Что подвергает вас риску сердечного приступа?

Ваша вероятность наличия инфаркта миокарда (сердечного приступа) может быть оценена путем суммирования факторов риска, которые у вас есть для ИБС или атеросклероза коронарных артерий.

Плохая новость заключается в том, что существует несколько факторов риска для САПР, и большинство из них распространены в западных обществах. Хорошей новостью является то, что большинство из этих факторов риска - это то, что мы можем контролировать. Это означает, что у каждого из нас есть, что сказать о вероятности сердечного приступа.

Факторы риска сердечного приступа можно разделить на две основные группы: те, которые мы не можем контролировать, и те, которые мы можем контролировать.

Неконтролируемые факторы риска

Неконтролируемые факторы риска - это те, с которыми мы мало что можем сделать. То есть мы не можем избавиться от них с помощью выбора образа жизни или лекарств.

Как правило, неконтролируемые факторы риска связаны с возрастом, полом и генами. Эти факторы риска:

• История близких родственников, у которых была преждевременная ИБС (как правило, ИБС, которая произошла у родственников мужского пола в возрасте до 50 лет или у родственников женского пола в возрасте до 60 лет).
• Возраст 55 лет или старше (мужчины) или 65 лет и старше (женщины)
• Для женщин, страдающих постменопаузой или удаляющих яичники.
• Хроническое заболевание почек.

Для тех из нас, у кого есть неконтролируемые факторы риска, еще более важно сосредоточиться на наших контролируемых факторах риска, так как их снижение все равно окажет серьезное влияние на наш общий риск.

Контролируемые факторы риска

Контролируемые факторы риска - это те, с которыми мы можем что-то сделать. Мы можем значительно снизить риск сердечного приступа и сердечной смерти, уделяя пристальное внимание следующим факторам риска:

• копчение, Хотя курение является основной причиной сердечных приступов у людей в возрасте до 40 лет, оно является сильным фактором риска в любом возрасте.
• Высокий уровень холестерина и триглицеридов, Высокий уровень холестерина ЛПНП, общего холестерина и триглицеридов и низкий уровень холестерина ЛПВП связаны со значительно повышенным риском сердечного приступа.
• тучность, Избыточный вес, и особенно большой живот, ассоциируется с повышенным риском сердечного приступа.
• Недостаток упражнений, Люди, которые регулярно тренируются, имеют меньший риск сердечного приступа.
• повышенное кровяное давление, Высокое кровяное давление является основным фактором риска сердечного приступа и особенно инсульта. Артериальная гипертензия очень распространена у американцев старше 55 лет, но ее обычно плохо лечат.
• Сахарный диабет, Диабет становится все более частым в США, так как население становится все более избыточным. Диабет, в частности повышенное содержание сахара в крови и другие метаболические нарушения, которые сопровождают это заболевание, значительно ускоряет развитие атеросклероза.

• Метаболический синдром, Метаболический синдром, или преддиабет, также тесно связан с повышенным сердечным риском.
• Увеличение С-реактивного белка (СРБ), СРБ является относительно «новым» фактором риска. Повышенные уровни СРБ указывают на активное воспаление где-то в организме, и если в другом месте не наблюдается какого-либо очевидного источника воспаления (такого как активный артрит), считается, что повышенный уровень СРБ отражает воспаление в кровеносных сосудах, что сопровождается атеросклерозом.
• Недостаток умеренного потребления алкоголя, Некоторые исследования показывают, что умеренное употребление алкоголя (один-два напитка в день или, в некоторых исследованиях, один-два напитка в неделю) связано со сниженным риском сердечного приступа. Причина, по которой врачи неохотно рекомендуют алкоголь для снижения сердечного риска, заключается в том, что, когда люди пьют более двух напитков в день, их общий риск смерти (от болезней печени, болезней сердца, рака молочной железы, травм и других причин) очень сильно возрастает. быстро. И, как мы все знаем, многим людям трудно остановиться на одном или двух.

• Психологический стресс, Стресс был связан с сердечными приступами в течение многих лет. Но некоторый стресс в жизни неизбежен и во многих случаях даже полезен.

Дополнительные факторы риска у женщин

Вот еще два фактора риска, характерных для женщин:

• Принимая противозачаточные таблеткиособенно среди курильщиков. Противозачаточные таблетки были связаны с небольшим увеличением риска раннего сердечного приступа у женщин. Но когда противозачаточные таблетки сочетаются с курением, риск очень велик. Фактически, теперь ясно, что курящие женщины просто не должны принимать противозачаточные таблетки.
• Осложненная беременность, Женщины, у которых развиваются определенные осложнения во время беременности, в частности женщины, у которых развивается высокое кровяное давление (состояние, называемое преэклампсией) или гестационный диабет (диабет во время беременности), или которые рожают детей с низким весом при рождении, имеют повышенный риск раннего сердечного приступа. Поскольку сложные беременности выявляют женщин, подвергающихся повышенному риску, эти женщины должны очень агрессивно управлять всеми своими контролируемыми факторами риска.