Гипертрофическая Кардиомиопатия Ограничения Осуществления

Гипертрофическая кардиомиопатия (HCM) является одним из сердечных заболеваний, связанных с внезапной смертью у молодых спортсменов. На самом деле, HCM является одним из наиболее распространенных генетических заболеваний сердца, поражающих один из каждых 500 человек. В Соединенных Штатах HCM является причиной 36% трагических внезапных смертей среди молодых спортсменов. Кроме того, более половины внезапных смертей, вызванных HCM, происходят среди афроамериканцев.

Людям с HCM обычно не запрещают заниматься спортом, хотя они ограничены.

Любой, у кого есть HCM, должен знать о риске внезапной смерти и должен знать о рекомендациях по упражнениям, которые, по мнению экспертов, должны сопровождаться людьми с таким состоянием.

Что такое гипертрофическая кардиомиопатия?

HCM - это сердечное заболевание, характеризующееся ненормальным утолщением сердечной мышцы, состояние, называемое гипертрофией. Гипертрофия может вызвать несколько проблем. Это производит чрезмерную "жесткость" в левом желудочке сердца. Это может также вызвать частичную обструкцию кровотока в левом желудочке, вызывая состояние, подобное стенозу аорты. HCM также связан с аномальной функцией митрального клапана.

Эти особенности HCM могут привести к диастолической дисфункции и диастолической сердечной недостаточности или к дилатационной кардиомиопатии и более «типичной» разновидности сердечной недостаточности. Это также может вызвать митральную регургитацию, которая сама по себе может вызвать или усугубить сердечную недостаточность.

Но самое страшное последствие HCM состоит в том, что он может сделать сердечную мышцу склонной к развитию желудочковой тахикардии и фибрилляции желудочков, аритмии, которые могут привести к внезапной смерти. Хотя эти аритмии могут возникать в любое время, они, скорее всего, могут возникнуть в периоды энергичных упражнений.

К сожалению, внезапная смерть может быть самым первым проявлением HCM, особенно у молодых спортсменов. Рутинный скрининг с ЭКГ, или, что еще лучше, с помощью эхокардиограммы, выявил бы проблему у большинства спортсменов перед опасным для жизни событием, но такой рутинный скрининг считался слишком дорогим.

Тем не менее, любой молодой спортсмен, у которого член семьи внезапно умер, или у которого есть семейная история HCM, должен быть проверен на это условие. И если диагностирован HCM, он или она должен следовать принятым рекомендациям по упражнениям для молодых спортсменов с HCM.

Каковы общие рекомендации для юных спортсменов с HCM?

В соответствии с 36-й Конференцией Bethesda 2005 года по рекомендациям для спортсменов с сердечно-сосудистыми нарушениями спортсмены, имеющие HCM, не должны участвовать в большинстве соревновательных видов спорта, за возможным исключением видов спорта с низкой интенсивностью (таких как боулинг или гольф).

Те, у кого HCM, которые не входят в организованную команду, но время от времени занимаются спортом, должны также избегать большинства видов спорта с высокой интенсивностью, таких как хоккей, баскетбол и теннис для одиноких.

Некоторые виды спорта, которые включают в себя умеренную интенсивность и большинство видов спорта с низкой интенсивностью, можно наслаждаться в меру. К ним относятся гольф, парный теннис, плавание кругов и катание на коньках.