Когда у вас дисавтономия и СРК одновременно

На протяжении многих лет я слышал от многих пациентов с СРК, что они также имеют дело с симптомами нервной системы наряду с пищеварительными симптомами. Часто эти симптомы возникают в сочетании с испражнениями. Эта комбинация дисфункции нервной и пищеварительной системы может быть связана с состоянием здоровья, известным как дисавтономия. Вот краткий обзор дисавтономии и ее отношения с IBS.

Что такое дисавтономия?

Считается, что дисавтономия возникает, когда вегетативная нервная система не функционирует должным образом. Автономная нервная система является частью нервной системы, которая отвечает за большую часть бессознательной работы различных органов и систем нашего тела, включая такие процессы, как дыхание, пищеварение и сердечный ритм.

Вегетативная нервная система распадается на симпатическую и парасимпатическую нервные системы. Сочувствующая нервная система - это та часть, которая отвечает за нашу реакцию «бой или бегство», с ее симптомами учащенного сердцебиения, учащенного дыхания и изменения в направлении кровотока через тело. Парасимпатическая нервная система - это та часть, которая помогает поддерживать нормальное функционирование организма. При дисавтономии может наблюдаться чрезмерная симпатическая активность с возможным нарушением парасимпатической активности, что приводит к драматическим и разрушительным симптомам. Дисавтономия может включать локализованную или полную неврологическую дисфункцию.

Дисавтономия - это всеобъемлющий термин, который охватывает множество различных проблем со здоровьем. При первичной дисавтономии имеется известное повреждение нервной системы, вторичное по отношению к выявленному неврологическому заболеванию. Вторичные дисавтономии - это те, при которых неврологическое повреждение является результатом неневрологического заболевания. Некоторые дисавтономии являются результатом побочных эффектов лекарств, в то время как другие имеют неизвестные причины. В зависимости от причины, дисавтономия может быть кратковременной или хронической и, опять же, в зависимости от причины, улучшаться или ухудшаться со временем.

Некоторые определяемые причины дисавтономии включают в себя:

• Алкоголизм
• Сахарный диабет
• Синдром Гийена-Барре
• болезнь Паркинсона

Дисавтономия была также связана со следующими проблемами со здоровьем:

• Синдром хронической усталости (CFS)
• фибромиалгии
• Несоответствующая синусовая тахикардия (IST)
• Синдром раздраженного кишечника (СРК)
• Паническое расстройство
• Синдром постуральной ортостатической тахикардии (POTS)
• Вазовагальный обморок

Дисавтономия также известна как «вегетативная дисфункция», а когда есть явное повреждение вегетативных нервов, как «вегетативная невропатия».

Симптомы Дисавтономии

Дисавтономия может проявляться во многих отношениях. Ортостатическая гипотензия рассматривается как классический симптом. Это быстрое падение кровяного давления, когда человек встает, вызывает головокружение, слабость и в некоторых случаях обморок. Другие симптомы включают в себя:

• тревожность
• Затуманенное зрение
• Дискомфорт во время тренировки
• Головокружение
• Чрезмерное потоотделение
• обморок
• Усталость
• Желудочно-кишечные симптомы
• импотенция
• Низкое кровяное давление
• Онемение
• Быстрая частота пульса
• Сексуальные трудности
• Тахикардия
• Ощущение покалывания
• Мочевые трудности

Перекрываются с IBS

Исследования по перекрытию дисавтономии и СРК ограничены. Один опубликованный отчет включал обзор большого количества исследований типа «случай-контроль», в которых измерялись маркеры функционирования симпатической нервной системы при различных проблемах со здоровьем, включая СРК, синдром хронической усталости, фибромиалгию и интерстициальный цистит. Такие измерения включали изменения частоты сердечных сокращений и артериального давления, потоотделения, реакции на тест таблицы наклона и вопросников по симптомам. Окончательные ответы из этого обзора явно ограничены из-за широкого разнообразия проблем со здоровьем, протоколов тестирования и измерений симптомов, используемых в тематических исследованиях. Тем не менее, следует отметить, что 65% этих исследований обнаружили признаки гиперреактивности симпатической нервной системы.Считается, что хронический стресс может способствовать возникновению этих расстройств, а также дисфункции вегетативной нервной системы.

Интересно, что одно небольшое исследование обнаружило «притупление» реакций вегетативной системы на стимуляцию толстой кишки у пациентов с СРК, которое было связано с тем, как долго у них было расстройство. Это противоречит большинству опубликованных отчетов, которые показывают повышение симпатической реактивности на внутреннюю стимуляцию. Неизвестно, было ли это открытие связано с типом используемой стимуляции или есть изменения вегетативной реактивности с течением времени.

Как видно из отсутствия исследований в этой области, мало что известно о том, почему у человека бывают как СРК, так и дисавтономия.

Что делать, когда у вас есть оба

Если вы считаете, что у вас может быть дисавтономия, обратитесь к врачу и обсудите ваши симптомы.

На данный момент существует мало способов фармакологического лечения дисавтономии (или IBS в этом отношении). Обычно для лечения дисавтономии рекомендуются методы лечения, которые могут улучшить функционирование вашей вегетативной нервной системы. Многие из них также полезны для IBS:

• Когнитивно-поведенческая терапия
• Упражнения для глубокого дыхания
• Прогрессивная мышечная релаксация
• Тай Чи

Следующие советы по уходу за собой могут помочь, особенно если вы испытываете ортостатическую гипотензию:

1. Обязательно пейте много воды.
2. Обязательно принимайте большое количество пищевых волокон.
3. Избегайте употребления слишком много жирной пищи.
4. При вставании обязательно медленно вставайте, слегка опуская голову.