Травма связки лодыжки синдесмоса

Синдесмос - это название связки, соединяющей две кости ноги. Эти кости, большеберцовая кость и малоберцовая кость находятся между коленными и голеностопными суставами. Голень является более крупной голенью, которая поддерживает большую часть веса тела, а малоберцовая кость является меньшей костью на внешней стороне ноги. Соединением этих костей является связка, называемая синдесмосом, также называемая синдесмотической связкой.

Травмы синдромов связок часто возникают в сочетании с другими травмами голеностопного сустава, включая растяжения связок и переломы. Если поврежденный синдесмоз не лечить, часто возникают плохие результаты. Голеностопный сустав удерживается в правильном положении с помощью концов большеберцовой кости и малоберцовой кости, которые оборачиваются вокруг внутренней и внешней стороны голеностопного сустава. При повреждении синдесмоза голеностопный сустав может стать нестабильным.

Травма синдесмоза возникает, когда нога поворачивается наружу относительно ноги, так называемая травма от внешнего вращения. Этот тип травмы может возникнуть, когда лодыжка сильно вывернута наружу или когда ступня установлена, а нога вывихнута внутрь.

симптомы

Как уже упоминалось, травмы синдесмоза часто происходят в сочетании с травмами лодыжки. Поэтому, любой человек с растяжением лодыжки или переломом должен также быть оценен на возможную травму синдесмоза.

Типичные симптомы травмы синдесмоза включают в себя:

• Боль над лодыжкой
• Боль в икре
• Невозможность поставить вес на ногу

Рентген должен быть получен, если есть подозрение на травму синдесмоза. Поскольку обычные рентгеновские снимки могут не показывать травму синдесмоза, часто получают специальный тип рентгеновских лучей, называемый стресс-рентгеновским снимком. На рентгенограмме стресса эксперт прикладывает усилие к лодыжке, чтобы определить, смещается ли синдесмос при применении силы. Если все еще существует вопрос о травме, то для постановки диагноза также может помочь компьютерная томография или МРТ.

Типы травм синдесмоза

Наиболее распространенный тип травмы синдесмоза, который происходит, называется «растяжение связок голеностопного сустава». Высокий растяжение связок голеностопного сустава просто означает повреждение связок над голеностопным суставом - синдесмотической связки. Лечение высокого растяжения связок голеностопного сустава зависит от стабильности голеностопного сустава. Если рентген показывает стабильный голеностопный сустав, большинство пациентов получают иммобилизацию и костыли и могут ожидать 6-8-недельного выздоровления.

Если синдесмоз нестабилен, лечение должно гарантировать, что синдром может сохраняться в стабильном положении во время заживления. Это может потребовать наложения защиты от веса на ногу, или может потребоваться операция по стабилизации голеностопного сустава.

Травмы синдесмоза также могут возникать в связи с переломами лодыжки. Как и в случае высоких растяжений голеностопного сустава, критическая информация для определения лечения заключается в том, является ли нестабильный сустав голеностопного сустава. Когда синдром поврежден в связи с переломом голеностопного сустава, обычно требуется хирургическое вмешательство для восстановления устойчивости голеностопного сустава. Хирургическое вмешательство часто проводится для восстановления перелома или стабилизации синдесмоза, а иногда и того, и другого.

Хирургия синдромных травм

Когда синдезмоз восстанавливается хирургическим путем, это обычно делается с помощью металлических винтов, которые проходят через малоберцовую кость и в большеберцовую кость. Эти винты должны быть установлены после того, как синдесмоз будет установлен в правильное положение и выравнивание. Можно использовать один или два винта, в зависимости от типа травмы и предпочтений вашего хирурга. Часто ваш хирург рекомендует выкручивать винты примерно через 3-4 месяца.

Если винты не будут удалены, они в конечном итоге ослабнут или сломаются. Хотя это может не представлять каких-либо проблем, многие пациенты не хотят ослабить или сломать винт в ноге, и, следовательно, они будут удалены до этого времени.