Проблемы с грудным вскармливанием с ротовой полостью или шеей младенца

Что первое, что приходит на ум, когда кто-то спрашивает: «Как у вашего ребенка дела с грудным вскармливанием?» Если вы похожи на большинство женщин, ваш ответ зависит от того, сколько молока вы делаете и как часто ребенок на самом деле находится у груди. Никто не собирается говорить об анатомии полости рта, головы и шеи ребенка, но именно здесь начинается весь процесс кормления. Функция этой области тела ребенка может повлиять на весь процесс кормления. Основными игроками являются:

• Носовая полость: это основной канал для воздуха, который помогает очищать и увлажнять его перед попаданием в легкие. Спереди эта область окружена хрящевой (жесткой, эластичной тканью) частью носа. Под носом твердое небо обеспечивает прочную границу между носовой и ротовой полостями.
• Ротовая полость: это играет важную роль в приеме пищи. Это ограничено крышей и полом рта, губами и щеками.
• Глотка: самая важная работа - глотать и держать себя открытым, что очень важно для дыхания.
• Гортань
• трахея
• пищевод

Устные нарушения, которые могут помешать грудному вскармливанию

• Волчья пасть или губаЕсть три различных типа расщелин - губа, небо или небо и губа. Проблема кормления связана с тем, что ребенок не может сформировать герметичную полость рта для создания всасывания.
• Короткая уздечкаТакже называется «язычок-галстук» или «короткий язык».
• Отведенная челюсть или языкСказочный знак - это когда у ребенка на щеках есть ямочки, или когда она кормит грудью. Некоторые методы для улучшения ситуации включают в себя, чтобы голова и шея ребенка были правильно выровнены; делать упражнения, когда вы гладите и оказываете давление на язык от кончика до спины; кратковременное использование соскового щитка, гибкого силиконового соска, который надевается на материнский сосок для кормления.
• микрогнатияЭто маленькая или «оттянутая назад» нижняя челюсть. На внешней стороне тела подбородок выглядит утопленным. Во рту язык расположен дальше назад по отношению к полости рта. Это часто связано с широкой U-образной расщелиной неба и последовательностью пороков развития Пьера-Робина. С маленькой или утопленной челюстью язык может быть не в состоянии выдвинуться достаточно, чтобы правильно расположиться под соском. Кроме того, нижняя челюсть может быть плохо расположена для сжатия ареолы для продуктивного выброса молока. Одна из техник, которая может помочь, - это осторожно потянуть вперед под челюсть.

Проблемы с сосанием

• Сонный малышНесколько возможных причин, по которым это может произойти, это медицинские проблемы; ребенок может быть чрезмерно возбужден, или ваше молоко может «войти». Хотя важно определить Зачем Ваш ребенок сонный, так же важно работать над методами бодрствования.
• Слабый сосатьКак правило, грудь постоянно выходит изо рта ребенка, особенно когда мать слегка сдвигается. Кроме того, молоко вытекает изо рта ребенка во время кормления. Общая слабость может быть способствующим фактором, или у ребенка могут быть проблемы с дыханием или выносливостью. И помощь ребенку, чтобы он мог сильнее сосать, и увеличение притока молока - ключи к изменению слабого сосания. Помимо обеспечения правильной фиксации и позиционирования ребенка, необходима поддержка щеки и челюсти.
• Плохое начало сосанияДля этого может быть много очевидных причин - у недоношенных, желтушных или неврологически слабых детей могут возникнуть проблемы. Довольно часто у ребенка проявляется чрезмерный укорененный рефлекс. Невзирая на какие проблема в том, что крайне важно, чтобы лежащие в основе проблемы получали лечение. Управление чрезмерным укоренением достигается за счет твердой поддержки тела ребенка и управления головой через правильное положение. Также важно помочь ребенку с закрытием рта с помощью твердой поддержки челюсти.

• Укус, зажатие или стискиваниеУбедитесь, что ребенок очень хорошо поддерживается, так как это часто происходит из-за чрезмерного мышечного тонуса. Некоторые методы лечения включают в себя «игру во рту» или предоставление ребенку большого орального опыта (кормление, прикосновение) для повышения осведомленности о том, что может делать рот. Стимуляция на лице также поможет достичь этой цели.
• Чрезмерное возвышение кончика языкаКончик языка приподнят против твердого нёба, прямо за областью рта, где должны быть гнезда для зубов. В этом случае положить грудь в рот проблематично.
• Выпячивание или выпячивание языкаОдна процедура включает в себя сильное давление на язык, чтобы подтолкнуть его вниз и наружу. Другой метод - отвести пальцы назад на язык, чтобы достичь той же цели.
• Отсутствие центральной канавки языкаЛучшим методом лечения является «проприоцептивный ввод», или обучение сенсорных рецепторов языка реагировать на раздражитель. Это включает в себя давление вниз по средней линии языка и слегка поглаживание вперед. Твердый, прямой сосок также может помочь, поэтому может быть рекомендован щиток для сосков.

• Чрезмерная экскурсия челюстиМладенцы будут демонстрировать неорганизованное сосание в груди с потерей всасывания и повторной потребностью «перезарядки». Чтобы помочь ситуации, необходимо, чтобы расположение было правильным и чтобы мать оказывала поддержку ребенку в челюсти и щеке.
• Неадекватное открывание ртаПричин этому может быть много, но обычно это связано с состоянием бодрствования ребенка или сжиманием челюсти. Некоторыми методами, которые могут помочь в ситуации, могут быть: корректировка состояния ребенка; начало корневого рефлекса; помогая открыть рот; предотвращение сжимания челюсти.
• ЗатычкиЛучший метод лечения - десенсибилизация.
• Низкий или высокий мышечный тонусДети описываются как «трудно удерживаемые», или они «выгнуты от матери».

Недоношенные дети и связанные с ними проблемы сосания

Если ваш ребенок недоношенный, вы можете заметить, что у него есть проблемы с сосанием. Наиболее распространенными являются:

• Неорганизованные или неэффективные модели сосания
• Ослабленная губа
• Нарушение формы или движения языка
• Слабая устойчивость внутренней щеки
• Проблемы с синхронизацией сосать и глотать с дыханием
• Плохая способность просыпаться и быть начеку в груди
• Низкий контроль осанки
• Раздражительность

Одним из часто встречающихся осложнений у недоношенных детей является респираторный дистресс-синдром у новорожденных (RDS). Это также может оказать негативное влияние на кормление. Младенцам с RDS трудно синхронизировать их сосание, глотание и дыхание. Они не могут выдерживать длительных подач и легко устают. В результате ребенок не получает достаточного количества пищи.