Синдром хронической усталости: симптомы, причины, диагностика и лечение

Синдром хронической усталости представляет собой состояние, включающее глубокую усталость, неосвежающий сон и ухудшение симптомов после нагрузки. Его точная причина неизвестна, но считается, что это обусловлено сочетанием генетической предрасположенности и факторов окружающей среды. Не имея простого теста для его идентификации, диагноз основывается на симптомах и исключении других причин. Лечение направлено на изменение вашего образа жизни и облегчение симптомов с помощью лекарств и методов лечения. Это состояние также известно как миалгический энцефаломиелит / синдром хронической усталости (ME / CFS) или системная непереносимость физической нагрузки (SEID).

симптомы

Каждый человек с синдромом хронической усталости имеет свой собственный уникальный набор симптомов, интенсивность которых может варьироваться. Симптомами, которые необходимы для диагностики ME / CFS, являются усталость, недомогание после сна и проблемы со сном. Кроме того, следует отметить либо когнитивные нарушения (туман мозга), либо ухудшение симптомов в вертикальном положении (ортостатическая непереносимость).

Усталость и падение уровня активности должны присутствовать в течение не менее шести месяцев. Характеристики усталости должны включать в себя то, что она не снимается во время сна или отдыха, не является результатом напряженных усилий и значительно снижает вашу способность нормально функционировать в большинстве ситуаций. Ваши симптомы могут ухудшиться в течение 24 часов или даже дней или даже недель после физической или умственной нагрузки.

Другие общие симптомы включают в себя:

• Внезапное и отчетливое начало, особенно после гриппоподобной болезни
• Боль, в том числе мышечные боли, боли в суставах или головные боли
• Симптомы гриппа, которые могут включать боль в горле, опухшие лимфатические узлы или субфебрильную температуру
• Чувствительность и непереносимость жары, холода, шума, света или алкоголя

Там может быть много дополнительных симптомов, включая тревогу или ощущение нерегулярного сердцебиения. Распространенные перекрывающиеся состояния включают депрессию, синдром раздраженного кишечника, шум в ушах, предменструальный синдром и эндометриоз.

Признаки и симптомы синдрома хронической усталости

причины

Исследователи пока не знают точную причину синдрома хронической усталости, но многие эксперты теперь считают, что он может быть вызван генетическими мутациями в сочетании с воздействием определенных вирусов или токсинов. У многих женщин, чем мужчин, диагностируется ME / CFS, что может быть объяснено, если когда-либо будет установлена ​​основная причина.

Несколько вирусов и других инфекционных агентов были исследованы для связи с этим условием. Доказано, что некоторые из них не связаны, в то время как другие имеют менее определенные отношения. Некоторые врачи и исследователи считают, что горстка патогенов, в том числе вирус Эпштейна-Барра, ВГЧ-6, болезнь Лайма и энтеровирус, играют роль в некоторых случаях.

Нарушение или нарушение регуляции симпатической нервной системы и гормонов, вовлеченных в гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую (HPA) ось. Ось HPA контролирует вашу реакцию на стресс, регулирует сон и участвует в расстройствах настроения, таких как депрессия.

Нарушения были замечены в иммунной системе людей с ME / CFS, хотя нет последовательной картины. В некоторых случаях иммунная система может быть хронически активной. В других, некоторые клетки ненормально активны или слабо функционируют. Однако истинный иммунодефицит не является особенностью ME / CFS.

Причины синдрома хронической усталости

диагностика

Диагностический процесс для ME / CFS может быть долгим и сложным. ME / CFS - это диагноз исключения, который означает, что другие состояния с подобными симптомами должны быть исключены, прежде чем ваш врач сможет их диагностировать.

Не существует анализа крови, сканирования или чего-либо еще, что можно использовать в качестве диагностического маркера. Поэтому болезнь диагностируется на основании симптомов и отсутствия другого объяснения. Другие состояния, которые рассматриваются, включают хронические инфекции, нарушения сна, аутоиммунные расстройства, болезни сердца, гипотиреоз и клиническую депрессию. Некоторые из этих условий могут возникать как перекрывающиеся условия с ME / CFS.

Хроническая усталость против фибромиалгии

Многие люди с синдромом хронической усталости соответствуют критериям синдрома фибромиалгии (FMS) и наоборот. Существует постоянная путаница относительно того, являются ли это различные состояния или варианты одного и того же расстройства. У обоих отсутствует определенная причина или тест, который можно использовать для их диагностики, и оба определяются только их симптомами.

Общие симптомы обоих состояний включают усталость, хроническую широко распространенную боль, неосвежающий сон, когнитивные нарушения, а также головокружение и нарушение координации.Разница в том, что ME / CFS имеет основной симптом усталости, в то время как фибромиалгия имеет основной симптом боли. ME / CFS также более вероятно связаны с симптомами гриппа.

Хотя оба могут включать боль, FMS связана с несколькими болевыми состояниями и нарушениями сна, которые, по-видимому, не связаны с ME / CFS. Обследование тендерного пункта и опросник могут помочь дифференцировать СФМ, тогда как ME / CFS полагается на исключение любых других состояний, которые могут вызывать симптомы.

Лечение этих двух состояний изменилось в 2007 году с одобрения FDA Lyrica (pregabalin) для фибромиалгии. Это противосудорожное средство, используемое при нервных болях. FDA также одобрило использование антидепрессантов Cymbalta (дулоксетин) и Savella (милнаципран) для FMS. Эти антидепрессанты также могут быть назначены для ME / CFS, но в качестве лечения депрессии, а не в качестве лечения самого состояния.

Как диагностируется синдром хронической усталости

лечение

Не существует конкретных одобренных FDA лекарств или общих схем лечения ME / CFS. Лечение предназначено для человека, чтобы облегчить симптомы и улучшить качество жизни.

Изменения в образе жизни используются для устранения симптомов усталости, недомогания после нагрузки, проблем со сном и тумана мозга. Поскольку ME / CFS может быть чрезвычайно стрессовым состоянием и усугубляться стрессом, некоторые люди получают пользу от консультирования, групп поддержки и методов снижения стресса.

Типичная схема лечения может включать лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту, чтобы помочь с конкретными симптомами, добавки, другие дополнительные или альтернативные методы лечения и эмоциональную поддержку. Некоторые врачи предпочитают когнитивно-поведенческую терапию и физические упражнения, которые постепенно усложняются, но этот подход крайне противоречив из-за недомогания после нагрузки. Некоторые врачи рекомендуют изменения в диете, йогу и иглоукалывание.

Большинству людей с этим заболеванием необходимо экспериментировать с несколькими вариантами лечения, прежде чем они найдут успешный режим.

Как лечится синдром хронической усталости

Слово от DipHealth

ME / CFS - трудное условие для жизни. Однако со временем вы можете найти методы лечения и узнать, как справиться с ситуацией, которая поможет вам жить полной жизнью. Надежда не за горами - исследователи становятся ближе к пониманию того, что происходит в вашем теле, а также к тому, как лучше диагностировать и лечить это. Продолжайте защищать себя и будьте уверены, что вы работаете с доктором, который так же стремится помочь вам чувствовать себя лучше, как и вы.

Многоликий синдром хронической усталости

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Помимо миалгического энцефаломиелита / синдрома хронической усталости: переосмысление болезни. Вашингтон: Пресса Национальной Академии; 2015.
• Кастро-Марреро Дж., Саез-Франкас Н., Сантильо Д., Алегре Дж. Лечение и лечение синдрома хронической усталости / миалгического энцефаломиелита: все дороги ведут в Рим. Британский журнал фармакологии. 2017; 174 (5): 345-369. DOI: 10.1111 / bph.13702.
• Миалгический энцефаломиелит / синдром хронической усталости. Центры по контролю и профилактике заболеваний.