Первичная колющая головная боль и аутоиммунное заболевание

Первичная колющая боль - это хроническое первичное расстройство, означающее, что колющая боль в голове не вызвана каким-либо заболеванием. Другими словами, этот тип головной боли существует сам по себе без другого объяснения здоровья.

симптомы

Симптомы первичной колющей головной боли включают в себя:

• Один удар или серия колющих болей в голове (например, «ледяные боли» или «удары и толчки»).
• Короткие действия, обычно продолжительностью три секунды или менее.
• Уколы появляются нерегулярно, встречаясь от одного до нескольких раз в день (хотя это может происходить до 50 или даже 100 раз в день).
• Уколы могут повторяться в течение нескольких дней, но это редко.

распространенность

Эксперты считают, что это заболевание встречается относительно редко, хотя исследования сообщают, насколько оно распространено (от 2 до 35 процентов).

причина

Эксперты считают, что причиной возникновения этой головной боли является раздражение нервных окончаний тройничного нерва. Это связано с тем, что боль при этом расстройстве головной боли ощущается при распределении первой ветви тройничного нерва (вокруг глаза, виска и по бокам головы).

Чтобы уточнить, первичная колющая головная боль - отличное условие от другого связанного с болью расстройства, названного невралгией тройничного нерва.

диагностика

Первичная колющая головная боль может быть сложно диагностировать, поскольку она может сосуществовать и даже возникать одновременно с другими расстройствами головной боли, такими как мигрень или кластерные головные боли. В дополнение к тщательному анамнезу и неврологическому обследованию, врачи могут выполнять визуализацию, например, МРТ головного мозга, чтобы исключить тревожные состояния, прежде чем подтвердить диагноз.

лечение

В случае постановки диагноза лечение может включать прием Тиворбекса (индометацина), который является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП). Тем не менее, индометацин может не работать для некоторых людей, вплоть до одной трети, и может вызвать побочные эффекты со стороны почек или желудочно-кишечного тракта.

Другие потенциальные лекарства, которые доктор может назначить при первичной колющей головной боли, включают:

• Целебрекс (целекоксиб): ингибитор ЦОГ-2
• Нейронтин (габапентин)
• мелатонин

Аутоиммунное соединение

Наука предполагает, что у некоторых людей может быть связь между их аутоиммунным заболеванием и первичной колющей болью. Аутоиммунное заболевание - это состояние, при котором иммунная система человека поражает нормальные, здоровые органы. Например, при рассеянном склерозе иммунные клетки атакуют нервные покровы в головном и спинном мозге.

Одно итальянское исследование в Клиническая неврология и нейрохирургия обследовано 26 человек с диагнозом первичная колющая головная боль. Исследователи обнаружили, что из этих 26 человек 14 имели аутоиммунное заболевание. Кроме того, семь из этих 14 человек имели доказательства потери миелина (так называемой демиелинизации) при МРТ. Среди тех, у кого были признаки демиелинизации, были люди с диагнозом РС, синдром Шегрена или васкулит.

У остальных семи человек с первичной колющей болью и аутоиммунным заболеванием не было признаков демиелинизации при МРТ. У этих людей были следующие аутоиммунные заболевания:

• Болезнь Лайма
• Системная красная волчанка
• Болезнь Бехчета
• Синдром антифосфолипидных антител
• васкулит
• Клинически изолированный синдром (первый эпизод рассеянного склероза)

Точный механизм между тем, как эти состояния могут вызывать колющие головные боли, неясен, но, основываясь на результатах демиелинизации у семи участников, авторы выдвигают гипотезу, что демиелинизирующее повреждение области мозга может быть ответственным.

Как насчет остальных семи, у которых не было демиелинизирующих результатов? Трудно сказать, но авторы предполагают, что демиелинизацию просто невозможно обнаружить с помощью МРТ.

Другое исследование, которое было тематическим исследованием (отчет отдельного пациента), обнаружило связь между первичной колющей головной болью и рассеянным склерозом. В этом исследовании у молодой женщины развивались эпизоды колющих головных болей, до 100 раз в день.

В одном эпизоде ​​колющие боли в голове были связаны с онемением и покалыванием правой руки. Ее головные боли и неврологические симптомы разрешились с помощью стероидов, которые используются для лечения рецидивов рассеянного склероза.

Помните, что ассоциация не подразумевает причинно-следственную связь. Только то, что у вас колющие головные боли, не означает, что у вас также есть аутоиммунное заболевание и наоборот. Это просто интересная ссылка, которая требует дополнительных исследований, чтобы лучше понять «почему».

При этом, эта связь может также изменить то, как ваш врач лечит ваши колющие боли.Например, он может принять стероиды, чтобы успокоить вашу острую боль в голове, если у вас также есть аутоиммунное заболевание.

Слово от DipHealth

Как всегда, поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо медицинские проблемы, чтобы составить правильный диагноз и план лечения. Когда дело доходит до первичных колющих головных болей, хорошая новость заключается в том, что большинство людей не испытывают постоянных симптомов, но если они это делают, есть некоторые эффективные варианты лечения.