Симптомы полипов матки

Почти четверть всех женщин испытывают полипы матки, разрастание тканей в эндометрии. Хотя многие женщины испытывают патологическое маточное кровотечение, фактом является то, что полипы матки часто протекают бессимптомно.

Полипы матки, также называемые полипами эндометрия, обычно представляют собой небольшие луковичные массы ткани эндометрия, прикрепленные к матке стеблем. Они мягкие, в отличие от миомы матки, которые могут расти намного больше и состоят из твердых мышц.

симптомы

Когда симптомы полипов матки очевидны, они похожи на симптомы более серьезных состояний, таких как рак эндометрия. Если у вас есть эти симптомы, важно обратиться к врачу. Симптомы могут включать несколько типов аномальных маточных кровотечений, таких как:

• Сильное менструальное кровотечение
• Споттинг между периодами
• Кровотечение после полового акта
• Кровотечение после менопаузы

Кто в опасности?

Точная причина полипов матки неизвестна, но они чувствительны к гормону эстрогена. Скорее всего, у вас может развиться полип, если вы:

• Возраст от 40 до 50
• Пред- или перименопауза
• тучный
• В настоящее время или ранее принимал антиэстрогенный препарат

Менее одного процента всех полипов матки связаны с раком.

Полипы матки и бесплодие

Бесплодие определяется как неспособность забеременеть после одного года попыток. По данным Института репродуктивной медицины им. Джонса, когда женщина бесплодна и у нее отсутствуют симптомы полипов матки, вероятность появления у нее бессимптомных полипов составляет от трех до пяти процентов. Если у нее аномальное кровотечение, скорее всего, присутствуют полипы.

Полипы матки могут действовать как естественное внутриматочное устройство, препятствуя имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. Они также могут блокировать область, где маточная труба соединяется с полостью матки, предотвращая попадание сперматозоидов в трубу, чтобы встретить яйцеклетку. Точно так же они могут заблокировать канал шейки матки, что вообще предотвратит попадание сперматозоидов в матку. Полипы также могут играть роль при невынашивании беременности у некоторых женщин.

В исследовании, опубликованном в 2005 году в Журнал репродукции человека женщины, подвергшиеся искусственному оплодотворению после удаления полипов, забеременели примерно в два раза чаще, чем женщины, у которых не удалили полипы. На самом деле женщины, у которых были удалены полипы, часто забеременели без искусственного оплодотворения.

Диагностика и лечение

Ваш врач может порекомендовать один из нескольких методов, чтобы узнать, есть ли у вас полипы матки:

• Гистеросальпингограмма (ГСГ). Обследование с использованием рентгенографии, при котором рентгенолог вводит контрастный краситель в матку и фаллопиевы трубы, чтобы было легче увидеть полипы и другие ткани.
• Ультразвук. Вставка палочкообразного устройства во влагалище, которое посылает высокочастотные звуковые волны для создания изображений.
• Sonohysterogram. Специальный вид ультразвука, при котором рентгенолог заполняет полость матки физиологическим раствором с помощью узкого катетера. Солевой раствор расширяет полость (как воздушный шар) и создает пространство между стенками. Это помогает визуализировать полипы, которые могут быть пропущены при традиционном УЗИ.
• Гистероскопия. Процедура с использованием области, вставленной через влагалище в матку, для просмотра полипов и определения их размера и степени. Часть или весь полип можно также удалить для микроскопического исследования, вставив инструменты через гистероскопическую трубку.
• Удаление через традиционные методы. Образец полипа может быть получен с помощью кюретажа (выскабливания или черпания) или биопсии (удаление ткани с помощью инструмента, напоминающего трубочку для питья) или после гистерэктомии (удаление матки).

Исследование ткани под микроскопом - единственный способ достоверно определить, является ли полип доброкачественным (не раковым) или злокачественным (злокачественным).

Некоторые полипы исчезают сами по себе.Когда удаление необходимо, чтобы контролировать кровотечение, увеличить шансы на беременность или проверить рак, часто рекомендуется кюретаж, управляемый гистероскопом. Более традиционный метод, расширение и выскабливание (D & C), или соскабливание слизистой оболочки матки, также все еще используется.

Гистероскопия обычно проводится с использованием местной анестезии или без нее, но иногда также используется общая анестезия. После гистероскопии вы можете испытывать легкое кровотечение и легкие спазмы, но вы должны сразу же возобновить нормальную деятельность, за исключением полового акта, которого вам, возможно, придется избегать в течение недели или двух, если ваш врач посоветует.

Если полипов слишком много для гистероскопического удаления, может быть рекомендована гистерэктомия.

Не существует специального метода профилактики полипов матки, хотя поддержание здорового веса и наблюдение за артериальным давлением являются лучшими методами снижения факторов риска.