Смещение расширения и предпочтения по направлению

Вы когда-нибудь замечали, как одни позиции улучшают вашу спину, а другие - хуже? Для некоторых распространенных проблем со спиной, таких как грыжа межпозвонкового диска, фасетный артрит, боль в крестцово-подвздошном суставе и другие, существуют известные ассоциации с определенными позициями. Физиотерапевты, а также известные тренеры используют эту информацию, чтобы помочь своим клиентам и / или пациентам справиться с симптомами дома, на работе и во время тренировок.

Направленные предпочтения

Эти направленные предпочтения, как их называют в мире реабилитации позвоночника, являются частью основанного на движении подхода к категоризации боли в пояснице, который позволяет вашему терапевту наблюдать, как вы стоите, сидите, ходите и двигаетесь, и слушайте то, что у вас есть. сказать о твоей боли. Ваш терапевт использует полученную информацию, чтобы составить план лечения, который подойдет вам.

Подход называется «непатоанатомическая система» классификации.Существует также патологоанатомический подход, который больше относится к МРТ, КТ и тому подобному, чтобы определить, как лучше всего лечить ваши симптомы.

Система МакКензи, широко используемая физиотерапевтами по всему миру, является, пожалуй, лучшим примером непатоанатомической системы классификации.

Так что же работает лучше - патологоанатомический подход, то есть окончательное прочтение того, что происходит в ваших структурах, или непатоанатомический подход, который, очевидно, более ориентирован на пациента?

Патологоанатомический подход доминирует в клиническом ландшафте, но ряд специалистов в этой области утверждают, что система имеет недостатки. Например, в своих руководствах по клинической практике для боли в пояснице Американская ассоциация физиотерапии говорит, что непатоанатомический подход к классификации болей в спине усложняется из-за количества ложных срабатываний, которые обнаруживаются в диагностических диагностических тестах.

Чтобы проиллюстрировать свою точку зрения, авторы руководства сообщают, что у 20% - 76% людей без ишиаса, которые прошли визуализационные тесты, были обнаружены грыжи межпозвоночных дисков. И у 32% пациентов, у которых не было никаких симптомов, была обнаружена либо дегенерация диска, выпуклость или грыжа, либо гипертрофия фасеточного сустава, либо сдавление корешка спинного мозга. Авторы добавляют, что люди могут испытывать боль в пояснице, в то время как их рентген или КТ остаются неизменными. В заключение они говорят, что даже когда на пленке обнаруживается аномалия, ее связь с состоянием пациента и / или определение его причины неуловима - и не очень полезна для того, чтобы помочь пациенту почувствовать себя лучше или вернуться к работе.

Ваша спина поддерживает расширение? (И что с этим делать)

Наряду с расширением смещения, есть два других типа: смещение сгибания и смещение невесомости. Если ваши симптомы уменьшаются или полностью исчезают, когда вы изгибаете спину, ваше состояние спины, вероятно, имеет тенденцию к расширению.

В общем, проблемы с диском и травмы задней продольной связки имеют тенденцию к удлинению. Способы, которыми вы можете использовать эту информацию, если у вас есть один из этих двух типов травм, включают:

• Лежа в положении лежа, которое изгибает (расширяет) спину.
• Сведите к минимуму или исключите действия, при которых позвоночник должен сгибаться, например, закругление спины, когда вы поднимаете вещи (или людей) с пола или стула.
• Спросите своего врача или физиотерапевта о смещении расширения и о том, как вы можете расположить позвоночник, чтобы справиться с болью в спине и другими симптомами.