Причины вагинального кровотечения во время или после секса

Вагинальное кровотечение после полового акта (также известное как посткоитальное кровотечение) не является совершенно редкой ситуацией среди женщин с менструацией, а еще чаще встречается у женщин в постменопаузе. Хотя иногда кровотечение может вызывать беспокойство, причина в большинстве случаев относительно невелика. То же самое можно сказать и о тех, кто испытывает кровотечение в течение секс; многие причины посткоитального кровотечения перекрываются.

Согласно исследованию, после полового акта у 9 процентов женщин, страдающих менструацией, будет вагинальное кровотечение, независимо от их периода.Напротив, где-то от 46 до 63 процентов женщин в постменопаузе будут испытывать сухость, зуд, нежность, появление пятен или кровотечение во время или после секса из-за гормональных изменений, которые влияют на эластичность влагалищных тканей.

Хотя большинство из этих причин кровотечения не вызывают беспокойства, бывают случаи, когда кровотечение может быть признаком более серьезной проблемы. Узнайте о некоторых из наиболее распространенных причин кровотечений во время и после секса.

Инфекции, передаваемые половым путем

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), такие как хламидиоз и гонорея, связаны с рядом вагинальных симптомов, начиная от тазовой боли, зуда и жжения до выделения из влагалища и частого болезненного мочеиспускания. Воспаление, вызванное этими ИППП, может привести к тому, что поверхностные кровеносные сосуды будут быстрее набухать и взрываться, причем тяжесть кровотечения часто связана с серьезностью инфекции.

Трихомониаз - это тип ИППП, вызванный одноклеточным паразитом. Выделения из шейки матки и кровотечение из шейки матки являются двумя наиболее распространенными характеристиками заболевания. Как и при хламидиозе и гонорее, Trichomonas влагалищной инфекция легко лечится антибиотиком.

Другие ИППП, такие как сифилис и генитальный герпес, могут вызывать открытые язвенные поражения, которые при раздражении склонны к кровотечению. Хотя язвы часто появляются снаружи, они иногда могут развиваться во влагалище и, особенно в случае сифилиса, могут быть совершенно безболезненными и незамеченными.

Доброкачественные полипы

Доброкачественные образования на шейке матки (полипы шейки матки) или матке (полипы матки или эндометрия) являются частой причиной кровотечения во время или после полового акта. Полипы шейки матки имеют тенденцию развиваться у женщин в возрасте от 40 до 50 лет, у которых была многоплодная беременность. Полипы обычно красные или фиолетовые с трубчатой ​​структурой, богатой капиллярами, которые могут легко кровоточить при прикосновении.

Полипы матки представляют собой небольшие мягкие комочки ткани, выступающие изнутри матки. Полипы такого типа подвержены кровотечениям между менструациями, после менопаузы и во время секса. Они также имеют тенденцию развиваться у женщин в возрасте от 36 до 55 лет.

Большинство полипов доброкачественные, но некоторые могут со временем перерасти в рак. Иногда полипы исчезают самопроизвольно, но в некоторых случаях может потребоваться хирургическое удаление.

Другие нераковые новообразования половых путей, такие как гемангиома, также могут привести к посткоитальному кровотечению, хотя это гораздо менее частые причины.

Цервикальный Эктропион

Цервикальный эктропион является незлокачественным состоянием, при котором клетки, которые обычно выстилают внутреннюю часть шейки матки, высовываются наружу через шейный отдел позвоночника (отверстие шейки матки).

Когда это происходит, ненормальное растяжение ткани шейки матки может вызвать расширение и уже хрупких кровеносных сосудов и воспаление. В результате кровотечение является обычным явлением из-за полового акта, использования тампонов и даже введения зеркала во время обследования таза.

Эктропион шейки матки может возникнуть у подростков, женщин, принимающих противозачаточные таблетки, и у беременных женщин, у которых шейки матки мягче, чем обычно. Обычно это не требует лечения, если нет чрезмерного выделения из влагалища или кровотечения.

Атрофический вагинит

Женщины в постменопаузе часто кровоточат во время или после полового акта, потому что снижение уровня эстрогена приводит к буквальному истончению стенок влагалища и образованию менее смазывающей слизи. Это называется атрофическим вагинитом, состоянием, которое также связано с зудом и жжением влагалища.

Атрофический вагинит также можно лечить с помощью терапии эстрогенами, либо перорально в виде таблеток, в виде дермального пластыря или крема, либо внутривенно вводить с помощью суппозитория. Однако оральная заместительная терапия эстрогенами несет определенный риск. Согласно данным Инициативы по охране здоровья женщин, таблетки, содержащие только эстроген, могут повысить риск развития рака эндометрия и, как таковые, должны либо использоваться для краткосрочного лечения, либо заменяться другой формой терапии эстрогенами. Вагинальные смазки также могут облегчить сухость и уменьшить боль.

В то время как у молодых женщин также может быть вагинит, обычно вызванный бактериальной или дрожжевой инфекцией, посткоитальное кровотечение является гораздо менее распространенным симптомом.

эндометриоз

Эндометриоз возникает, когда слизистая оболочка матки (эндометрия) распространяется за пределы матки. Когда это происходит, ткань эндометрия может прикрепиться к поверхностям других органов, что часто приводит к мучительной боли и, в некоторых случаях, к бесплодию.

Эндометриоз поражает от 5 до 10 процентов женщин репродуктивного возраста и остается плохо изученным как по причине, так и по доступным методам лечения.

Двумя характерными признаками эндометриоза являются болезненный половой акт и болезненный оргазм, оба из которых вызваны дополнительным напряжением и давлением на уже уязвимые ткани. Посткоитальное кровотечение не редкость, когда это происходит.

Гормональная терапия, используемая для снижения уровня эстрогена, часто эффективна для уменьшения боли. Боль и кровотечение также могут быть уменьшены путем изменения положения, которое вы обычно используете во время секса. Некоторые, такие как миссионерская позиция, создают дополнительное напряжение во влагалище, которое может быть снято из стороны в сторону или других позиций.

Понимание эндометриоза

травма

В то время как посткоитальное кровотечение часто связано с инфекциями и патологиями матки, влагалища или шейки матки, кровотечение также может быть результатом прямой травмы этих уязвимых тканей.

Это может быть вызвано энергичным сексом, который может привести к порезам, царапинам или разрывам на влагалище. Скорее всего, это произойдет, если есть сухость влагалища, например, во время менопаузы, когда женщина кормит грудью или если у нее слишком много спринцевания.

Что еще более печально, кровотечение может возникнуть в результате сексуального насилия или насилия. Принудительное проникновение может серьезно повредить ткани влагалища и привести к образованию трещин, которые могут многократно заживать и вновь открываться, если не будет проведено медицинское лечение.

рак

Хотя рак является менее вероятной причиной посткоитального кровотечения, он является одним из возможных признаков рака шейки матки, влагалища и матки.

Ежегодно в Соединенных Штатах около 14 000 женщин диагностируют инвазивный рак шейки матки, что приводит к более чем 4000 смертей.

Опухоли могут варьироваться в зависимости от типа рака, но они, как правило, питаются плотной, случайной сетью кровеносных сосудов. По мере роста опухоли эти сосуды могут становиться напряженными и склонными к разрыву. Половой акт может иногда вызывать это.

Без или без секса кровотечение является распространенным признаком рака шейки матки. Это может включать в себя:

• Кровотечение после менопаузы или между менструациями
• Тяжелые или более длительные, чем обычно, периоды
• Влагалищные выделения с прожилками крови (иногда ошибочно принимают за пятнистость)

Чтобы оценить женщину на наличие рака шейки матки, гинеколог проведет обследование таза, мазок Папаниколау и иногда визуальный осмотр, который называется кольпоскопией. Если врач с подозрением относится к раку, при биопсии может быть взят образец ткани для исследования под микроскопом.

Слово от DipHealth

Кровотечение во время или после него никогда не следует считать нормальным. Даже если это происходит в результате случайной травмы, лучше всего на нее посмотреть, чтобы найти способы избежать таких травм в будущем.

Если вы не знаете, что вызывает влагалищное кровотечение при половом акте, не избегайте посещения врача из-за страха получить диагноз рака. Фактически, рак является одной из менее вероятных причин. Если рак действительно является причиной вашего кровотечения, ранняя диагностика дает возможность заблаговременного лечения и больше шансов вылечить злокачественную опухоль, прежде чем она станет серьезной.

Почему кровотечение или обнаружение происходит между периодами