Причины и лечение дисфункции слуховой трубы

Вы когда-нибудь чувствовали, что ваши уши были заблокированы, чтобы вы не могли слышать? Вы когда-нибудь хлопали или щелкали в ушах или не могли удержать равновесие?

Это лишь некоторые из симптомов, связанных с дисфункцией слуховой трубы (также известной как дисфункция евстахиевой трубы). Это может быть вызвано любым количеством условий, но больше всего связано с накоплением слизи или дисбалансом давления воздуха в среднем ухе.

анатомия

Слуховая трубка, которую иногда называют евстахиевой трубой, представляет собой крошечный канал, который проходит от среднего уха до задней части глотки (носоглотки). Слуховая труба выполняет несколько важных функций:

• Он открывается и закрывается в ответ на изменения давления окружающего воздуха для выравнивания давления в среднем ухе.
• Он может закрыться в ответ на громкие звуки для защиты деликатных структур ушей.
• Он очищает слизь от среднего уха, позволяя ей стечь в заднюю часть горла.

Слуховая труба у детей проходит под более горизонтальным углом, чем у взрослых. С возрастом труба увеличивается и постепенно становится более вертикальной, что способствует лучшему дренажу. Это объясняет, почему дети более подвержены проблемам со слуховой трубкой.

Хотя слуховая труба обычно закрыта, она периодически открывается, например, когда мы глотаем, зеваем или чихаем. Это объясняет, почему нам часто приходится глотать, чтобы «загнать» в уши, когда мы едем в гору или взлетаем в самолете. Когда вы глотаете, ваша слуховая труба открывается и автоматически выравнивает давление.

Причины и симптомы

Вообще говоря, дисфункция слуховой трубы возникает, когда евстахиева труба либо не может выровнять давление воздуха, либо не может удалить слизь из среднего уха.

Если давление воздуха быстро меняется, это может вызвать дискомфорт, боль и даже разрыв барабанной перепонки.

Если слизь не очищается должным образом, это может привести к инфекциям среднего уха (средний отит), жидкости в ухе (серозный средний отит) или потере слуха, вызванной изменениями положения барабанной перепонки (ателектаз среднего уха). Эти условия могут привести к боли, потере слуха, головокружению и даже повреждению ушей.

Причины варьируются от болезней и физиологии до изменений атмосферного давления, в том числе:

• Слуховая трубка, которая аномально мала (особенно у детей)
• травма, вызванная быстрыми изменениями атмосферного давления (баротравма)
• слуховая труба, которая заблокирована увеличенной тканью (такой как аденоиды)
• заложенность носа, вызванная аллергией или инфекциями
• инфекция в самом ухе
• доброкачественные новообразования или опухоли, которые блокируют слуховую трубу

диагностика

Существует несколько методов диагностики причин дисфункции слуховой трубы. ЛОР-врач, известный как отоларинголог, является специалистом, квалифицированным для диагностики этих типов состояний.

После проверки вашей истории болезни или симптомов, врач начнет оценивать проблему с использованием нескольких различных инструментов:

• Визуальный инструмент под названием отоскоп будет использоваться для просмотра барабанной перепонки (барабанной перепонки). Изменения внешнего вида или подвижности часто могут указывать на наличие жидкости в ухе. Разрыв барабанной перепонки также может быть диагностирован визуально.
• Можно использовать волоконно-оптический эндоскоп, инструмент которого вводят через нос, чтобы увидеть, не блокируют ли какие-либо увеличенные ткани слуховую трубку.
• Тимпанометрия - это еще один специализированный инструмент, который может измерять давление воздуха в среднем ухе, при этом показания высокого давления указывают на дисфункцию слуховой трубы.

Тесты довольно просты и не вызывают дискомфорта больше, чем температура в ухе.

Если есть какие-либо серьезные проблемы, тесты визуализации, такие как компьютерная томография (компьютерная томография) или магнитно-резонансное изображение (МРТ), могут быть направлены на поиск тканей или масс, которые могут блокировать трубку.

Если ваш врач полагает, что дисфункция вызвана аллергией, обратитесь к аллергологу или обратитесь за дальнейшим исследованием.

Лечение

Лечение дисфункции слуховой трубы варьируется и в значительной степени основано на основной причине проблемы.

В случае попадания жидкости в ухо многие люди могут самостоятельно очищать жидкость с течением времени. Если жидкость все еще присутствует через три-шесть месяцев, врач может решить слить лишнюю жидкость с помощью вентиляционных трубок.

Если причиной является увеличение тканей (таких как аденоид, полип, раковина или опухоль), их можно удалить с помощью процедуры, называемой эндоскопической операцией на пазухах.

Важно лечить любые сопутствующие заболевания, включая аллергию, инфекции или рост, которые могут вызывать или способствовать возникновению проблемы.

профилактика

Профилактика всегда лучше лечения, и в случае дисфункции слуховой трубы инструменты для профилактики не могут быть проще.

Чтобы предотвратить боль или повреждение, вызванные быстрыми изменениями давления воздуха, регулярно глотайте или зевайте, взлетая в самолете или поднимаясь по крутой горе. Если вы ныряете с аквалангом, медленно спускайтесь, чтобы постепенно выровнять давление.

В некоторых случаях это может помочь принять противоотечное средство, такое как псевдоэфедрин, непосредственно перед полетом или погружением. Вы также должны лечить аллергию или проблемы с пазухами, чтобы предотвратить баротравму.

Если вы испытываете травму уха, связанную с давлением воздуха, дайте ему время на излечение. Разорванный ушной барабан, как правило, сам поправляется через несколько дней. В более тяжелых случаях может потребоваться операция, но это скорее исключение, чем правило.