Мой доктор говорит, что мои триглицериды высоки

Если ваш врач скажет вам, что у вас высокий уровень триглицеридов в крови, каковы следующие шаги?

Триглицериды являются наиболее распространенным типом жира в организме. Они поставляют большую часть энергии, необходимой в повседневной жизни, и они также составляют подавляющее большинство жира, хранящегося в организме человека. На самом деле, те слои жира, от которых многие из нас пытаются избавиться, почти полностью состоят из триглицеридов.

Триглицериды и сердечный риск

Уровни триглицеридов измеряются с помощью обычного анализа крови на уровень липидов. Повышенный уровень триглицеридов в крови натощак связан с повышенным риском сердечных приступов и инсультов. Вообще говоря, чем выше уровень триглицеридов у человека, тем выше его риск.

Кроме того, люди с чрезвычайно высоким уровнем триглицеридов также имеют высокий риск развития панкреатита.

Поэтому, если у вас повышенный уровень триглицеридов, ваш врач, вероятно, захочет снизить их.

Что вы должны знать о высоких уровнях триглицеридов

Существует несколько потенциальных медицинских причин для повышения уровня триглицеридов, в том числе диабет, гипотиреоз, заболевания почек и медикаменты, включая оральные контрацептивы и стероиды. У некоторых людей также есть генетические аномалии, которые вызывают повышение уровня триглицеридов.

Но, безусловно, большинство людей с повышенным уровнем триглицеридов, как правило, также имеют ассоциированные факторы риска, связанные с неправильным питанием, избыточным весом и недостаточной физической нагрузкой. Этими связанными факторами риска являются снижение уровня холестерина ЛПВП («хорошего» холестерина) в крови, резистентность к инсулину и гипертония. При таком сочетании факторов риска трудно определить точный вклад высоких уровней триглицеридов в общий сердечно-сосудистый риск, но люди с таким профилем подвержены значительно более высокому риску сердечных приступов и инсультов.

Лечение высоких уровней триглицеридов

Если ваш врач порекомендовал снизить уровень триглицеридов, вам понадобится обследование, чтобы выяснить, почему. В частности, вам понадобятся скрининговые тесты для выявления диабета, заболеваний щитовидной железы и почек, и, если обнаружится какое-либо из этих состояний, их нужно будет лечить. При адекватном лечении ваш уровень триглицеридов улучшится.

Однако для большинства людей с высоким уровнем триглицеридов снижение этих уровней потребует изменения образа жизни. Изменения образа жизни, которые помогут снизить уровень триглицеридов, включают:

• Диетические изменения, Здоровая для сердца диета, тип диеты, которой должен следовать любой человек с сердечно-сосудистыми заболеваниями или с повышенным сердечно-сосудистым риском, поможет снизить уровень триглицеридов. Чтобы придерживаться диеты, полезной для сердца, вы должны исключить из своего рациона сахар и обработанные продукты (которые часто содержат сахара и вредные жиры) и есть много фруктов и овощей, использовать цельные зерна вместо обработанных, употреблять продукты, содержащие жирные кислоты омега-3. кислоты (особенно рыба, по крайней мере, два раза в неделю) и мононенасыщенные жирные кислоты (например, оливковое масло). Постное мясо в порядке несколько раз в неделю, но алкоголь (который может значительно повысить уровень триглицеридов) должен быть ограничен не более, чем одним или двумя напитками в день. Диета в средиземноморском стиле включает в себя все эти функции.
• Контроль веса. Вы должны работать над достижением и поддержанием здорового веса.
• Упражнение, Упражнения 30 минут в день, чтобы предотвратить сердечные заболевания и 60-90 минут в день, чтобы также похудеть.
• Бросить курить.
• Просмотрите рецептурные лекарства, Обсудите с врачом, принимаете ли вы рецептурные лекарства, которые, как известно, повышают уровень триглицеридов.

А как насчет триглицерид-снижения лекарств?

Если ваши триглицериды очень высоки (500 мг / дл или более), ваш врач должен будет лечить вас лекарствами, чтобы избежать потенциально опасного панкреатита. На самом деле, профилактика панкреатита является основной причиной, по которой препараты назначаются для повышения уровня триглицеридов. Это связано с тем, что нет серьезных клинических испытаний, четко демонстрирующих, что медикаментозная терапия с высоким уровнем триглицеридов существенно снизит сердечно-сосудистый риск.

В то же время, есть исследования, которые предположили (хотя и не доказали) пользу от медикаментозного лечения. Таким образом, если ваш уровень триглицеридов остается существенно повышенным даже после того, как вы учли все изменения в образе жизни, которые рекомендовал ваш врач, разумным решением может стать прием лекарств.

Когда уровни находятся где-то между пограничным максимумом и нижним пределом максимума (от 150 до 200 мг / дл) и не связаны с другими серьезными условиями, можно снизить уровень триглицеридов без лекарств. Но большинство людей нуждаются в лекарствах, таких как:

• фибраты: К ним относятся гемфиброзил (Lopid) и фенофибрат (Tricor). Фибраты лучше всего действуют для снижения уровня триглицеридов, но могут опасно взаимодействовать с некоторыми препаратами, снижающими уровень холестерина.
• Ниацин: Принимайте только назначенный ниацин. Внебиржевые добавки могут иметь слишком много или слишком мало, и, возможно, есть серьезные побочные эффекты, которые вы должны обсудить с врачом.
• Омега-3 (н-3) жирные кислотыВы можете получать эти полезные жиры в своем рационе или в высоких дозах в виде добавок с рыбьим жиром или по рецепту.
• Статины: Статины очень эффективны в снижении уровня холестерина, но они работают только для снижения слегка повышенных триглицеридов.

Секвестранты желчных кислот, которые снижают уровень холестерина, могут повышать уровень триглицеридов.

Слово от DipHealth

Триглицериды, наиболее распространенная форма жира в организме, жизненно важны для нормальной жизни. Тем не менее, высокий уровень триглицеридов в крови в настоящее время тесно связан с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, а также обычно сопровождается другими важными факторами сердечного риска. Если у вас высокий уровень триглицеридов, вам необходимо поработать с врачом, чтобы снизить их уровень. Обычно это связано с изменениями в образе жизни, но если у вас очень высокий уровень в крови, вам также может быть рекомендовано медикаментозное лечение.