Депрессия во время перименопаузы и менопаузы

По мере того, как женщины приближаются к менопаузе, перименопаузе, они могут подвергаться большему риску переживания депрессии, особенно если у них в анамнезе была такая история. Фактически, восьмилетнее исследование показало, что у женщин с предшествующей историей депрессии был в четыре раза больший риск иметь высокий показатель депрессии в течение перименопаузального периода. Кроме того, у них был двойной риск того, что депрессия будет достаточно тяжелой, чтобы получить диагноз «Основное депрессивное расстройство» при наступлении менопаузы.

Еще одно исследование, в котором участвовали женщины без истории депрессии, показало, что эти женщины также были более уязвимы к депрессии во время перехода в менопаузу. В этом исследовании было обнаружено, что у женщин в период менопаузы риск развития у женщин значительных симптомов депрессии в два раза выше, чем у женщин в менопаузе. Другие аналогичные исследования также дали результаты, которые подтверждают результаты этих двух исследований.

Почему женщины подвергаются большему риску депрессии во время менопаузы

Депрессия во время менопаузы и перименопаузы может возникнуть по нескольким причинам. Во-первых, менопауза наступает во время среднего возраста, когда женщины стареют и сталкиваются со многими проблемами, связанными со старением, такими как болезни и потеря молодости.

Во-вторых, сама менопауза сопровождается многими неприятными симптомами, такими как приливы и бессонница, которые могут вызывать у женщин чувство усталости и раздражительности, способствуя чувству разочарования и депрессии.

И, наконец, менопауза приводит к снижению уровня гормона эстрогена, который, вероятно, является важным фактором, способствующим снижению настроения во время менопаузы.

Симптомы депрессии

Если женщина до менопаузы никогда не была склонна к депрессии, она может не замечать ее симптомов или полагать, что они просто являются следствием старения. Очень важно, чтобы все женщины, даже те, у кого в анамнезе не было аффективных расстройств, знали о следующих симптомах при приближении менопаузы:

• Грусть и депрессия
• Потеря интереса к вещам, которыми когда-то пользовался
• Раздражительность или беспокойство
• Трудности со сном
• Изменения в аппетите или весе
• Проблемы с мышлением, запоминанием или принятием решений
• Усталость
• Чувство вины
• Чувствовать себя бесполезным
• Чувство безнадежности
• Чувство беспомощности
• Наличие мысли о самоубийстве

• Когда вам следует обратиться за помощью

  Если ваши симптомы настолько плохие, что они мешают вам вести нормальную жизнь, и кажется, что они не улучшаются, то это очень веская причина обратиться за помощью. Кроме того, если у вас возникают мысли о смерти или самоубийстве, это очень четкий признак того, что вам нужно поговорить с кем-то о том, как вы себя чувствуете. Хорошее место для начала - поговорить с вашим врачом акушером-гинекологом или семейным врачом, который часто лечит подобные проблемы.

  • Как лечится депрессия во время менопаузы

    В настоящее время представляется, что комбинация гормонозаместительной терапии (ГЗТ) и антидепрессантов является наиболее эффективным подходом к депрессии, связанной с перименопаузой и менопаузой, особенно если депрессия более тяжелая. Хотя пока неизвестно, какую роль играет эстроген в депрессии менопаузы, добавка, по-видимому, помогает как симптомам менопаузы, так и другим симптомам, таким как приливы и проблемы со сном.
  • Одной из форм гормональной терапии, которую врачи могут назначить, является низкодозированный оральный контрацептив, содержащий эстроген и прогестин. Эти таблетки помогают поддерживать стабильный уровень гормонов и могут контролировать настроение у женщин в перименопаузе.
  • Другие врачи могут использовать различные комбинации конъюгированных конских эстрогенов (полученных из мочи беременных лошадей), прогестинов (синтетический прогестерон) или биоидентичных эстрогена и прогестерона (химически идентичных человеческому эстрогену и прогестерону).
  • Поговорите с врачом о рисках и преимуществах, связанных с различными формами ЗГТ, поскольку они связаны с повышенным риском некоторых видов рака и сердечно-сосудистых заболеваний.