Обзор афазии при рассеянном склерозе

Вообще говоря, афазия - это частичная или полная потеря слов, что приводит к проблемам в общении с другими. Люди с афазией могут иметь:

• Неспособность говорить ясно и / или понимать, что говорят другие люди
• Неспособность писать ясно и / или понимать написанные слова

Если это звучит для вас как действительно тяжелое состояние, вы правы. Представьте себе эмоциональную боль от невозможности полноценного общения с членами семьи, друзьями и другими людьми в разговоре или письме. На самом деле, в исследовании, в котором было опрошено почти 70 000 пациентов с 60 заболеваниями о том, насколько 15 факторов, связанных со здоровьем, влияют на их качество жизни, афазия оказалась наиболее значимой из всех. Это включало более сильное негативное влияние на качество жизни, чем рак или болезнь Альцгеймера

Типы афазии

Врачи классифицируют афазию на три типа:

• Выразительная афазия: Проблемы с использованием слов и предложений
• Восприимчивая афазия: Проблемы с пониманием других
• Глобальная афазия: Проблемы с использованием слов и пониманием других

Имейте в виду, что афазию следует отличать от проблем, влияющих на голос (способность производить речь) у людей с РС, таких как дизартрия или дисфония. Эти речевые расстройства при РС могут приводить к определенным паттернам речи, таким как сканирующая речь, носовая речь или неуместные слова. Кроме того, люди с дизартрией (проблемы с речью) от РС часто испытывают трудности при глотании (так называемая дисфагия).

Афазия редка в MS

До недавнего времени считалось, что афазия никогда не была симптомом рассеянного склероза (РС). Это потому, что РС в основном включает в себя белое вещество головного и спинного мозга. Напротив, афазия чаще всего встречается у людей с заболеваниями, включающими серое вещество, которое повреждает кору головного мозга, часть мозга, отвечающую за язык.

Тем не менее, теперь мы знаем, что афазия может возникать при рассеянном склерозе, хотя встречается редко и обычно возникает с вариантом рассеянного склероза, называемым туфактивным рассеянным склерозом. Этот тип РС напоминает опухоль головного мозга и характеризуется одним или несколькими большими демиелинизирующими поражениями, наблюдаемыми на МРТ, наряду с отеком и так называемым массовым эффектом (то есть поражения настолько велики, что они давят на окружающую ткань мозга).

У человека с рассеянным склерозом рассеянного склероза могут быть различные симптомы в зависимости от размера и местоположения поражения (ей), но возможная симптоматика - внезапная афазия, а также судороги, нарушение сознания и дефицит поля зрения.

Лечение афазии

Не существует лекарства от афазии, но заметное улучшение может наблюдаться, когда острая афазия возникает в результате большого рецидива рассеянного склероза (обычно связанного с тумфактивным рассеянным склерозом). Лечение высокими дозами внутривенных (через вену) стероидов важно для оптимизации восстановления языка. Иммуномодулирующие препараты, такие как ритуксан (ритуксимаб) или трансплантат стволовых клеток, также могут рассматриваться для лечения такого большого рецидива РС.

Речевая и языковая терапия также могут помочь улучшить языковые навыки. В конце концов, афазия влияет на людей по-разному, поэтому результаты лечения не могут быть предсказаны ни для одного человека.

Тем не менее, есть некоторые вещи, которые вы, как любимый человек, партнер или друзья, можете сделать, чтобы помочь человеку с афазией чувствовать себя более комфортно и спокойно говорить:

• Сделайте ваши предложения простыми и короткими.
• Не задавайте вопросов, которые требуют сложных ответов.
• Не «менять тему» ​​внезапно.
• Сведите фоновый шум к минимуму.
• Будьте терпеливы: дайте человеку достаточно времени, чтобы ответить на то, что вы сказали.
• Не исправляйте грамматику человека или его использование.
• Помните, что трудности с речью могут повлиять на тон голоса, а также на выбор слов. Тон человека может не всегда отражать его или ее настроение.
• Имейте под рукой бумагу и ручку или карандаш.

Другой способ, которым вы можете помочь, - это предложить советы, которые помогут сохранить слова в памяти, чтобы человеку было легче «найти» их. Например, помогите ему или ей сосредоточиться на:

• Первые буквы важных слов
• «Подсказки» для запоминания слов, таких как категории вещей, которые их включают - например, соединение слова «приготовление пищи» с «кухонными вещами»

Слово от DipHealth

В то время как афазия чаще всего возникает в результате инсульта или черепно-мозговой травмы, она может редко встречаться при рассеянном склерозе, как правило, при необычном варианте РС, называемом туфактивным РС.

При этом, если у вас внезапно возникают проблемы с речью, поиском слов или пониманием языка, обязательно обратитесь за медицинской помощью. Врачи скорой помощи захотят исключить инсульт, который требует немедленного лечения.

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Баррера М.А. «Когда слова не приходят легко: понимание и улучшение речевых и коммуникативных симптомов РС». Фонд рассеянного склероза (2012).
• Oger J, Al-Araji A, Cabrera-Gomez JA и др. (Ред). « Рассеянный склероз для практикующего невролога. ”Demos Medical Publishing (2007).
• «Информационный бюллетень по афазии». Национальная ассоциация афазии (2016).
• Рамлоу М.Р., Кантарчи О. Молниеносные демиелинизирующие заболевания. Neurohospitalist. Апрель 2013 г.; 3 (2): 81–91.
• Национальная Афазия Ассоциация. (Н.о.). Афазия.
• Lam JM, Wodchis WP. Взаимосвязь 60 диагнозов болезней и 15 состояний с предпочтительным качеством жизни, связанным со здоровьем, у жителей больниц длительного пребывания в Онтарио. Med Care, Апрель 2010 г.; 48 (4): 380-7.