Курение повышает риск для здоровья при диабете

Мы знаем, что курение вредно для всех, но особенно ли это плохо для людей с диабетом. Может ли это даже привести к развитию диабета? Существуют доказательства того, что курение вызывает резистентность к инсулину как у людей с диабетом, так и у людей, не страдающих диабетом. CDC говорит, что у курильщиков вероятность развития диабета 2 типа на 30-40% выше, чем у некурящих, и бездымный табак также повышает ваш риск. Риск увеличивается, чем больше вы курите. Не только это, но и если вы курите, у вас больше шансов получить правильную дозу инсулина и контролировать уровень сахара в крови.

Курение рисков для всех

Люди, которые курят сигареты или подвергаются воздействию вторичного табачного дыма, подвержены более высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний, рака легких и рака головы и шеи, чем население в целом. Связанные с курением сердечно-сосудистые проблемы включают высокое кровяное давление, сердечный приступ, высокий уровень холестерина и заболевания периферических сосудов (хромота).

Риски курения, характерные для людей с диабетом

У курильщиков с диабетом чаще возникают серьезные осложнения, в том числе болезни сердца и почек, инфекции, которые приводят к ампутациям, ретинопатия, которая может вызвать слепоту, и периферическая невропатия, которая вызывает онемение.

Исследование здоровья медсестер, которое предоставило широкий спектр ценной информации по вопросам здоровья и образа жизни женщин, показало, что курящие женщины с диабетом имеют повышенный риск смерти по сравнению с женщинами, которые не курят.У курильщиков с диабетом контроль гликемии (сахара в крови) хуже, чем у некурящих, даже при оптимальном самоконтроле. Высокий уровень сахара в крови способствует множеству других проблем со здоровьем.С положительной стороны, исследования показали, что польза для здоровья людей с диабетом, которые бросают курить, начинается немедленно. Эти преимущества продолжают увеличиваться с течением времени, когда человек остается бездымным. Что касается сердечно-сосудистых последствий курения, то через 10 лет после того, как бросить курить, риск бывшего курильщика напоминает риск для обычного некурящего.

Связи между курением и осложнениями диабета

Курение приводит к повышенной альбуминурии (белкам крови в моче), что приводит к нефропатии (поражению почек) и большему риску терминальной стадии почечной недостаточности, которая требует диализа, а также к снижению выживаемости по сравнению с пациентами, которые не проводят диализ. курить.У людей с диабетом, которые курят, чаще, чем у тех, кто не курит, развивается ретинопатия (повреждение глаз) и невропатия (повреждение нервов). Нейропатия может привести к повышенному риску травмы, особенно к ногам. Когда происходит травма стопы, ее заживление может осложняться снижением кровотока и оксигенации конечностей в результате диабета и курения. Это может привести к ранам, которые не заживают, что может привести к инфекции. В наиболее тяжелых случаях инфекции могут привести к функциональной потере конечности или даже ампутации.

Риски бездымного табака при диабете

Бездымный табак включает нюхательный и жевательный табак. Хотя исследования не выявили какого-либо определенного риска между бездымным табаком и сердечно-сосудистыми заболеваниями и / или диабетом, хорошо известно, что бездымный табак вызывает рак головы и шеи, а также другие аномальные поражения во рту.

Потребители бездымного табака имеют более высокую заболеваемость диабетом, а бездымный табак связан с резистентностью к инсулину у людей с диабетом. Кроме того, никотин в бездымном табаке вызывает повышение кровяного давления, что увеличивает риск осложнений, связанных с диабетом. Бездымный табак также вызывает повышенный риск возникновения язв во рту и, как следствие, возможность заражения. Хорошо задокументировано, что люди с диабетом в целом подвержены более высокому риску заражения, и открытая рана еще больше увеличивает этот риск.

Помощь курильщикам, которые хотят бросить курить

Одно многоцентровое исследование пациентов с диабетом, которые курят, показало, что консультирование медсестры по прекращению курения по телефону и в офисе привело к прекращению курения на 17%, что превышает показатель прекращения курения без вмешательства медсестер.Другими словами, переходить на «холодную индейку», полностью отказавшись от курения в назначенный день, рекомендуется постепенно сокращать количество выкуриваемых сигарет в день. Люди часто испытывают больше симптомов отмены никотина с постепенным сужением, которое иногда вызывает их рецидив.

Патч и другие способы выхода

Курение - такая же модель поведения, как и зависимость от наркотиков. Люди, которые курят, могут обнаружить, что применение никотинзаместительной терапии - например, пластыря, десен, пастилок, назального спрея или ингалятора - может позволить им преодолеть связанные с курением формы поведения без физического выхода из никотина. После того, как поведение, связанное с курением, контролируется, люди могут лучше переносить эффекты отмены, не возвращаясь к сигаретам.Другие фармакологические варианты, которые могут помочь курильщикам бросить курить, включают Zyban (бупропион) и Chantix (варениклин). Первоначально продававшийся как антидепрессант, Зибан был в конечном итоге найден, чтобы помочь курильщикам в попытке бросить курить. Он имеет формулу с контролируемым высвобождением и теперь специально продается для прекращения курения.Chantix блокирует никотиновые рецепторы в нервной системе и, как было доказано, помогает людям бросить курить. Пациентам рекомендуется принимать Chantix в течение нескольких недель перед тем, как бросить курить, с мыслью, что они не пропустят никотин, поскольку в течение некоторого времени в нервной системе блокированы никотиновые рецепторы.

В настоящее время исследуются другие лекарства, в том числе противотревожные и противосудорожные, но данных, подтверждающих их эффективность, помогает курильщикам бросить курить или нет данных. В настоящее время фармацевтическая промышленность работает над разработкой новых лекарств, которые помогут тем, кто хочет бросить курить.Гипноз и иглоукалывание широко используются, чтобы помочь бросить курить. Хотя эти исследования не предоставляют доказательств того, что эти методы действительно помогают людям бросить курить как таковые, эксперты полагают, что те, кто пробует эти методы лечения, могут больше инвестировать в отказ от курения. Поэтому эти методы могут быть обнадеживающими.

Риски для здоровья от употребления табака в любой форме были четко установлены. Если вы страдаете от диабета или нет, то отказ от курения - это изменение образа жизни в сторону улучшения здоровья.