мягким линзам также может предотвратить повторение.

Офтальмология новорожденного

Офтальмология новорожденного, также известная как неонатальный конъюнктивит, возникает, когда гонорейная или хламидийная инфекция передается в глаза ребенка при прохождении через родовой канал.

Чтобы избежать этого, матерям, диагностированным во время родов, может быть предложено кесарево сечение для снижения риска передачи. Независимо от способа родов, ребенку будут давать глазные капли антибиотика при рождении (тетрациклин или эритромицин) и однократную дозу цефтриаксона, если мать не лечила гонорею.

Если у ребенка развиваются симптомы гонококкового конъюнктивита, ежечасное промывание глаз солевым раствором будет проводиться до тех пор, пока выделения не будут очищены, при поддержке четырехчасового применения мази бацитрацина. Семидневный курс системных антибиотиков также будет предписан. Цефтриаксон, ципрофлоксацин и пенициллин являются эффективными вариантами.

При хламидийном конъюнктивите местная тетрациклиновая или эритромициновая мазь будет применяться четыре раза в день в течение трех недель, а также системный эритромицин для снижения риска пневмонии.

Менее распространенную форму неонатального конъюнктивита, вызываемую вирусом простого герпеса, следует лечить ацикловиром, вводимым внутривенно, в течение не менее 14 дней для предотвращения широко распространенной системной инфекции.

Неотложная помощь

Химический конъюнктивит вызван воздействием дыма, паров, жидкостей и других токсических веществ. Легкие формы, такие как вызванные дымом или хлором, обычно проходят самостоятельно в течение дня.

Однако более серьезные воздействия, например, вызванные кислотой (например, кислотой в бассейне или аккумуляторной батарее) или щелочью (например, очистителем для аммиака или слива), следует тщательно промывать водой, пока требуется неотложная помощь. Это особенно верно для щелочных ожогов, которые, даже больше, чем кислоты, могут привести к серьезному повреждению глаз, часто в течение нескольких секунд.

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Azher, T.; Инь, Х.; Tajfirouz, D. et al. «Кератит простого герпеса: проблемы в диагностике и клиническом ведении». Клин Офтальмол. 2017; 11: 185-91. DOI: 10.2147 / OPTH.S80475.
• Билху, П.; Wolffsohn, J.; и Naroo, S. "Эффективность нефармакологического лечения острого сезонного аллергического конъюнктивита". Офтальмология. 2014; 121 (1): 72-78. DOI: 10.1016 / j.ophtha.2013.08.007.
• Goodman, D.; Роджерс Дж.; и Ливингстон Э. "Конъюнктивит". JAMA. 2013; 309 (20): 2176. DOI: 10,1001 / jama.2013.4432.
• Palafox S.; Джаспер, С.; Таубер А. и соавт. «Офтальмология новорожденных». J Клиника Эксперимент Офтальмол, 2011; 2: 119. DOI: 10,4172 / 2155-9570.1000119.