Краткий обзор плоского лишая кожи

Красный плоский лишай является иммуноопосредованным заболеванием, приводящим к зудящей кожной сыпи, которая иногда поражает внутреннюю часть рта. Это может также затронуть несколько других частей тела, включая ногти, кожу головы (лишайник planopilaris), половые органы, глаза, горло и пищеварительный тракт. Эта болезнь не заразна. Он часто рассасывается и заживает в течение одного года в коже, но может быть хроническим в коже и в других областях. Это затрагивает 0,1-4% населения; пациентам обычно 30-60 лет, и женщины чаще заболевают этой болезнью, чем мужчины.

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай поражает кожу, представляя собой сыпь с фиолетовым зудом на плоских поверхностях. Эта сыпь также может отличаться по внешнему виду в соответствии со следующими схемами:

• Линейный плоский лишай: линии, которые находятся близко друг к другу
• Кольцевой плоский лишай: группы поражений, которые становятся кольцами
• Атрофический красный плоский лишай: несколько четко очерченных поражений с истончением кожи. Необычно.
• Гипертрофический красный плоский лишай: рубцы, часто хронические, темнеют кожу и появляются на конечностях
• Везикулобуллярный плоский лишай: пузыри, наполненные жидкостью. Необычно.
• Эрозивно-язвенный плоский лишай: болезненные волдыри и язвы на ногах. Необычно.

Сильный зуд является основной жалобой у пациентов с красным плоский лишай кожи. После заживления сыпи пораженная кожа часто становится более темной, чем обычно (поствоспалительная гиперпигментация), особенно у темнокожих пациентов.

Оральный лишай плоский

Красный плоский лишай может возникать на внутренней стороне щеки, по бокам языка и десен и часто встречается при других видах плоского лишайника. Обычно это не больно, но может случиться, когда это происходит с эрозивно-язвенным красным плоский лишай.

причины

Причина красного плоского лишая до конца не выяснена, но считается, что это аутоиммунное заболевание с участием Т-клеток. Многие Т-клетки можно увидеть вокруг участков кожи, которые поражены красным плоский лишай. Эти Т-клетки разрушают окружающую ткань, что приводит к повреждениям, которые мы видим в плоском лишайнике. Однако неизвестно, что вызывает Т-клетки, чтобы проникнуть в эти сайты и атаковать эти ткани. Считается, что существуют определенные генетические факторы, которые могут повысить вероятность появления плоского лишая.

Сопутствующие заболевания

Многие аутоиммунные расстройства связаны с красным плоский лишай, особенно связанные с выпадением волос и расстройствами пищеварительного тракта.³, Пациенты с красным плоский лишай также в пять раз чаще заражаются гепатитом С, хотя связь между этими двумя заболеваниями не понята. Некоторые виды лекарств и стоматологические процедуры, такие как удаление или размещение пломбы, также связаны с красным плоский лишай.

лечение

Красный плоский лишай чаще всего лечат кортикостероидами для ослабления иммунного ответа. В случае плоского лишая, кортикостероиды и некоторые другие агенты, которые блокируют иммунную систему, могут использоваться для предотвращения Т-клеток от нападения на пораженные участки и вызывания поражений.

Другие методы лечения, которые используются реже - это актуальные ретиноиды, оральные ретиноиды и фототерапия. Актуальные ретиноиды могут вызывать сухость, покраснение и чувствительность к солнцу, и все ретиноиды могут быть вредными для плода у беременных женщин. Побочными эффектами длительного применения фототерапии являются повышенный риск гиперпигментации, особенно у темнокожих пациентов, и рака кожи. Устные антигистаминные препараты также могут быть использованы для уменьшения зуда. Сетчатый оральный красный плоский лишай обычно не требует лечения, потому что он безболезненный.

Результаты

Кожные заболевания самопроизвольно заживают примерно через год и быстрее при лечении, но пораженный участок обычно остается темнее, чем обычно. Лечение эрозивных и язвенных заболеваний полости рта может уменьшить боль и излечить раны, но у некоторых пациентов это состояние может быть хроническим. Другие формы плоского лишая являются хроническими, поэтому цель лечения - уменьшить боль и предотвратить или ограничить рубцевание. Лечение может значительно улучшить заболевание кожи головы и ногтей, но эти формы заболевания часто повторяются. Полное разрешение заболеваний половых органов встречается редко.