Что означает результат мазка Папаниколау

Мазок на цитологию: расшифровка (Ноябрь 2024)

Низкосортное плоскоклеточное интраэпителиальное поражение, обычно известное как LSIL или LGSIL, выявляется с помощью обычного мазка Папаниколау и означает, что была обнаружена легкая дисплазия шейки матки.

Это означает, что в клетках шейки матки наблюдаются изменения, которые являются слегка ненормальными, то есть клетки могут превратиться в рак шейки матки спустя годы. Тот факт, что они считаются «низкокачественными», означает, что процесс, вероятно, будет постепенным, если он вообще произойдет.

Дисплазия шейки матки не является раком или даже предраковым заболеванием. Термин просто используется для описания аномалий в клетках шейки матки, которые предполагают повышенный риск развития рака.

Согласно ретроспективному исследованию Бригама и Женской больницы в Бостоне, из 1076 женщин с диагнозом LSIL у 93 (8,3%) развилась шейная интраэпителиальная неоплазия (CIN), предраковое состояние.

причина

ЛСИЛ почти всегда вызывается вирусом папилломы человека (ВПЧ), основным фактором риска развития рака шейки матки. ВПЧ легко передается при вагинальном, анальном или оральном сексе. Хорошей новостью является то, что большинство людей, инфицированных ВПЧ, спонтанно очищаются от вируса. У женщин, чья иммунная система не способна очистить вирус, может возникнуть рак шейки матки.

ЛСИЛ - только одна из возможных интерпретаций мазка Папаниколау. Если клетки диагностированы как HGSIL (плоскоклеточное внутриэпителиальное поражение высокой степени), это означает, что у них больше вероятность превратиться в рак быстрее.

обнаружение

Когда женщины посещают своих акушеров-гинекологов для осмотра, они часто получают мазок Папаниколау, который иногда называют мазком Папаниколау. Мазок Папаниколау - процедура, которая проверяет на рак шейки матки у женщин и занимает всего несколько минут. Эта процедура включает сбор клеток из шейки матки, которая является нижним, узким концом матки, которая находится наверху влагалища.

Во время мазка Папа женщина лежит на экзаменационном столе и ставит ноги в стремена. Затем врач вставляет во влагалище медицинский инструмент, называемый зеркалом (который смазывается) и, используя кисть или тампон, осторожно проводит по поверхности шейки матки, чтобы получить набор клеток. Эти клетки затем отправляются в лабораторию для анализа.

Если ЛСИЛ диагностирован

Если вы получили диагноз LSIL, важно проконсультироваться с врачом, так как ее рекомендации о том, как управлять результатами, будут различаться у женщин в зависимости от их возраста, истории предыдущих мазков Папаниколау и результатов теста на ВПЧ.

Например, если LSIL обнаруживается через мазок Папаниколау, может быть проведен повторный мазок Папаниколау через год и / или может быть проведен тест на ВПЧ. Тест на ВПЧ определяет наличие определенных штаммов ВПЧ, связанных с раком шейки матки. Ваш врач обычно может пройти тест на ВПЧ на тех же клетках, которые использовались для первоначального мазка Папаниколау (мазок Папаниколау, который вернулся как «ненормальный» из-за LSIL).

Для других женщин, которым поставлен диагноз LSIL, может быть выполнена кольпоскопия, как у женщин с положительным результатом теста на ВПЧ или у женщин в возрасте от 25 до 29 лет.

Кольпоскопия - это процедура в кабинете, которая позволяет врачу глубже изучить шейку матки. При выполнении кольпоскопии ваш врач будет использовать освещенный микроскоп, называемый кольпоскопом, который увеличивает шейку матки, чтобы ее можно было лучше визуализировать.

Во время кольпоскопии врач также может сделать биопсию шейки матки, чтобы удалить маленькие кусочки ткани шейки матки. Легкие спазмы могут возникнуть во время биопсии шейки матки; однако, это относительно безболезненно. Образцы ткани затем отправляются в лабораторию для дальнейшего исследования.

лечение

Один из наиболее распространенных способов лечения LSIL - это подход «смотреть и ждать». В прошлом врачи более активно подходили к низкокачественным поражениям, но ретроспективные исследования показали, что эта практика ничего не сделала для снижения риска развития рака. Фактически, это более вероятно, чтобы причинить вред, подвергая женщину лечению, в котором она не нуждалась.

Поскольку дисплазия низкой степени обычно проходит сама по себе, лечение может не потребоваться. С учетом сказанного, мазки Папаниколау и / или кольпоскопия могут проводиться через регулярные промежутки времени, чтобы контролировать дисплазию и гарантировать, что она не прогрессирует.

Если дисплазия прогрессирует, может потребоваться лечение для удаления очага поражения, большинство из которых может быть выполнено как процедура в кабинете. Среди них:

Петлевая электрохирургическая процедура удаления (LEEP) - это метод, при котором электрический ток направляется через проволочную петлю для прижигания и удаления аномальных клеток.
Криотерапия - это метод, используемый для разрушения аномальных тканей путем замораживания.
Конусная биопсия, также известная как конизация, включает в себя удаление более крупного конусообразного образца аномальной ткани.
Лазерная терапия использует крошечный луч усиленного света для уничтожения аномальных клеток.

Слово от DipHealth

Суть в том, что результат мазка Папаниколау LSIL считается "ненормальным" и требует дальнейшего тестирования и, возможно, лечения. Но хорошая новость заключается в том, что в большинстве случаев она проясняется сама по себе в течение двух лет.

Тем не менее, регулярные осмотры с вашим врачом имеют решающее значение для гарантии того, что любые аномальные клетки не сохраняются и не прогрессируют. Помните, что раннее выявление является ключом к снижению ваших шансов на развитие рака шейки матки.

Как определяется результат мазка Папаниколау