Понимание основ асцита

Асцит, произносится как ай-си-тис, является медицинским термином, описывающим ненормальное накопление жидкости в брюшной полости. Хотя асцит чаще всего вызывается циррозом, рак также может быть причиной асцита. Узнайте, что такое асцит, как его диагностируют и как его лечат.

Медицинские причины

Существуют доброкачественные или незлокачественные состояния, которые могут вызывать асцит с печеночной недостаточностью или цирроз печени, являющийся наиболее распространенным. Другие примеры незлокачественных причин включают сердечную недостаточность, инфекцию и панкреатит.

Согласно более раннему исследованию в 10% случаев, асцит вызван раком. Медицинский журнал Новой Англии, Типы рака, вызывающие асцит, включают рак яичников, толстой кишки, поджелудочной железы и матки. Лимфома, рак легких и рак молочной железы также могут распространяться на брюшную полость, вызывая асцит.

Чтобы провести различие между доброкачественным и злокачественным или злокачественным асцитом, врач выполнит процедуру, называемую парацентезом. В этой процедуре игла вводится в брюшную полость, а небольшой образец жидкости удаляется. Образец жидкости затем исследуется под микроскопом. Определенные характеристики жидкости, такие как наличие раковых клеток, могут помочь определить причину асцита.

Что чувствует асцит

В то время как мягкий асцит может не вызывать симптомов, более продвинутый асцит может стать неудобным, создавая вздутие живота. Общие симптомы более распространенного асцита включают в себя:

• Боль в животе
• Одышка, потому что давление жидкости сжимает диафрагму
• Тошнота
• рвота
• Потеря аппетита

лечение

Лечение асцита зависит от тяжести асцита и направлено на облегчение симптомов человека и повышение их комфортности. Терапия включает диеты с ограниченным содержанием соли, диуретики и терапевтический парацентез, при котором из живота удаляется большой объем жидкости. Человеку с асцитом нередко требуется регулярный парацентез для удаления жидкости. Хорошая новость заключается в том, что процедура относительно низка и эффективна.

При этом, если асцит человека не может хорошо контролироваться с помощью этих традиционных методов лечения, шунт может быть установлен хирургическим путем, хотя эта процедура представляет собой более высокий риск и обычно не проводится.

В случае злокачественного асцита врач может рассмотреть вопрос о циторедуктивной хирургии и химиотерапии, которая вводится непосредственно в брюшную полость - это называется прямой внутрибрюшинной химиотерапией. Это рассматривается только для определенных пациентов и требует тщательного обсуждения с врачами человека, чтобы взвесить потенциальные риски и выгоды.