Признаки и симптомы бронхоэктазии

Пульмонолог Середа В.П.: Бронхоэктазии: современные подходы к диагностике и лечению (Ноябрь 2024)

Каковы общие и необычные признаки и симптомы бронхоэктазии?

Что такое брохэктазия?

Бронхоэктазия - это форма хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), которая характеризуется аномальным расширением дыхательных путей (бронхов и бронхиол) легкого. Это часто вызвано хроническими инфекциями в детстве, однако, хотя многие из этих инфекций в настоящее время можно предотвратить с помощью иммунизации, частота бронхоэктазов увеличивается.

Когда дыхательные пути расширяются, в них образуется лишняя слизь, а в расширенных областях образуется бассейн, что приводит к инфекции. Обструкция дыхательных путей также происходит из-за повреждения ресничек, крошечных защитных волосков, отвечающих за очистку дыхательных путей. Это приводит к циклу повторного воспаления, инфекции и обструкции дыхательных путей, характерных для бронхоэктазов.

Часто развиваясь постепенно, симптомы бронхоэктаза могут не проявляться в течение месяцев или даже лет после события или событий, предшествовавших утилизации. Симптомы и признаки бронхоэктаза могут включать:

Хронический кашель с большим количеством густой, дурно пахнущей мокроты

Постоянный кашель (один длится более восьми недель, а в некоторых случаях присутствует в течение многих лет) является распространенным явлением.Есть много возможных причин хронического кашля, и люди с диагнозом бронхоэктазии часто сначала "неправильно диагностируются" с одной из этих других причин.

Кашель возникает ежедневно и часто сопровождается обильным количеством гнойной мокроты. Мокрота (или мокрота) состоит из мертвых клеток и других веществ, которые выделяются клетками дыхательных путей и отличается от слюны, которая выделяется выше во рту и дыхательных путях. В то время как перепроизводство мокроты является отличительной чертой бронхоэктазов Это также может произойти при хроническом бронхите, курении или загрязнении окружающей среды.

При наличии инфекции слизь часто обесцвечивается, имеет неприятный запах и может даже содержать кровь.

кровохарканье

Люди с бронхоэктазией могут иногда кашлять небольшим количеством крови. Этот термин упоминается как кровохарканье. Кровохарканье (или кашель с кровью) связано, прежде всего, с разрывом крошечных кровеносных сосудов у поверхности бронхов. Обычно это кровотечение незначительное, но иногда требует неотложной помощи. Когда кровохарканье действительно происходит, это обычно указывает на дальнейшую инфекцию.

Важно отметить, что вам следует поговорить с врачом, даже если вы кашляете очень небольшим количеством крови. Выкашливание даже одной или двух чайных ложек крови считается неотложной медицинской помощью.

Одышка

Одышка, или одышка, является еще одним распространенным симптомом бронхоэктаза, который возникает из-за закупорки дыхательных путей слизью.

Как правило, одышка усиливается при физической нагрузке или физической нагрузке, по крайней мере, на ранней стадии заболевания. По мере прогрессирования состояния одышка может возникать даже в состоянии покоя.

В начале одышка может быть коварной, и многие люди сначала считают, что они просто не в форме или набрали несколько фунтов.

Потеря веса

Непреднамеренная потеря веса может возникнуть при бронхоэктазии из-за дополнительной потребности в калориях, которую организм вырабатывает в результате длительного чрезмерного кашля. Есть и другие причины необъяснимой потери веса, но этот симптом всегда следует обсуждать с врачом.

Если вы живете с бронхоэктазией, узнайте больше о питании и ХОБЛ.

Усталость

Усталость - это общее чувство усталости или недостатка энергии. Это тип истощения, который не может быть легко преодолен с помощью хорошего сна или чашки кофе.

В случае бронхоэктаза одной из причин усталости может быть недостаток сна, вызванный длительным чрезмерным кашлем. Иногда побочные эффекты лекарств могут имитировать усталость и являются общими для антигистаминных препаратов, лекарств от кровяного давления, снотворных, стероидов или диуретиков.

Проверьте эти советы для борьбы с усталостью из-за ХОБЛ.

Обобщенная слабость

Слабость является распространенным симптомом многих хронических заболеваний. Слабость, вызванная бронхоэктазией, в основном генерализована, то есть она влияет на весь организм, в отличие от локальной слабости, которая затрагивает только определенную конечность, группу мышц или одну сторону тела.

Стук пальцев

Забивание ногтей может быть признаком долговременной кислородной недостаточности и может наблюдаться или не наблюдаться при бронхоэктазии. Трещины могут возникать при заболеваниях легких, таких как идиопатический легочный фиброз и ХОБЛ, но могут наблюдаться и при других состояниях, начиная от заболеваний пищеварительной системы и заканчивая болезнью Грейвса (тип гипертиреоза) до таких видов рака, как болезнь Ходжкина, и присутствует в количестве до трети людей с раком легких. Это также обычно происходит в определенном проценте населения как унаследованная черта.

Клубнение сначала проявляется в виде губчатости ногтевого ложа вместе с потерей угла ногтевого ложа, в результате чего ногтевое ложе изгибается вниз, напоминая перевернутую ложку.

хрипящий

Часто описываемый как свистящий звук, слышимый во время вдоха или выдоха, хрипы вызваны сужением или закупоркой дыхательных путей. Часто у людей с бронхоэктазией хрип может быть настолько громким, что вы можете услышать его без помощи стетоскопа.

Повторные инфекции легких

Респираторные инфекции распространены в бронхоэктазии как часть часто порочного круга. Повторные инфекции могут привести к бронхоэктазии, но бронхоэктазия также предрасполагает человека к рецидивирующим инфекциям легких.

Инфекции, которые распространены у людей с бронхоэктазией, включают бактериальные инфекции (такие как стафилококк), грибковые инфекции (такие как аспергиллез), микобактериальные инфекции (такие как туберкулез) или вирусные инфекции (такие как грипп). Если лечить легочные инфекции немедленно, бронхоэктазия встречается реже.

Боль с дыханием

Боль с дыханием или с глубоким вдохом, также называемая "плевритной болью в груди", возникает примерно у половины людей с бронхоэктазией. Плевритная боль в груди или плеврит могут возникать из-за самого состояния или из-за осложнений, таких как пневмония или даже сгустки крови.