Лишайник Симплекс Хроник и Экзема

Если ваш дерматолог сказал вам, что у вас хронический лишайник (LSC), вам может быть интересно, что это такое. Почему это происходит у некоторых людей с экземой и другими кожными заболеваниями и как это можно лечить?

обзор

Хронический лишайный симплекс, или «нейродермит», на самом деле является скорее симптомом, чем самой конкретной болезнью. Извержение кожи возникает в результате постоянного (привычного) царапания определенного участка кожи в течение длительного периода времени. Это царапание вызывает характерные изменения, такие как утолщение и потемнение кожи, а также усиление нормальной линии кожи. Эти изменения кожи упоминаются как «лихенификация», так как внешний вид может быть очень похож на лишайник, который растет на деревьях и камнях в лесу.

LSC чаще всего наблюдается у людей с экземой. Хотя экзема может повлиять на все тело, однако, извержение LSC обычно встречается в одной области. Нервные окончания в этой области раздражительны и вызывают цикл зуд-царапина-зуд. Чем больше извержение царапается или терется, тем больше зудит, продвигая цикл.

Условия, которые могут привести к хроническому лишайному симплексу, включают в себя большинство любых состояний, которые могут вызывать зуд, таких как:

• Атопическая экзема или атопический дерматит (экзема, связанная с аллергией)
• Контактная экзема или контактный дерматит (экзема, связанная с раздражением от веществ, которые попадают на кожу)
• Псориаз
• Грибковые инфекции кожи
• Укусы насекомых
• После черепицы (опоясывающий лишай)

Признаки и симптомы

Для тех, кто знаком с лишайниками на скалах, лишайник одностороннего хронического очень похож на внешний вид, но на коже. Это обычно появляется как одиночное пятно или мемориальная доска с круглым или овальным образцом.

Поверхность часто кажется сухой и чешуйчатой, а окружающая кожа может ощущаться толстой и кожистой. Сыпь часто красная, с обесцвечиванием, которое часто нерегулярно и пигментировано. Рядом с сыпью могут быть связанные царапины.

Обыкновенно пострадавшие районы

Области, наиболее часто затрагиваемые хроническим лишайником, перечислены в порядке частоты:

• Наружная нижняя часть голени
• Запястья и лодыжки
• Задняя и боковая часть шеи (лишайник лишай)
• Предплечья часть локтя
• Мошонка, вульва, анальная область и лобок
• Верхние веки
• Открытие уха
• Сложить за ухом

Факторы риска

Симплексный лишай чаще встречается у взрослых и довольно редко встречается у детей. Это происходит чаще у женщин, чем у мужчин, и часто наблюдается в возрасте от 30 до 50 лет.

Сыпь иногда связана с тревожными расстройствами, такими как обсессивно-компульсивное расстройство и депрессия. Это также может быть связано с состоянием, которое приводит к невропатии, такой как болезнь диска в позвоночнике.

диагностика

Диагноз хронического лишайного симплекса часто делается с помощью комбинации результатов, таких как история экземы и характерных царапин. Соскоб кожи, возможно, должен быть сделан, чтобы исключить условия, такие как грибковые инфекции (тест KOH) или чесотка.

Иногда делается биопсия кожи, чтобы подтвердить диагноз и исключить другие причины. Существует несколько состояний, которые очень похожи на хронический лишайник, в том числе:

• Зубной псориаз
• Acanthosis Nigricans
• Красный плоский лишай
• чесотка
• Угри keloidalis nuchae
• Хронические спонгиотические эрмититы
• Prurigo nodularis
• Pityriasis rubra pilaris
• Псориаформный вторичный сифилис
• Синдром Рейтера
• Микозные грибки (кожная Т-клеточная лимфома)
• Амилоидоз
• Герпетиформный дерматит («глютеновая сыпь»)

Со временем хронический лишайный симплекс может привести к осложнениям. Наиболее распространенными являются рубцы и изменения пигментации в зоне поражения.

Существует также риск вторичных бактериальных инфекций, особенно у тех, у кого снижена иммунная функция. Вторичная инфекция чаще всего требует антибиотиков и в редких случаях может привести к серьезным системным инфекциям (сепсис).

Также следует отметить, что LSC не только влияет на людей физически, но также может оказывать значительное психологическое и социальное влияние. Это подчеркивает важность лечения сыпи.

лечение

Лечение хронического лишайного симплекса лучше всего проводить с помощью комбинации процедур, разработанных для лечения сыпи и лечения основного заболевания. Подходы к лечению включают в себя:

• Хватит чесаться- Самая важная часть лечения - это понимание того, что весь зуд, растирание и даже прикосновение к сыпи должны прекратиться. Так как многие люди царапают во сне, область может быть покрыта. Другим вариантом для некоторых людей является носить хлопчатобумажные перчатки ночью и следить за тем, чтобы гвозди были загнуты, чтобы минимизировать повреждения при царапинах. При тяжелом состоянии человеку может потребоваться лекарство, чтобы временно помочь при зуде, пока он под контролем.
• Лечить как экзема- Лишайный симплекс хронический лечится как хроническая экзема путем уменьшения контакта с водой и мылом и применения смягчающих средств.
• Применять актуальные стероидные кремы-Топические стероиды почти всегда необходимы для контроля симптомов. Поскольку требуемые стероиды достаточно сильны, поставщик медицинских услуг должен назначить их и контролировать их использование. Крем гидрокортизона, полученный без рецепта, можно использовать до назначенной встречи. Однако даже с использованием этих кремов (и кремов против зуда, лосьонов, охлаждающих и метилированных кремов) необходимо контролировать царапины. В некоторых случаях может использоваться инъекция стероида непосредственно в зубной налет. Длительное использование, особенно более сильных рецептурных стероидных препаратов, может вызвать истончение кожи, что может привести к другим проблемам.
• Используйте каменноугольную смолу- Продукты из каменноугольной смолы существуют уже сто лет, но все еще могут предложить помощь в лечении LSC.
• Выбирай одежду с умом- Уменьшение зуда может быть облегчено с одними типами одежды над другими. Для хронической односторонней лишайника вульвы есть некоторые доказательства того, что ношение шелкового белья может помочь.