Осложнения беременности, связанные с СПКЯ

Большинство женщин с СПКЯ знают, что у них могут возникнуть трудности с беременностью. Нерегулярные менструации и отсутствие овуляции могут затруднять общение во время беременности и обычно приводят к тому, что супружеская пара обращается за помощью к специалисту по репродуктивной функции.

Но многие женщины не знают, что наличие СПКЯ также может увеличить ее риск некоторых осложнений, связанных с беременностью. Хотя будьте уверены, что эти осложнения не распространены, женщина все равно должна регулярно посещать своего акушера и следовать ее рекомендациям по пренатальному скринингу.

выкидыш

Женщины с PCOS действительно имеют немного более высокий риск выкидыша, хотя причина этих отношений неясна. Исследователи полагают, что в этом может быть несколько факторов. Во-первых, у женщин с СПКЯ, как правило, более длинные менструальные циклы, что означает, что овуляция происходит позже. Это подвергает развивающееся яйцо большому количеству гормонов, возможно повреждая его.

Во-вторых, существует известная связь между неконтролируемым уровнем сахара в крови и невынашиванием беременности. Учитывая, что женщины с СПКЯ, как правило, имеют инсулинорезистентность и повышенный уровень инсулина, некоторые исследователи предполагают, что это может способствовать снижению качества яиц и выкидышу. Высокий уровень андрогенов и дисфункция эндометрия, то есть проблемы с имплантацией, также могут играть роль в повышенном риске преждевременного прерывания беременности у женщин с СПКЯ - хотя для развития четкой связи необходимы дополнительные исследования.

Вызванная беременностью гипертония и преэклампсия

Гипертензия, вызванная беременностью, или PIH, относится к женщинам, у которых развивается новое высокое кровяное давление через 20 недель. Преэклампсия является серьезным состоянием здоровья, которое также развивается во второй половине беременности и вызывает повышенное содержание белка в моче, а также повышенное кровяное давление. Потеря белка в моче приводит к отекам и сигнализирует о проблемах с почками.

При отсутствии лечения преэклампсия может перерасти в тяжелую форму синдрома, называемого эклампсией, которая может вызвать судороги, слепоту и / или кому. В серьезных случаях может привести к смерти как матери, так и плода.

Каждый раз, когда вы посещаете своего врача, она проверяет ваше артериальное давление и берет образец мочи, чтобы найти белок в моче. Это сделано для того, чтобы убедиться, что у вас не развивается преэклампсия. Если у вас диагностирована преэклампсия, лечение включает в себя постельный режим, частый мониторинг и прием лекарств для снижения артериального давления. Если ваше кровяное давление не снижается, единственное известное лекарство - это родить ребенка. Цель состоит в том, чтобы максимально приблизить ребенка к беременности, чтобы у легких была возможность развиваться.

У женщин с СПКЯ, как правило, повышается артериальное давление, что увеличивает риск развития ПИГ. Вот почему важно следить за признаками и симптомами ПИГ и преэклампсии (отек, быстрое увеличение веса, сильная головная боль, изменения зрения) и незамедлительно сообщать о них своему врачу, или при необходимости обращаться в отделение неотложной помощи.

Сахарный диабет при беременности

Гестационный диабет возникает, когда во время беременности развивается сахарный диабет, изменение в процессе переработки сахара в организме. В то время как состояние обычно проходит после родов, женщина с гестационным диабетом с большей вероятностью может заболеть диабетом 2 типа в более позднем возрасте, что требует постоянного контроля уровня сахара в крови.

Все беременные женщины обследуются на гестационный диабет с обычным скринингом сахара в крови между 26 и 28 неделями. Женщины с известным диабетом, инсулинорезистентностью или имеющие повышенный риск развития гестационного диабета могут быть обследованы ранее. Женщины старше 25 лет, у которых был гестационный диабет с предшествующими беременностями, которые имеют избыточный вес, имеют предиабет или имеют близких членов семьи, у которых был диагностирован диабет 2 типа, подвергаются большему риску развития гестационного диабета. Женщины с СПКЯ входят в эту группу из-за связи с инсулинорезистентностью и предиабетом.

Гестационный диабет можно лечить с помощью комбинации изменений образа жизни или лекарств, если это необходимо. Важно внимательно следить за уровнем сахара в крови в соответствии с указаниями врача, потому что дети, рожденные от матерей с гестационным диабетом, подвержены повышенному риску высокой массы тела при рождении, преждевременных родов, проблем с дыханием при рождении, низкого уровня сахара в крови и желтухи.

Преждевременная доставка

Женщины с СПКЯ также рискуют родить ребенка рано. Причина этого опять не совсем понятна. Эксперты знают, что преэклампсия является фактором риска преждевременных родов, и женщины с СПКЯ подвержены более высокому риску преэклампсии.

Кроме того, эксперты обнаружили, что дети, рожденные от матерей с PCOS, более склонны к большим (называют большими для гестационного возраста), аспирации мекония (когда первый стул ребенка попадает в легкие) и имеют низкий балл по шкале Апгар в пять лет. минут.

Предотвращение осложнений беременности в PCOS

Некоторые из этих осложнений звучат довольно страшно, но есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить их. Прежде всего, чтобы получить регулярную дородовую помощь как можно раньше на ранних сроках беременности. Еще лучше было бы обратиться к врачу, прежде чем пытаться забеременеть, чтобы вы могли обсудить конкретные шаги по снижению рисков - например, оптимизировать свой вес.

Во-вторых, внесите некоторые позитивные изменения в образ жизни. Даже если их трудно реализовать, помните, что вы делаете это для своего ребенка (и для себя). Например, обсудите режим тренировок со своим врачом, а если вы боретесь со здоровыми привычками питания, попросите направление к диетологу.