Прагматичные задержки речи при аутизме

Большинство людей с аутизмом (хотя и далеко не все) имеют способность говорить. Тем не менее, в большинстве случаев люди с аутизмом говорят не так, как их коллеги-невротики. Некоторые из этих различий связаны с фактическим производством и использованием разговорного языка, в то время как другие связаны с проблемами с невербальным «языком тела» и другими социальными и культурными сигналами и ожиданиями.

Что такое прагматическая задержка речи?

Американская ассоциация речевого языка (ASHA) описывает прагматическую речь как имеющую три компонента:

Используя язык для разных целей, таких как

• приветствие (например, привет, до свидания)
• информирование (например, я собираюсь получить печенье)
• требуя (например, дай мне печенье)
• обещая (например, я собираюсь принести вам печенье)
• запрос (например, я хотел бы печенье, пожалуйста)

Смена языка в соответствии с потребностями слушателя или ситуации, такой как

• разговаривать с ребенком иначе, чем со взрослым
• предоставление справочной информации незнакомому слушателю
• говорить по-другому в классе, чем на детской площадке

Следующие правила для разговоров и рассказывания историй, таких как

• по очереди в разговоре
• представляя темы для разговора
• оставаясь на теме
• как использовать вербальные и невербальные сигналы
• как использовать выражения лица и зрительный контакт

Конечно, правила речи и общения варьируются от сообщества к сообществу и могут полностью отличаться от нации к нации. Но способность соблюдать, понимать и использовать эти правила (и вносить соответствующие изменения в различные социальные условия) является ключом к прагматичной речи и общению.

Как аутизм влияет на прагматическую речь

Для людей с аутизмом прагматическая речь почти всегда является проблемой на каком-то уровне. Очевидно, невербальный человек сталкивается с совершенно иными проблемами, чем очень вербальный человек, но оба они, вероятно, нуждаются в помощи в понимании выражений лица, невербальных подсказок, принятия поворотов и так далее. В то время как аутичные речевые паттерны варьируются от человека к человеку, люди с аутизмом могут:

1. быть громче или тише, чем ожидается в культурном плане
2. говорите более ровным голосом или используйте другую интонацию, чем обычно
3. повторить целые куски сценариев из телевизионных шоу, видео или фильмов
4. говорить о том, что кажется не по теме
5. доминировать в разговоре с разговором на интересующую только тему
6. повторять одно и то же снова и снова (либо буквально повторять одни и те же факты снова и снова, либо повторять одни и те же фразы одним и тем же способом снова и снова; например, говорить «это здорово» в ответ на каждое утверждение)
7. задавать вопросы или информацию для добровольцев по темам, которые обычно считаются запретными или деликатными (например, «Вы действительно расстроены недавним разводом?» или «Я вчера пошел к врачу и должен был дать образец мочи»).
8. вводить разговоры, когда они не приглашены, и / или оставлять беседы до того, как обсуждение закончится
9. трудно распознать сарказм, шутки, идиомы и выражения, такие как «горшок, называющий чайник чёрным», если они не объяснены

1. использовать язык, который кажется неуместным в данной ситуации (слишком формальный, слишком неформальный, пытаться быть смешным в серьезной ситуации или пытаться быть серьезным в глупой ситуации)
2. задавайте вопросы просто для того, чтобы высказать свои собственные идеи или мнения (например, «Вам нравятся телескопы? Мне нравятся телескопы; у меня их три. Один из них - Селестрон …»
3. говорить правду, не осознавая, будет ли рассказ правды иметь отрицательный результат («да, это платье делает тебя толстым»)
4. испытывают трудности или отказываются участвовать в разговоре, который обычно сглаживает взаимодействие между новыми знакомыми или в напряженных ситуациях (например, разговор о погоде)

Как терапевты могут помочь с прагматичной речью

Как логопеды, так и психотерапевты работают с аутичными детьми и взрослыми, чтобы преодолеть прагматические задержки речи. Семья и друзья также могут помочь, активно обучая, моделируя и разыгрывая соответствующие речевые образцы и использование языка. В отличие от некоторых видов терапии, речевые и социальные навыки могут иметь существенное значение как для детей, так и для взрослых.

Улучшение прагматических речевых навыков может оказать огромное положительное влияние на реакцию других людей с РАС. Однако важно отметить, что возможно «перетренировать» детей, страдающих аутизмом, в частности, до такой степени, что их использование языка технически правильно, но социально «выключено». Странно, но верно, ребенок с аутизмом, который пожимает руку взрослому, смотрит ему в глаза и говорит: «Приятно познакомиться» ведет себя не как ребенок, а как деловой сверстник!