Что такое CD4 T-клетки и почему они важны?

Т-клетки представляют собой подгруппу белых кровяных клеток, которые играют важную роль в иммунной системе организма. CD4, напротив, является типом белка, обнаруженного в определенных иммунных клетках, таких как Т-клетки, макрофаги и моноциты.

CD4 T-клетки считаются "вспомогательными" клетками, потому что они не нейтрализуют инфекции, а скорее запускают реакцию организма на инфекции. В ответ CD8 Т-клетки - классифицированные как таковые из-за типа белка на их поверхности - играют роль «клеток-убийц», производя вещества (антитела), которые помогают бороться с вирусами и другими чужеродными захватчиками.

Роль CD4 Т-клеток в ВИЧ-инфекции

Одна из загадок ВИЧ-инфекции состоит в том, что те же самые клетки, которые должны вызывать иммунную защиту, являются теми же самыми, которые предназначены для заражения ВИЧ. Как ретровирус, ВИЧ должен инфицировать определенные клетки-хозяева, чтобы копировать себя. Клетки CD4 являются основными мишенями для этого в ходе инфекции.

Во время инфицирования ВИЧ прикрепляется к этим клеткам-помощникам, освобождая свой генетический материал внутри, так что генетическое кодирование хозяина может быть изменено для получения других вирионов ВИЧ. При этом клетка CD4-хозяина погибает, и ее способность вызывать иммунную защиту заключается в постепенном истощении до такой степени, что оставляет организм открытым для оппортунистических инфекций.

Динамика ВИЧ такова, что «смертельные» CD8 Т-клетки все чаще остаются слепыми при прогрессирующей инфекции и в конечном итоге становятся неспособными справиться с растущей популяцией ВИЧ (что измеряется вирусной нагрузкой). Если не лечить, иммунная система, во всех, кроме редких случаях, полностью разрушается (или становится скомпрометированной).

Типы CD4 Т-клеток

Чаще всего мы склонны думать о CD4 Т-клетках как об одном типе клеток. На самом деле, только в середине 1980-х годов ученый начал отождествлять различные подмножества с различными функциями. Некоторые из них важны для активации так называемых макрофагов и дендритных клеток во время начальной инфекции, в то время как другие направляют иммунную защиту, когда сталкиваются индивидуально с паразитическими организмами, бактериями или вирусами.

К ним относятся подтипы, называемые Т-хелпер 1, Т-хелпер 2, Т-хелпер 9, Т-хелпер 17, регуляторные Т-клетки и фолликулярные хелперные Т-клетки, каждый из которых секретирует различные типы веществ для нейтрализации вирусов.

Диагностическая ценность CD4 Т-клеток

Определив, сколько функционирующих клеток CD4 циркулирует в крови, врач может определить состояние иммунной системы человека. Простой анализ крови, называемый количеством CD4, оценивает количество функционирующих клеток CD4 в кубическом миллиметре крови. Чем выше количество CD4, тем сильнее иммунная функция.

У здорового взрослого человека нормальное количество CD4 может сильно различаться (в зависимости от популяции, возрастной группы и т. Д.), Но обычно составляет от 500 до 1500 клеток на кубический миллиметр крови (мл). Однако когда он падает ниже 200, заболевание технически классифицируется как СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). Именно в это время наиболее серьезные оппортунистические инфекции, как известно, происходят, поскольку иммунная система эффективно скомпрометирована инфекцией.

До 2016 года показатели CD4 использовались в качестве средства, с помощью которого можно было определить, когда начинать антиретровирусную терапию. Но в последние годы эта роль изменилась, поскольку мировые власти в настоящее время одобряют немедленное начало ВИЧ-терапии для постановки диагноза (вместо того, чтобы ждать, пока количество CD4 не упадет ниже 500 кл / мл, как было в предыдущем руководстве).

Подсчет CD4 также используется для мониторинга реакции человека на терапию, при этом более раннее начало антиретровирусной терапии, как правило, способно восстановить иммунную функцию человека. Напротив, людям, начинающим терапию с очень низким количеством CD4 (менее 100 клеток / мл), часто бывает труднее восстановить свои показатели CD4 до нормальных уровней, особенно после тяжелого приступа болезни.

Поэтому важно пройти тестирование и немедленно обратиться за помощью в случае ВИЧ-положительного диагноза. Если лечение начнется незамедлительно, у людей, живущих с ВИЧ, теперь гораздо больше шансов прожить нормальную и здоровую продолжительность жизни.

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Национальные Институты Здоровья (NIH). Раннее начало антиретровирусной терапии улучшает результаты для ВИЧ-инфицированных. Бетесда, Мэриленд; выдан 27 мая 2015 года.

• Seng, R.; Goujard, C.; Крастинова Э.; и другие. Влияние пожизненной накопленной виремии ВИЧ на долговременное восстановление количества CD4 + и соотношения CD4 + / CD8 + среди пациентов, получающих комбинированную антиретровирусную терапию. СПИД, 2015; 29 (5): 595-607. DOI: 10.1097 / QAD.0000000000000571.

• Чжу, Дж. И Пол, В. CD4 Т-клетки: судьбы, функции и недостатки. Кровь. 2008; 112: 1557-69. DOI: 10.1182 / blood-2008-05-078154.

• Luckheeram, R.; Чжоу Р.; Verma, A.; и другие. CD4 + T-клетки: дифференциация и функции. Клиническая и развивающая иммунология. 2012: 2012: 925135. DOI: 10.1155 / 2012/925135.