Уровни сознания в медицине

Уровень сознания (LOC) - это медицинский термин для определения того, насколько кто-то бодрствует, насторожен и осознает свое окружение. Он также описывает степень, в которой человек может реагировать на стандартные попытки привлечь его или ее внимание. Последовательные медицинские термины, описывающие уровень сознания человека, помогают в общении между медицинскими работниками, особенно когда уровень сознания меняется с течением времени.

Существуют различные медицинские условия и лекарства, которые способствуют уровню сознания человека. Иногда нарушенное сознание обратимо, а иногда нет.

Нормальный уровень сознания

Согласно медицинским определениям, нормальный уровень сознания означает, что человек либо проснулся, либо может быть легко разбужен от нормального сна.

• Сознание идентифицирует состояние, в котором пациент не спит, осознает, насторожен и реагирует на раздражители.
• беспамятство идентифицирует состояние, в котором пациент испытывает недостаток в осознании и реагировании на раздражители (прикосновение, свет, звук). Однако человек, который спит, не будет считаться без сознания, если пробуждение приведет к нормальному сознанию.

Между этими двумя крайностями существует несколько измененных уровней сознания, от путаницы до комы, каждый со своим определением.

Измененный уровень сознания (ALOC)

Измененные или ненормальные уровни сознания описывают состояния, в которых у человека либо снижается когнитивная функция, либо его трудно вызвать. Большинство медицинских состояний влияют на мозг и ухудшают сознание, когда они становятся серьезными или опасными для жизни, а измененное состояние сознания обычно сигнализирует о серьезной медицинской проблеме.

Часто измененный уровень сознания может быстро ухудшаться от одной стадии к другой, поэтому это требует своевременной диагностики и своевременного лечения.

• неразбериха описывает дезориентацию, которая затрудняет рассуждение, предоставление истории болезни или участие в медицинском осмотре.Причины включают недосыпание, лихорадку, лекарства, алкогольное опьянение, рекреационное употребление наркотиков и постиктальное состояние (восстановление после приступа).
• Бред это термин, используемый для описания острого состояния спутанности сознания, характеризующегося нарушением познания, в частности вниманием, изменением цикла сна-бодрствования, гиперактивностью (возбуждением) или гипоактивностью (апатией), нарушениями восприятия, такими как галлюцинации (видя вещи, которые не существует) или заблуждения (ложные убеждения), а также из-за нестабильности сердечного ритма и артериального давления. Причины могут включать отказ от алкоголя, рекреационные наркотики, лекарства, болезни, недостаточность органов и тяжелые инфекции.
• Вялость и сонливость описать сильную сонливость, вялость и апатию, сопровождающуюся сниженной настороженностью. Вялый пациент часто нуждается в нежном прикосновении или словесной стимуляции, чтобы инициировать ответ. Причины могут включать тяжелые заболевания или инфекции, рекреационные наркотики и недостаточность органов.

• обнубиляции Это снижение настороженности с медленными реакциями на раздражители, требующими повторной стимуляции для поддержания внимания, а также с длительными периодами сна и сонливости между этими периодами. Причины могут включать отравление, инсульт, отек мозга (отек), сепсис (инфекция крови) и прогрессирующую недостаточность органов.
• Ступор это уровень нарушения сознания, при котором человек лишь минимально реагирует на сильную стимуляцию, такую ​​как защемление пальца ноги или свет в глазах. Причины могут включать инсульт, передозировку лекарств, недостаток кислорода, отек мозга и инфаркт миокарда (инфаркт).
• кома это состояние невосприимчивости, даже к стимулам. У человека, находящегося в коме, может отсутствовать рвотный рефлекс (рвота в ответ на депрессор языка, установленный в задней части горла) или зрачковый ответ (зрачки обычно сжимаются в ответ на свет). Это вызвано сильно ослабленной функцией мозга, обычно из-за сильной кровопотери, недостаточности органов или повреждения головного мозга.

Причины этих измененных состояний сознания могут совпадать. Например, ранние стадии отека головного мозга или недостаточности органов могут вызывать путаницу, но могут быстро прогрессировать через стадии вялости, обструкции, ступора и комы.

Классификации комы

Состояния комы и ступора также могут быть подразделены на уровни или классификации, которые дополнительно проясняют степень безответственности человека. Для стандартизации этих классификаций было разработано несколько систем, которые улучшают связь между поставщиками медицинских услуг, а также помогают в проведении исследований. Наиболее часто используемые системы классификации - шкала комы Грейди и шкала комы Глазго.

• Шкала комы Грэди оценивает кому в оценках от I до V. Оценки определяются на основе состояния осведомленности человека и реакции на раздражители, такие как реакция на имя человека, которого называют, легкая боль и глубокая боль. Степень I указывает на спутанность сознания, тогда как V указывает на отсутствие реакции на раздражители (кома).
• Шкала комы Глазго использует оценку для определения уровня сознания, от 1 до 15, при этом 15 является нормальным состоянием сознания. Эта шкала учитывает словесную, моторную и глазную реакцию на раздражители при определении общего балла.

Слово от DipHealth

Существуют также психологические термины, используемые для описания сознания (полностью осознающего свои намерения), в отличие от подсознания (часто описывающего более глубокие намерения) и предсознательного (связанного с памятью). Есть также несколько других теорий и определений сознания, описывающих стадии сна, уровни самосознания и отношения между людьми и материей. Хотя все эти определения, безусловно, действительны, они не используются для определения медицинских состояний сознания.