Что такое Бевикса (бетриксабан)?

Bevyxxa, также известный как бетриксабан, является разбавителем крови, одобренным Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов для применения у госпитализированных медицинских пациентов. С технической точки зрения, это лекарство является ингибитором фактора Ха, а это означает, что Bevyxxa задерживает процесс свертывания крови, чтобы предотвратить его свертывание.

Для жизни важно, чтобы кровь образовывала сгустки, иначе мы бы истекали кровью после бумажной вырезки, которая никогда не прекращала кровоточить, или от кровавого носа. Если бы кровь не свернулась, мы бы не пережили малейших травм, но слишком твердая кровь также может вызвать серьезные проблемы.

Для госпитализированных пациентов риск образования тромбов часто намного выше, чем риск слишком сильного кровотечения. По этой причине, лекарства дают «разжижать» кровь и заставляют кровь затягиваться дольше. Это может предотвратить образование сгустков в организме.

Что делает Bevyxxa

Разжижители крови используются для того, чтобы заставить кровь дольше образовывать сгустки, что может снизить риск некоторых серьезных и опасных для жизни осложнений, вызванных сгустками крови. В то время как многие люди ежедневно принимают разбавители крови из-за состояния сердца, которое, как известно, вызывает сгустки, Bevyxxa используется для предотвращения образования другого типа сгустка, который обычно образуется во время пребывания в больнице по болезни.

Эти сгустки крови часто образуются в конечностях, чаще всего в ногах, - состояние, известное как тромбоз глубоких вен (ТГВ). В некоторых случаях сгусток, который сформировался в ноге или руке, вырвется на свободу и начнет перемещаться через кровоток, оседая в легком, где это становится опасным для жизни условием, названным легочным эмболизмом, или PE.

Для госпитализированных пациентов, которые не ожидают хирургического вмешательства, Bevyxxa указывается для предотвращения образования тромбов как в больнице, так и после выписки. До одобрения Bevyxxa было два лекарства, используемые для той же цели, гепарин и Lovenox (эноксапарин). Оба эти лекарства используются в больнице, но вводятся в виде инъекций, поэтому пациенты должны быть переведены на другое лекарство для домашнего использования.

В отличие от гепарина и ловенокса, Bevyxxa можно использовать в больнице и после выписки для предотвращения образования тромбов, так как лекарства принимают в виде таблеток, а не в виде инъекций.

Почему используется Bevyxxa

Bevyxxa был одобрен FDA для публикации и будет появляться в больницах и аптеках для использования лицами, которым грозит образование тромба. Госпитализированные пациенты имеют повышенный риск образования кровяного сгустка, и чем больнее пациент, тем выше риск. По этой причине часто назначают лекарства для предотвращения образования тромбов.

Чем отличается Bevyxxa

В исследованиях Bevyxxa был немного более эффективным, чем инъекции Lovenox (эноксапарин). Реальная разница между Bevyxxa и лекарствами, используемыми в настоящее время, заключается в частоте дозирования и пути введения.

Гепарин обычно вводят два или три раза в день и представляют собой инъекцию. Lovenox также инъекция и предоставляется один раз в день. Кроме того, инъекции, как правило, не могут быть продолжены дома, и пациент должен быть переведен на другое лекарство - процесс, который в некоторых случаях может привести к более длительной госпитализации - поэтому реальная выгода для Bevyxxa заключается в том, что пациент может принимать его как в больница и дома.

Цены на этот препарат еще не были объявлены по состоянию на июль 2017 года, поэтому неясно, является ли цена конкурентоспособной по сравнению с конкурирующими стационарными препаратами гепарином и ловеноксом. Маловероятно, что это новое лекарство будет дешевле, чем кумадин (варфарин), который доступен в общем.

Ожидается, что Bevyxxa будет конкурентоспособной по цене с другими более новыми препаратами, разжижающими кровь, которые принимаются в форме таблеток за пределами больницы, таких как Eliquis, Pradaxa и Xarelto.

Как бевикса принимается

Bevyxxa принимается внутрь в виде таблеток, желательно с едой, один раз в день. Лучше всего принимать это лекарство в одно и то же время ежедневно для достижения наилучших результатов.

Риски Bevyxxa

Как и все разжижители крови, Bevyxxa увеличит вероятность кровотечения. Это может означать, что нормальная рана, такая как порезы, будет кровоточить чаще и дольше, чем до приема этого лекарства. Небольшой порез во время бритья может привести к большему количеству крови, чем обычно, и то же самое относится к менструальному кровотечению или травме. Это известный риск приема всех разжижителей крови, и он не является специфичным для Бевикса.

У Bevyxxa нет средства для отмены лечения, что означает, что нет известных лекарств, которые бы немедленно прекращали действие Bevyxxa в случае кровотечения. Это может затруднить остановку кровотечения, если есть травматическая травма, внутреннее кровотечение или другие виды кровотечений. Если кровотечение серьезное или опасное для жизни, переливание крови для восполнения кровопотери будет наиболее эффективным лечением.

Синяки также могут быть гораздо более значительными при приеме Bevyxxa или любого другого лекарства, разжижающего кровь. Другие реакции, не связанные с кровотечением во время испытаний препарата для этого лекарства, включали:

• Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
• Запор
• Низкий калий
• Высокое кровяное давление
• Головная боль
• Тошнота
• понос

Когда позвонить своему врачу

В то время как кровотечение является нормальным явлением для разжижителей крови, ненормально иметь кровь в кале, состояние, которое называется мелена. Ненормально видеть кровь в моче, что является еще одним признаком того, что кровотечение не должно быть. Наряду с этими симптомами, ниже приведены другие примеры, когда обратиться к врачу по поводу использования разжижителя крови:

• Сильная головная боль
• Головокружение или необъяснимая слабость
• Необъяснимая боль, в том числе боли в суставах
• Частые носовые кровотечения
• Кровоточащие десны

Если вы принимаете слишком много Bevyxxa, позвоните своему врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Если вы испытываете темный или смолистый стул, рвоту и видите, что похоже на кофейную гущу, или у вас есть кровь в моче (розовая, красная или коричневая моча), вам следует немедленно позвонить своему врачу.

Также следует сообщать о любых травмах головы, таких как падение, которое приводит к удару в голову. При приеме этого типа лекарств намного легче иметь кровотечение в мозге, и чем быстрее начато лечение, тем лучше будет конечный результат.

Кто не должен принимать Bevyxxa

• Как и все препараты для разжижения крови, Bevyxxa не следует принимать лицам с активным кровотечением.
• Этот препарат не был изучен для использования в педиатрических больных.
• Bevyxxa не был изучен для использования у беременных или кормящих женщин. Применение у женщин, которые беременны или кормите грудью, следует рассматривать только тогда, когда польза от разжижения крови больше, чем риски, связанные с этим. Поскольку Bevyxxa не изучался у кормящих грудью женщин, безопаснее избегать воздействия препарата на ребенка и использовать вместо него дополнительное молоко.
• Пациенты, которые испытывают трудности со свертываемостью крови, не должны принимать этот препарат.
• Пациентам с заболеванием почек может потребоваться снижение суточной дозы.
• Люди с известным заболеванием печени не должны использовать этот препарат. Заболевание печени может снизить способность организма к свертыванию и может привести к серьезным осложнениям при приеме этого лекарства.
• Пациенты с искусственными клапанами сердца не были изучены, поэтому неизвестно, является ли этот препарат эффективным для этих людей.
• Пациенты, которые находятся на Bevyxxa и будут иметь спинальную или эпидуральную анестезию, подвергаются более высокому риску гематомы, большого количества крови в месте прокола. Хотя это может показаться не серьезной проблемой, в тяжелых случаях это может привести к повреждению нерва или даже к параличу.
• Женщинам детородного возраста следует применять это лекарство с осторожностью, так как менструальное кровотечение может быть значительным при приеме этого лекарства. Женщины с сильным кровотечением могут испытывать анемию или даже кровоизлияние с этим лекарством или любым разбавителем крови. Если вы планируете забеременеть, обсудите ваши пожелания с врачом.
• Пациенты, которые принимают другие лекарства, которые, как известно, увеличивают риск кровотечения, такие как аспирин, некоторые лекарства от депрессии, ибупрофен и напроксен, и другие разжижители крови, подвергаются повышенному риску серьезных проблем с кровотечением.

Дозирование Бевикса

Типичная доза Bevyxxa - это первая доза 160 мг (мг) с последующей суточной дозой 80 мг. Дозы должны быть уменьшены для пациентов с тяжелым заболеванием почек. Этот препарат изучался для использования в течение 5-7 недель, возможна более длительная продолжительность использования, но информация пока недоступна.

Bevyxxa доступен в дозе 40 мг или 80 мг. Пациентам, принимающим следующие распространенные лекарства, которые являются ингибиторами P-гликопротеина, потребуются более низкие дозы Bevyxxa:

• Амиодарон (Кордарон)
• Azythromycin
• Кларитромицин
• Циклоспорин
• Колхицин
• дилтиазем
• эритромицин
• Felodipine
• Кетоконазол
• Лансопразол (Превацид)
• Омепразол (Прилосец)
• Нифедипин (Прокардиа)
• Пароксетин (Паксил)
• Сертралин (Золофт)
• Хинидин
• Тамоксифен
• Верапамил

Если вы пропустите дозы Bevyxxa

Если вы пропустите дозу этого лекарства, и ваша следующая доза будет через восемь или более часов, примите пропущенную дозу. В противном случае вам следует пропустить дозу и принять следующую дозу в соответствии с графиком.

Слово от DipHealth

Bevyxxa - это совершенно новый препарат, одобренный FDA в июне 2017 года для применения у нехирургических госпитализированных пациентов во время их госпитализации и выздоровления. На момент написания этой статьи Bevyxxa еще не доступна для широкой публики. Хотя первоначальные результаты исследований, проведенных на этом препарате, являются многообещающими, больше информации о долгосрочном применении, побочных эффектах, рисках и преимуществах будет доступно по мере того, как все больше пациентов будут использовать препарат.

В настоящее время исследования показывают, что это лекарство предотвращает образование сгустков у пациентов во время их пребывания в больнице и в последующие недели выздоровления, и оно столь же эффективно или более эффективно, чем другие аналогичные препараты.